7. Діагностика і лікування
8. Профілактика мікотоксикозів
1. Поняття про мікотоксикозах
Мікотоксикози (грец. Mykзs гриб) - захворювання, обумовлені попаданням в організм мікотоксинів, які утворюються в процесі життєдіяльності ряду мікроскопічних (цвілевих) грибів.
Проблема мікотоксинів відома з глибокої давнини. Періодично траплялися отруєння людей і тварин при вживанні продуктів, що містять мікотоксини. Найбільш відома загибель 14 тисяч осіб в Парижі в 1129 році від вживання хліба, що містить микотоксин (ерготоксин) ріжків злаків. У Росії також відзначені випадки масового отруєння людей і тварин зерном і хлібом, що містить мікотоксини збудника фузаріозу.
Приблизно з 60-х років 20-го століття проблема мікотоксинів набула глобального характеру в зв'язку з порушенням екологічної рівноваги при інтенсивних технологіях вирощування Сільськогосподарська культур, а також через підвищення вмісту фотооксидантами в атмосфері (повітряного забруднення), через що рослини втрачають стійкість до фітопатогенів. Зростання микотоксикозами Сільськогосподарська продуктів пов'язано також з широким застосуванням азотних добрив і пестицидів. Має значення і обмежена кількість генотипів сортів Сільськогосподарська культур.
Виділено понад 300 мікотоксинів, що продукуються представниками 350 видів мікроскопічних грибів, однак практичне значення як забруднювачі харчових продуктів мають лише близько 20. Серед них найбільш поширені і небезпечні для здоров'я людини афлатоксини В1, В2, G1, G2, М1 (продуценти-- гриби роду Aspergillus ), тріхотеценовие мікотоксини (в т.ч. дезоксиніваленол) і зеараленон (продуценти - гриби роду Fusarium), охратоксини, цитринін, цітреовірідін (продуценти - гриби роду Aspergillus і Penicillium), алкалоїди ріжків, в т.ч. лізергінової кислоти і агроклавін.
Гриби, продуценти мікотоксинів, заражають сільськогосподарські культури, особливо зернові та олійні, в період зростання, при зборі врожаю, а також під час зберігання і переробки. Цьому сприяють несприятливі метеорологічні умови і неправильне зберігання продовольства. Концентрація спор грибів може збільшуватися при використанні цілинних земель під зернові. Сільськогосподарські продукти і корми, уражені грибками, змінюють свій зовнішній вигляд, що допомагає встановити їх недоброякісність.
З практичної точки зору, мікотоксини є грибними метаболітами, що викликають небажаний вплив при попаданні в організм людини і тварин. Зазвичай вони потрапляють в організм при споживанні контаминированного корми або їжі. Мікотоксини викликають безліч біологічних ефектів у тварин: токсикоз печінки і нирок, вплив на центральну нервову систему і рідко згадуваний естрогенний ефект.
Це призводить до ураження багатьох органів і систем, що викликає блювоту, пронос, кровотечі, втрату ваги, нервові розлади, порушення у функціонуванні серцево-судинної системи, пригнічення імунної системи, дезорганізацію гомеостазу, зниження репродуктивної здатності і пошкодження кісткового мозку
Концентрація мікотоксину в фуражі і в харчових продуктах найчастіше буває нижчою за ту, що викликає гостре захворювання. При низьких концентраціях відзначаються гальмування зростання, зниження загальної стійкості організму, що є наслідком ослаблення імунної системи. Зокрема, на птахах показано, що Т-2 токсин несприятливо діє на імунокомпетентні органи.
За оцінкою Управління з Продовольства і Сільському господарству ООН (ФАО) щорічно приблизно 25% світового врожаю зернових уражується мікотоксинами. Види і кількості мікотоксинів варіюють рік від року, що пов'язано зміною погоди і наявністю різних стресових факторів для рослин. Оптимальні умови для росту цвілі і виробництва мікотоксинів залежать від виду гриба.
