Помутніння кришталика ока, що веде до втрати зору.
Найбільш часто катаракта розвивається у людей у віці після 75 років, але зустрічаються і випадки вродженої катаракти. Іноді причиною катаракти стає хромосомна аномалія. До факторів ризику відносяться заняття контактними видами спорту і часте перебування на сонці. Пол значення не має.
При катаракті кришталик ока, в нормі прозорий, мутніє в результаті змін, що відбуваються з білковими волокнами кришталика. У випадках вродженої катаракти можлива повна втрата зору. Однак діти і молоді люди рідко страждають цим захворюванням. У більшості людей в віці старше 75 років катаракта утворюється в тій чи іншій мірі, але якщо захворювання торкнулося тільки зовнішнього краю кришталика, втрата зору мінімальна.
У більшості випадків катаракта розвивається в обох очах, але один з очей виявляється пошкодженим більшою мірою.
Всі різновиди катаракти виникають в результаті структурних змін білкових волокон кришталика, що призводить до його повного або часткового помутніння.
Зміни білкових волокон - частина нормального процесу старіння, але розвиток катаракти може статися і в більш молодому віці, в результаті травми ока або тривалого перебування під яскравим сонцем. Причиною появи катаракти може стати цукровий діабет. увеїт або тривале лікування за допомогою кортикостероїдних препаратів. Часто зустрічається у людей, які страждають синдромом Дауна.
Зазвичай катаракта розвивається протягом місяців або навіть років. У більшості випадків катаракта протікає безболісно. Проявляються симптоми катаракти стосуються тільки якості зору і включають в себе:
- розпливчастість або искаженность зору;
- поява ареола навколо джерела яскравого світла у вигляді скупчення зірочок, особливо в темний час доби;
- зміна колірного сприйняття, в результаті чого предмети бачаться червоними або ж жовтуватими.
- у людей, які страждають далекозорістю, може тимчасово покращитися близьке зір.
У важких випадках катаракти через зіницю ока може бути видно замутнений кришталик.
Для підтвердження діагнозу лікар проводить обстеження очей за допомогою щілинної лампи і офтальмоскопа. В разі високого ступеня зору слід видалити катаракту хірургічним шляхом з імплантацією штучного кришталика. Якщо катаракта - єдина причина ослаблення зору, після операції має настати значне його поліпшення, але згодом пацієнтові можуть знадобитися окуляри.
Ці стандарти є формалізований опис мінімально необхідного обсягу медичної допомоги, яка повинна бути надана пацієнту з конкретної нозологічної формою (захворюванням), синдромом або в конкретній клінічній ситуації.
Затверджені стандарти медичної допомоги формують нормативно-правове забезпечення створюваної в РФ багаторівневої системи нормативних документів, що регламентують надання медичної допомоги хворим: протоколи ведення хворих на національному (федеральному) рівні; клініко-економічні протоколи на рівні регіону і муніципального освіти; клінічні протоколи медичної організації. Передбачається, що в міру формування цієї багаторівневої системи вимоги цих стандартів будуть переглядатися і стануть частиною протоколів ведення хворих з відповідними захворюваннями.
ПРО ЗАТВЕРДЖЕННЯ СТАНДАРТУ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ХВОРИМ З катаракти
1. Затвердити стандарт медичної допомоги хворим з катарактою.
2. Рекомендувати керівникам федеральних спеціалізованих медичних установ використовувати стандарт медичної допомоги хворим з катарактою при наданні дорогої (високотехнологічної) медичної допомоги.
СТАНДАРТ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ХВОРИМ З катаракти
1. МОДЕЛЬ ПАЦІЄНТА
Код за МКХ-10: H25; H26.0; H26.1; H28; H28.0
Стадія: незріла і зріла
Ускладнення: без ускладнень або ускладнена сублюксація кришталика, глаукомою, патологією склоподібного тіла, сітківки, судинної оболонки.
Умова надання: стаціонарна допомога, хірургічне відділення.