Хірургія лійкоподібної деформації грудної клітини
Естетична і відновлювальна (реконструктивна) хірургія грудної клітини передбачає виконання хірургічних втручань, спрямованих на корекцію вроджених і набутих деформацій грудної клітини, недостатнього розвитку грудних м'язів, гінекомастії, локального пекторальних ліпоматозу (численних ліпом в підшкірній жировій клітковині в районі торса), птозу (обвисання) тканин після вираженого схуднення в області грудної клітини та іншої патології, при якій стан і / або зовнішній вигляд грудної клітини не задовольняє п ціент з медичної та / або естетичної точки зору.
Одним з найскладніших розділів торакальної хірургії є лікування різних вроджених аномалій грудної клітини, таких як килевидная ( «курячі груди») і воронкообразная ( «груди шевця») деформація, всілякі дефекти грудини і ребер. Не менш актуальне питання - боротьба з набутими деформаціями, найчастіше пов'язаними з будь-якими зовнішніми впливами: травмами, хірургічними втручаннями (онкологічними, кардіологічними операціями і т.д.) або запальними захворюваннями.
Дефекти грудної стінки бувають відкритими, що супроводжуються порушенням цілісності як її самої, так і діафрагми, перикарда, ектопією (зміщенням) серця, ураженням печінки, кишечника і іншими аномаліями розвитку. Діти з проблемами такого роду зазвичай не виживають. При закритих дефектах, як правило, відзначається недорозвинення верхніх ребер, грудних м'язів і м'яких тканин, у пацієнтів має місце гіпоплазія грудної клітини, а в деяких випадках навіть легенева грижа. Оперативне втручання, яке передбачає пластику дефекту, виконують в шкільному віці.
Ряд деформацій грудної клітини вимагає проведення хірургічної корекції виключно з естетичних позицій. Але в деяких ситуаціях, коли мають місце функціональні порушення з боку органів серцево-судинної системи і / або респіраторного тракту, оперативне лікування здійснюється за медичними показаннями. Так, при наявності дефекту грудини у дітей може відзначатися парадоксальний тип дихання, що супроводжується западением передньої черевної стінки при вдиху, іноді спостерігається видима пульсація судин і серцевий поштовх. Щілина з роками збільшується, діти починають відставати у фізичному розвитку, тому ущелина грудини і вимагає хірургічної корекції (за винятком ізольованого ураження мечоподібного відростка).
При лійкоподібної деформації хірургічне втручання проводять по функціональним (часті запальні захворювання дихальних шляхів, порушення гемодинаміки), ортопедичним і косметичними показниками. При цьому абсолютними показаннями прийнято вважати третю, а також прогресуючу другий ступінь деформації. Мета операції - корекція деформації за допомогою виконання торакопластікі, що включає резекцію патологічно змінених хрящів, розсічення грудини (стернотомію), усунення власне дефекту, а також шляхом фіксації грудино-реберного комплексу з використанням зовнішньої тракції або внутрішніх металевих конструкцій.
Хірургічна корекція килевидной деформації грудної клітини полягає в реконструктивних втручаннях, виконуваних (в залежності від ситуації) на ребрових хрящах і грудині. Необхідно обов'язково мати на увазі, що при відсутності конкретних дій можливий розвиток певних порушень, наприклад, пов'язаних зі зниженням рухливості грудної клітини через що страждає вентиляція легенів, і розвиваються респіраторні захворювання, в тому числі і запалення легенів (пневмонія). Ось чому при виявленні тієї чи іншої патології грудної клітки слід отримати консультацію досвідченого фахівця, в компетенції якого знаходиться вирішення питання тактики ведення пацієнта.
Деформація грудної клітки - лікування в Москві.
Запис на консультацію і операцію - 8 (495) 517-66-26
Різновиди аномалій ребер. Патології грудної клітини. Детальніше.
Лікування ВДГК при синдромі Марфана. Оперували проф. Рудаков С.С і к.м.н Корольов П.А. Детальніше.
Фото результатів операції при килевидной деформації. Оперували проф. Рудаков С.С і к.м.н Корольов П.А. Детальніше.
ФОТО пацієнта до і після корекції синдрому Поланд. Оперували проф. Рудаков С.С і к.м.н Корольов П.А. Детальніше.
Метод лікування ВДГК. розроблений дмн Рудаковим С.С. і к.м.н Корольовим П.А. операція з косметичних розрізів з фіксацією грудино-реберного комплексу пластиною з металу з ефектом пам'яті форми. Детальніше.
Лікування кілеобразной деформації грудної клітки. Торакопластіка по M. Ravitch. Фото до і після операції. Детальніше
Грудна клітка є природним щитом, що закриває розташовані під ним життєво важливі структури - серце, легені та великі судинні стовбури, які необхідно оберігати від різного роду травм і пошкоджень. Детальніше.