Особливу увагу слід звертати на виявлення мікотоксинів в продуктах тваринного походження (м'ясо, молоко, молочні продукти, яйця), які можуть потрапити в них внаслідок згодовування с.-г. тваринам і птиці кормів, заражених мікотоксинами; останні частково накопичуються в тканинах і органах тварин, у яйценесущіх птахів - також в яйцях, з організму лактуючих тварин мікотоксини, метаболізуючись, виділяються з молоком. Такі продукти становлять найбільшу небезпеку для здоров'я людини, тому що мікотоксини можуть бути присутніми в них без видимого росту цвілі. Однак прямої залежності між поразкою харчового субстрату грибками і освітою в ньому мікотоксинів не відзначається. Дуже часто в заражених грибками продуктах мікотоксини відсутні.
Відомо кілька видів мікотоксинів: харчові (аліментарні), респіраторні (пневмомікотоксікози), дерматомікотоксікози.
Пневмомікотоксікози і дерматомікотоксікози виникають у людей при проникненні мікотоксинів в організм через слизову оболонку дихальних шляхів або пошкоджену поверхню шкіри. Спостерігаються ці захворювання ( «зернова лихоманка», «лихоманка чесальщиков») у людей, що працюють з сировиною, ураженим в значній мірі токсінообразующімі грибками.
Афлатоксини є токсини, які продукують мікроскопічними грибами Aspergillus flavus і A. Parasiticus. У природних умовах афлатоксини забруднюють арахіс, кукурудзу, деякі зернові, боби какао і ряд інших харчових продуктів, а також корму сільськогосподарських тварин. Забруднення афлатоксинами є серйозною проблемою для сільськогосподарської продукції рослинного походження з країн і регіонів з субтропічним кліматом.
Оптимальні умови для утворення афлатоксинов можуть також виникнути при неправильному зберіганні сільськогосподарської продукції, наприклад при самозігріванні зерна.
У природних умовах зустрічаються 4 афлатоксина: афлатоксини В1 і В2 (синя флуоресценція в довгохвильовому діапазоні УФ світлі) і афлатоксини G1 іG2 (синьо-зелена флуоресценція). Серед них високими токсичними властивостями і найбільш широкою поширеністю виділяється афлатоксин В1.
З молоком корів, які споживали корми, забруднені афлатоксинами В1 і В2, може виділятися до 3% спожитих афлатоксинов у вигляді відповідних гідроксильних метаболітів - афлатоксинов М1 і М2. микотоксин продукт Тріхотецени організм
Біологічна активність афлатоксинов проявляється у вигляді, як гострого токсичного ефекту, так і віддалених наслідків - канцерогенного, мутагенного і тератогенної ефектів. В даний час існують переконливі епідеміологічні дані, що вказують на пряму кореляцію між частотою первинного раку печінки і рівня вмісту афлатоксинов в харчових продуктах в ряді країн Південно-Східної Азії.
Гостра інтоксикація афлатоксином групи В у більшості тварин відрізняється швидким розвитком симптомів і високою смертністю; клінічна картина гострого отруєння характеризується млявістю, порушенням координації рухів, судомами, парезами, порушенням функції шлунково-кишкового тракту, геморагіями, набряками, втратою ваги і відставанням у розвитку. У всіх випадках гострої інтоксикації органом-мішенню є печінка, в якій розвиваються некрози і проліферація епітелію жовчних проток, а при хронічній інтоксикації - цироз, первинний рак печінки. Широке поширення афлатоксинов в рослинних продуктах харчування, можливе накопичення в продуктах тваринного походження і майже повсюдне виявлення їх продуцентів створює небезпеку для здоров'я людини.
Продукуються грибами Fusarium sporotrichiella, Fusarium solani, Fusarium graminearum і ін. Включають понад 80 мікотоксинів, які поділяють на 4 типи: А, В, С і D. Представники групи А - токсин Т-2 і діацетоксіскірпенол, групи В - дезоксиніваленол і ніваленол, групи С - рорідін А, групи D - кротоцін. Біосинтез трихотеценів здійснюється через лактон мевалонової кислоти і Фарнезе-пірофосфат.
