Холецистит І ХОЛАНГИТ
Холецистит - запалення жовчного міхура. Причини. Попадання в жовчний міхур інфекції (кишкової, синьогнійної палички, стафілококу, ентерококка і ін.) Висхідним, гематогенним або лімфогенним шляхами. Це викликає гострий холецистит
Симптоми. Раптово з'являються гострі нестерпні болі в правому підребер'ї, иррадиирующие в праве плече, ключицю - рідше в клубову область і поперек. Іноді блювота. Мова сухуватий обкладений сірим нальотом. Живіт дещо роздутий, участь його в диханні обмежена. Печінка збільшена в розмірах, болюча при пальпації. Загалом картина гострого живота.
Лікування. При катаральній формі лікування консервативне: грілка з льодом на праве підребер'я, голодування, антибіотики. При флегмонозной і гангренозний формах - хірургічне.
Профілактика. Усунення порушень відтоку жовчі по загальному жовчному протоку, попередження ходелетіаза і своєчасне оперативне лікування жовчнокам'яної хвороби.
Холецистит хронічний безкам'яний - хронічне рецидивуюче запалення жовчного міхура, важлива патогенетична фазахолелетіаза.
Причини. Може виникнути після гострого холециститу, але частіше розвивається самостійно, особливо на тлі жовчнокам'яної хвороби. Супроводжує гастриту із секреторною недостатністю, хронічного панкреатиту, ожиріння.
Симптоми. Тривалі ниючі болі в правому підребер'ї, иррадиирующие в праве плече, лопатку, ключицю Біль посилюється при фізичному навантаженні, трясці, охолодженні, хвилюванні, після прийому жирних і смажених страв, вина, пива через 1-3 години після їжі. Почуття гіркоти у роті, нудота, відрижка, здуття живота. Іноді субфебрильна температура близько 2-х тижнів.
Лікування проводиться в основному в амбулаторних умовах і санаторії, при затяжному загостренні - в гастроентерологічному відділенні лікарні.
ХОЛАНГИТ - катаральне або гнійне запалення жовчних проток, як великих позапечінкових, так і дрібних внутрішньопечінкових.
Причини. У більшості випадків - інфекція, яка потрапляє в жовчні шляхи висхідним шляхом з кишок. Холангит можуть викликати лямблії, аскариди, сибірська двуустка: різні захворювання в черевній порожнині: гастрит виразкова хвороба, коліт панкреатит апендицит
Симптоми. За характером клінічного перебігу розрізняють гострий і хронічний холангіт Гострий починається раптовим ознобом, швидким підвищенням температури, нудотою, блювотою, вагою і болем в правому підребер'ї. Симптоми наростають З перших днів печінка збільшена і болюча. У крові лейкоцити збільшені, ШОЕ підвищено. Під впливом медикаментозної терапії настає одужання.
Хронічний холангіт часто поєднується з холециститом або з ураженням паренхіми печінки - холангиогепатит. Клінічно виділяють три форми холангіту: латентна - характерні тупий розпираючий біль в правому підребер'ї, часто виникає при погрішності в харчуванні, роботі в похилому положенні, трясці, запори, іноді свербіж шкіри, гіркий присмак металу в роті, відраза до жирної їжі. Рецидивирующая форма супроводжується субфебрильною температурою. Печінка збільшена, край її м'який, виступає на 3 см з-під ребер: тривало поточна форма з септичним компонентом.
Лікування. При гострому запаленні жовчних шляхів і загостренні хронічного процесу строгий постільний режим, голодування 1-2 дня, антибіотики широкого спектру дії. При загостренні хронічного холангіту призначають дієту, як при жовчнокам'яній хворобі, і жовчогінні засоби. Рекомендуються дуоденальне зондування, тюбаж, сліпе зондування.
Фітотерапія я при холециститах і холангітах проводиться за тими ж методами, що і при жовчнокам'яній хворобі. Рекомендують збори з лікарських рослин.
Аїр (корінь) 20 г
Безсмертник (квіти) 70 г
Дрок фарбувальний (трава) 30 г
Кукурудзяні рильця (волосся) 20 г
Календула (квіти) 50 г
М'ята перцева (листя) 20 г
Полин гіркий (трава) 20 г
Ромашка аптечна (квіти) 20 г
Цикорій дикий (трава) 30 г
Дві столові ложки подрібненого збору залити 0,5 л окропу, настояти 2 год, процідити. Приймати 3 4 рази на день по 1/2 склянки за 15-20 хв до їди.
Березові бруньки 20 г
Звіробій (трава верхівки, квіти) 50 г
Безсмертник (квіти) 40 г
М'ята перцева (листя) 30 г
Чистотіл (трава) 30 г
Суниця (листя) 30 г
Ялівець (плоди) 20 г
Чебрець (трава) 40 г
Кріп городній (плоди) 20 г
Шипшина (плоди) 50 г
Дві столові ложки збору залити 0,5 л окропу на 2 год, процідити. Приймати по 0,5 склянки 4 рази на день за 15 хв до їди.
При холецистопатії застосовують настої з трав:
Лапчатка гусяча (трава) 30 г
Чистотіл (трава) 25 г
Мелісса (листя) 30 г
М'ята перцева (листя) 30 г
Календула (квіти) 30 г
Цикорій дикий (корінь) 40 г
Крушина (кора) 25 г
Дві столові ложки залити 0,5 л сирої води на 30 хв, кип'ятити 5 хв, процідити остиглим. Приймати по 3/4 склянки 3 рази на день між прийомами їжі.
Тріфоль (вахта трилисник), (листя) 15 г
Тирлич (корінь) 15 г
Кульбаба (корінь) 20 г
М'ята перцева (листя). 20 г
Фенхель (плоди) 15г
Чотири столові ложки залити 0,5 л сирої води на 30 хв, кип'ятити 3-5 хв, процідити остиглим. Приймати вранці і ввечері по 3/4 склянки.
- При запорах застосовують настій з лікарських рослин:
Звіробій (трава, квіти) 30 г
Безсмертник (квіти) 50 г
Золототисячник (трава) 40 г
Будра (трава) 40 г
Пижмо (квіти) 30 г
М'ята перцева (листя) 30 г
Крушина (кора) 40 г
Сенна (листя). 40 г
Фенхель (плоди) 20 г
Дві столові ложки збору залити 0,5 л сирої води на 30 хв, кип'ятити 2-3 хв, зняти з вогню і настояти 2 год, процідити. Приймати по 1/2 склянки вранці і ввечері через 1 год після їди. При проносах дозу зменшити, при запорах - збільшити до 3/4 склянки.
Тривалість курсу фітотерапії при холециститі, холангіті і дискінезії жовчних шляхів залежить від характеру захворювання і становить від 2 до 3 місяців. При рецидивах потрібно провести повторний курс фітотерапії.
Профілактика при холециститі. Збалансоване, що не приводить до надлишкової маси харчування, режим, заняття спортом, достатня активність, профілактика запору, інтенсивне лікування вогнищ інфекції, своєчасне розпізнавання та лікування дискінезії і захворювань інших органів травної системи.
Профілактика при холангіті. Правильне і своєчасне лікування різних форм холециститу, особливо калкулезного. Попередження повторних загострень. Регулярний прийом їжі, ранкова гімнастика, нормальне випорожнення кишечника; лікування шлунково-кишкових захворювань; зміцнення нервової системи; виключення куріння і алкоголю; організація раціонального харчування.