Хірургічне лікування нетримання сечі рекомендується тільки після виявлення точної причини нетримання. Різні види операцій описані нижче.
Малі хірургічні процедури, які називаються колагеновими періуретральних ін'єкціями, можуть бути рекомендовані для лікування чоловічого і жіночого стресового нетримання, викликані дисфункцією сфінктера уретри. Колаген робить область навколо сечівника товщі, яка допомагає контролювати витік сечі. Ця процедура проводиться в амбулаторних умовах, з місцевої або спінальної анестезією. Процедуру, можливо, доведеться повторити через кілька місяців, щоб досягти контролю над сечовим міхуром.
Можливі ускладнення включають в себе:
- інфекцію
- Тимчасові еректильна дисфункція у чоловіків
- затримка сечі
Деякі люди мають серйозні алергічні реакції на колаген. Будь-який кандидат на ін'єкцію колагеном повинен зробити тест на алергію шкіри до початку лікування нетримання.
Операція по лікуванню цистоцеле
Ці вагінальні процедури часто роблять жінкам, коли сечовий міхур зміщений вниз в піхву (такий стан називається цистоцеле). Дана операція здійснюється через хірургічне розсічення промежини в піхву. Підтримують тканини між піхвою і сечовим міхуром складаються і зшиваються разом так, що сечовий міхур і сечовипускальний канал знаходяться в правильному положенні.
Підтримка шийки сечового міхура
У процедурах, пов'язаних з підтриманням шийки сечового міхура, використовують спеціальні голки, щоб зробити незначні скорочення в черевній порожнині і піхви. Процедури розрізняються залежно від матеріалу, який застосовується для закріплення і підтримки сечового міхура. Цей тип хірургічного лікування робиться тільки у жінок.
Можливі ускладнення включають в себе:
- Фістула (рідко)
- Нездатність до сечовипускання
- нетримання сечі
- Інфекції сечовивідних шляхів
- раневая інфекція
Використання позаділоновой підвіски
Позаділонная підвіска використовується, щоб підняти сечовипускальний канал сечового міхура. Ці процедури виконуються за допомогою хірургічного розрізу в черевній порожнині. Процедури розрізняються залежно від матеріалу, який використовуються для закріплення і підтримки сечового міхура.
Можливі ускладнення включають в себе:
- Фістула (рідко)
- Нездатність до сечовипускання
- інфекції
- Інфекції сечовивідних шляхів
Штучний сечовий сфінктер
Штучний сфінктер сечового міхура є хірургічним пристроєм, що використовується для лікування стресового нетримання сечі у чоловіків. Штучний сечовий сфінктери рідко використовуються у жінок. Більшість лікарів пропонують своїм пацієнтам спочатку спробувати інші методи лікування. Можливі ускладнення включають інфекції уретри і ерозію, яка вимагає, щоб пристрій було видалено. Можливо, Вам доведеться припинити деякі види діяльності (наприклад, заняття велосипедним спортом) для розміщення пристрою.
Методи лікування нетримання сечі у жінок
При нетриманні сечі у жінок існує кілька методів лікування. Наприклад, консервативне лікування (вправи для зміцнення м'язів тазового дна), методи з мінімальною інвазивністю (слінги, які ставлять під сечовипускальний канал), операція тощо.
Медикаментозне лікування нетримання сечі
При нетриманні сечі призначають медикаментозне лікування. Лікар виписує необхідні препарати. При стресі застосовують антидепресанти, при розслабленні сечового міхура потрібні естрогени. Пригнічують мимовільне скорочення і розслаблення м'язів.
Лікування сфінктера сечовипускального каналу
При різних простудних захворюваннях і неправильної гігієни може виникнути нетримання сечі. Лікування захворювання сечівника здійснюється за допомогою медикаментів або хірургічним шляхом. Залежить від занедбаності захворювання.
Лікування нетримання сечі у людей
Вилікувати нетримання сечі можна за допомогою спеціально розроблених вправ (вправи Кегеля), також за допомогою Антімускаріновие препаратів, альфа-адренергічних агоністів (фенілпропаноламін), трициклічних антидепресантів, терапії естрогенами і т.д.