Тріхотецени проявляють тератогенні, цитотоксичні, імунодепресивні, дерматотоксіческіе властивості, діють на кровотворні органи, центральну нервову систему, викликають лейкопенію, геморагічний синдром, відповідальні за ряд харчових мікотоксикозів людини і тварин. Токсичні властивості обумовлені їх участю в придушенні біосинтезу білка.
До найбільш поширених аліментарним микотоксикозами людей і тварин відносяться фузаріотоксикоз: споротріхіеллотоксікоз, фузаріограмінеаротоксікоз, фузаріонівалетоксікоз.
Споротріхіеллотоксікоз - важке захворювання, пов'язане з вживанням продуктів з перезимувало під снігом або пізньої прибирання зерна, що містить токсини грибків Fusarium sporotrichella var. Sporotrichioides і var. poae. Протікає з симптомами загального токсикозу (слабкість, нездужання, пітливість), потім розвивається прогресуюча лейкопенія (до 300--100 і менш лейкоцитів в 1 мкл крові) з некротичної або гангренозний ангіною, сепсисом.
Фузаріограмінеаротоксікоз (синдром «п'яного хліба») виникає в результаті вживання випечених виробів із зерна, ураженого грибком Fusarium gramineanim. Віднайдені їм токсичні речовини відносяться до азотовмісних глюкозиди, холін і алкалоїдів, чинним на ЦНС. Захворювання проявляється у виникненні слабкості, відчуття тяжкості в кінцівках, скутості ходи, появі різких головних болів і запаморочення, блювоти, болю в животі, діареї. При тривалому вживанні виробів з такого зерна можуть розвинутися анемія, психічні розлади, іноді настає летальний результат.
Фузаріонівалетоксікоз - важке захворювання людей і тварин, що спостерігається при вживанні продуктів і кормів з пшениці, ячменю і рису, уражених «червоною пліснявою» - видами грибків Fusarium (F. gramineanim, F. nivale, F. avenaceum). У людей захворювання супроводжується нудотою, блювотою, діареєю, головним болем, судомами. З ураженого зазначеними грибками зерна виділені мікотоксини ніваленол, фузаренон X, ніваленолацетат.
До цієї ж групи захворювань можна віднести здавна відомий микотоксикозами «ерготизм» - важко протікає захворювання, що виникає при вживанні злакових, уражених ріжками ріжків - Claviceps purpurea і Claviceps paspalum, що містять алкалоїди лізергінової кислоти і клавінови похідні, які мають виражену нейротоксическим дією. У людини хвороба протікає в гострій і хронічній формах. У хворих на гостру форму відзначаються симптоми гострого гастроентериту і ураження ЦНС (парестезії, судоми); при хронічній формі хвороба починається із загальної слабкості, втрати апетиту, ломоти у всьому тілі, появи парестезій, особливо в руках і ногах, блювоти, шлунково-кишкових розладів. Розрізняють три форми Ерготизм: конвульсивно, гангренозну і змішану - конвульсивно-гангренозний. При конвульсивної формі Ерготизм основними симптомами є тонічні судоми окремих груп м'язів (частіше згиначів), парестезії, болі по ходу нервів. Можливі депресивно-маніакальні стани і епілептичні судоми ( «зла корча»). Тривалість хвороби - від 3 до 6 тижнів. іноді спостерігаються рецидиви. Гангренозная форма виникає при тривалому прийомі малих доз алкалоїдів ріжків. Через 10-20 днів на тлі загальної інтоксикації на периферичних частинах кінцівок з'являються некротичні зміни, що супроводжується сильними безперервними болями. Іноді по лінії демаркації може наступити мимовільне відторгнення омертвілої частини кінцівки - мутиляція.
У цю групу входять охратоксини А, В і С. Продукуються грибами Aspergillus ochraceus і Penicillium viridicatum. Найбільш токсичний охратоксин А. Інші мікотоксини цієї групи на порядок менш токсичні. Охратоксин А в чистому вигляді нестабільний, чутливий до дії світла і кисню, стійкий в розчинах. Ці мікотоксини мають нефротоксичності, тератогенних, імунодепресивноюдією, вираженим гемолитическим ефектом. Охратоксини також вражають печінку і мають канцерогенну дію.
