Він розрізняються на природні, які вважаються слабкими місцями в області живота, або штучні, які почали виникати на місці рани або операційного розрізу.
симптоматика
Основним симптомом грижі у дорослих є об'ємне утворення, яке нагадує пухлина. Воно має круглою формою, яка по своїй масі нагадує тісто. Деякі грижі можуть бути виправлені в черевну порожнину в лежачому положенні. Однак більшість гриж відносяться до розряду невправімих.
Після самостійного виправлення грижі виявляється дефект певної форми, це і є грижові ворота. Саме через них випинання може виходити назад під шкіру на своє місце. Його розміри змінюються від 2 до 20 см. Грижі, параметри яких перевищують цю норму, називаються гігантськими.
Фото: грижові ворота
Грижа живота у дорослих на початкових стадіях не супроводжується ніякими симптомами. У рідкісних випадках клінічна картина може ускладнюватися больовими відчуттями.
Найбільшу небезпеку для дорослих людей представляють ущемлені грижі. При цьому вміст грижового мішка починає здавлювати, в результаті чого порушується робота кровоносної системи. Такий стан відноситься до невідкладних формам і вимагає термінової госпіталізації!
До ознак защемленої грижі відноситься:
- Наявність гострих больових відчуттів в місці розвитку грижі. Вони починаються після важких фізичних вправ, біль може виникнути без видимих причин;
- Неможливо вправити грижу назад, навіть в розслабленому стані грижової мішок напружений.
Класифікація та форми грижі
За типом походження грижі можна поділити на:- Вроджені форми, що виникають в дитячому віці через неправильне розвитку стінок живота;
- Придбані випинання, які починають виникати і розвиватися внаслідок різних чинників. До них відносяться: сильне навантаження, втрата еластичності тканинами, рани, які виникли після проведення операції.
- В області паху і пахових кілець;
- На передній стінці очеревини. Такі грижі називаються пупковими (близько пупка), бічними (близько збоку очеревини) і надпузирнимі (розташованими над сечовим міхуром);
- Поруч з кістками таза;
- В області попереку;
- Близько передньої частини стегна;
- У місці наявності ран або колишніх травм.
Грижі внутрішньої різновиди знаходяться:
За перебігом і процесу розвитку грижового мішка виділяють:
- Грижу без ускладнень, яку можна вправити самостійно;
- Грижу з ускладненнями. До можливих ускладнень відноситься обмеження, перитоніт, утворення гною;
- Рецидивна грижа, яка виникає після проведення операції по її видаленню.
Причини, що викликають розвиток грижі
Всі фактори, що будь-який вплив на розвиток гриж, діляться на сприятливі фактори або виробляють, службовці поштовхом.
До сприяючих ознаками можна віднести:- Вроджені дефекти, які з'явилися відразу після народження;
- Збільшення розміру отворів природним шляхом. Найчастіше це спостерігається в області пупка або паху;
- Втрата міцності тканинами під час старіння організму або його повного виснаження;
- Рана, в тому числі після операції. Збільшення можливості утворення грижі може бути викликано гноїння цієї рани.
До виробничого фактору відноситься тільки збільшення тиску в черевній області. Це може бути викликано:
- Виснажливої фізичної діяльністю;
- Кашлем, який розвивається при захворюваннях легеневої системи;
- Труднощі з сечовипусканням, часті запори;
- Ожиріння, надмірна вага, вагітність.
діагностичний процес
Діагноз грижового мішка встановлюється на підставі:
У більшості випадків для підтвердження діагнозу може знадобитися:
- Проходження УЗД для огляду очеревини і місця виникнення грижі;
- Герніографії - рентгенологічний метод, при якому в очеревину вводиться спеціальний склад. Він дозволяє ретельно досліджувати грижу;
- До додаткового способу відноситься ультразвукове обстеження.
лікування грижі
Щоб повністю позбавитися від грижі у дорослих людей, необхідно провести хірургічне втручання.Консервативні методики лікування випинання включають в себе постійне носіння корсета або бандажа. Такий захід передбачається і призначається лікарями тільки людям в літньому віці, вагітним жінкам, а також іншим пацієнтам, яким забороняється проводити хірургічне лікування.
Виникнення і поступовий розвиток защемленої грижі відноситься до числа головних показань до проведення екстреної операції.
- Пластика з використанням власних тканин. При цьому грижові ворота будуть видалені сшиванием двох сторін черевної стінки;
- Пластика з використанням штучних матеріалів, до їх числа відносяться спеціальні сітки. Такий метод має назву герніопластіка.
У перший час після проведення операції потрібно:
- Носити спеціальний бандаж, підібраний індивідуально !;
- Дотримуватися певної дієти, встановлену лікарем;
- Обмежити себе у фізичних навантаженнях.
Ускладнення та можливі наслідки
Фото: види утисків гриж черевної стінки
До можливих ускладнень грижі, а також її наслідків, відноситься:
- Можливість обмеження грижового мішка і його вмісту, що може викликати перитоніт, тобто запалення;
- Непрохідність кишечника: їжа не здатна проходити;
- Крайове обмеження, що супроводжується перфорацією. Як правило, при цьому ускладненні починає виникати каловий перитоніт;
- Поява і утворення гною;
- Вміст грижі починає поступово збільшуватися, що призводить до утворення «другого живота».
Незважаючи на те, що не ускладнена грижа не відноситься до захворювань екстреного характеру, не варто зволікати з її лікуванням і зволікати з госпіталізацією!
профілактичні заходи
До профілактики грижі відносяться наступні положення:
- Дотримуватися помірну і мінімальну фізичне навантаження, щоб не втомлювати м'язи живота. Після проведення операції, необхідно прислухатися до порад і вказівок лікаря;
- Раціональне харчування і збалансоване меню. Рекомендується відмовитися від лад і смаженої їжі;
- Чи не затягувати з відвідуванням туалету.
Переваги і недоліки
У чому переваги оперативного лікування грижі в порівнянні з консервативними методиками? Вони полягають в наступному:
- Попередження розвитку ускладнень, в деяких особливо важких випадках смерті;
- Повне позбавлення від грижі;
- Відновлення оптимального функціонування травної системи;
- Відсутність болю, запорів, блювота і нудоти.
До недоліків відноситься вплив наркозу (на деякі організму він робить досить згубний вплив), можливість рецидиву. Щоб уникнути недоліків, рекомендується проводити операцію з видалення грижі у дорослих людей тільки у професійних лікарів.
вартість операції
Різновид грижі живота