Лікування омфалита має бути комплексним і залежить від безлічі факторів, починаючи від форми хвороби і закінчуючи станом пацієнта. У більшості випадків достатньо виявляється проведення консервативного лікування, хоча іноді потрібно вдатися і до оперативних методів.
Показання і початок лікування
Омфаліт необхідно лікувати в будь-якому випадку, незалежно від стану пацієнта, форми хвороби, тривалості перебігу омфалита, клінічних проявів і так далі. Всі ці фактори можуть впливати на вибір методу лікування, але власне терапію потрібно почати якомога раніше і проводити в повноцінному обсязі.
консервативна терапія
Основою консервативної терапії є місцеве лікування з використанням антисептичних розчинів. Це можуть бути водні або спиртові розчини фурациліну, зеленки і так далі. Необхідно спочатку проводити обробку ранки розчином з використанням стерильного ватного тампона, а потім шкіру необхідно просушити, застосовуючи вже інший стерильний тампон. Повторювати маніпуляцію слід чотири рази на добу протягом як мінімум тижні, до повного загоєння рани і усунення симптомів.
Також показано застосування фізіотерапевтичних методів:
- ультрафіолетове опромінення;
- СВЧ;
- застосування струму ультрависокої частоти;
- неонового лазера.
Важливо приділити увагу і такий гігієнічної процедури, як купання дитини. Купання слід проводити в слабкому розчині перманганату калію, щоб попередити повторний занос інфекції в рану.
Консервативна терапія в зазначеному обсязі застосовується при катаральній формі омфалита. Якщо відбувається приєднання бактеріальної інфекції, то обов'язковим є призначення антибіотиків. Терапію починають з антибіотиків широкого спектру, оскільки визначення чутливості флори хоч і проводиться, але вимагає багато часу, яке не можна втрачати.
Як правило, призначаються системні антибіотики в таблетках або ін'єкціях формі - все залежить від вираженості бактеріального запалення. При необхідності може проводитися обколювання власне пупкової ранки антибактеріальними препаратами для підвищення ефективності проведеного лікування.
Також показано застосування місцевих пов'язок на область запалення з маззю Вишневського або полимиксином В. В ряді випадку вводиться антистафілококовий імуноглобулін і проводиться інфузійна дезінтоксикаційна терапія.
Хірургічне лікування омфалита
Хірургічне лікування омфалита може проводитися в тих випадках, коли консервативна терапія вже не може застосовуватися. Зокрема, при формуванні гнійника (абсцесу), який обов'язково повинен бути розкритий хірургічним шляхом, а також при розвитку некротичної форми омфалита, коли необхідно видалення некротичних ділянок шкіри перед початком місцевого лікування, проведення антибактеріальної і дезінтоксикаційної терапії.
Також хірургічне лікування омфалита потрібно при розвитку вторинного запального процесу на тлі наявних свищів сечового, жовчного міхура, пупкового свища і так далі. Тільки хірургічне усунення цих вроджених аномалій дозволяє запобігти розвитку повторного запалення в майбутньому.
У той же час слід розуміти, що тільки хірургічне лікування не дозволяє позбутися від омфалита. Основою лікування в будь-якому випадку є консервативна терапія, своєчасний початок яких дозволяє швидко позбутися від запалення і не допустити розвитку ускладнень.