Пригнічують синтез білка, порушують обмін глікогену.
Охратоксини вражають все плоди садово-городніх культур. Особливо сильно уражаються яблука: до 50% врожаю може забруднюватися мікотоксинами. Один з представників цієї групи - микотоксин патулін, він утворюється найчастіше в некондиційних фруктах і ягодах, міститься в соках, варення, пюре, томатної пасти.
5. Зеараленон і його похідні
До цієї групи відносять 15 мікотоксинів. Продукуються грибом Fusarium graminearum.
Взаємодіють з естрадіолсвязивающімі рецепторами в клітинах-мішенях. Мають естрогенними і тератогенних властивостями, а також антибактеріальну дію відносно грампозитивних бактерій. Як природних забруднювачів зустрічаються тільки зеараленон і зеараленол.
6.Токсіни Грибова їх дію на макроорганізм
7. Діагностика і лікування
Діагностика мікотоксикозів заснована на виявленні зв'язку між інтоксикацією і вживанням в їжу уражених грибками продуктів, індикації мікотоксинів в продуктах харчування, а також в біологічних рідинах і тканинах.
Лікування проводиться за загальними принципами, прийнятими в клінічній токсикології, носить, в основному, симптоматичний характер. Перш за все, необхідно припинити потрапляння в організм заражених мікотоксинами продуктів. З метою детоксикації в 1-у добу здійснюють промивання шлунка, очищення кишечника, потім перорально або через зонд вводять активоване вугілля (по 30 г 2-3 рази на добу); показані діурез форсований, а у важких випадках - гемосорбція. Надалі лікування мікотоксикозів направлено на профілактику уражень печінки та інфекційних ускладнень.
8. Профілактика мікотоксикозів
Розміщено на Allbest.ru
подібні документи
Поняття про мікотоксикозах. Токсини грибів і їх дію на макроорганізм. Зеараленон і його похідні. Токсини, що продукуються мікроскопічними грибами Aspergillus flavus і A. Parasiticus. Вплив на кровотворні органи, центральну нервову систему.
Основні вимоги до безпеки, калорійності і нутріентному складу харчових продуктів. Санітарно-гігієнічна експертиза продуктів харчування. Харчова та біологічна цінність продуктів тваринного походження (молочні, м'ясні, а також рибні).
Номенклатура лікарських засобів тваринного походження, що вивчаються в курсі фармакогнозії. Оцінка якості сировини. Хімічний склад, властивості, фармакологічна дія, застосування продуктів життєдіяльності бджіл, отрут змій, п'явок, пантів.
Сучасна класифікація харчових отруєнь, їх етіологія, клініка, профілактика. Характеристика харчових мікотоксикозів, діагностика захворювання та шляхи лікування. Процес накопичення токсичних речовин. Порядок і методика розслідування харчових отруєнь.
Номенклатура лікарських засобів тваринного походження, їх класифікація за сировинної частини: живі медичні п'явки, панти, продукти тваринного походження. Жироподібні речовини як ефіри високомолекулярних одноатомних спиртів і жирних кислот.
Застосування етилового спирту, розподіл в організмі, дія на організм і токсичність, фармакологічна дія. Хронічне отруєння етиловим спиртом. Виникнення алкоголізму. Стадії хвороби. Діагностичні ознаки. Гостре сп'яніння.
Поділ вітамінів на 4 групи по хімічній природі, фізична класифікація, дефіцит їх в організмі людини. Кількісне і якісне визначення, зберігання, справжність, фізико-хімічні властивості. Виявлення вітаміну "Д" в продуктах.
Поняття канцерогенезу як механізму реалізації зовнішніх і внутрішніх факторів, що спричиняють трансформації нормальної клітини в ракову. Класифікація канцерогенних факторів, що впливають на організм людини. Канцерогенні речовини в харчових продуктах.
Характеристика лікарської сировини тваринного походження: пантокрин, продукти життєдіяльності бджіл і переробки органів і тканин великої рогатої худоби (панти, хрящі та сухожилля), отрут змій. Особливості лікування п'явками в медичній практиці.