Грибковий дерматит відноситься до інфекційного захворювання шкіри хронічного характеру. Як правило, запалення має рецидивний характер з локалізацією на волосистих ділянках голови і гладких поверхнях шкірного покриву.
Іноді дерматит має алергічний тип розвитку, супроводжуючись характерною симптоматикою, що утрудняє діагностику.
причини захворювання
Як правило, дерматит з мікозной етіологією виникає в результаті поширення грибків на епітелій. Провокуючими факторами стають:
- спадкова схильність;
- стресові ситуації, емоційне перенапруження;
- підвищена стомлюваність, збої в гормональній системі;
- низький імунітет;
- збої в роботі шлунково-кишкового тракту;
- неправильне харчування;
- тривала антибіотикотерапія;
- куріння, алкоголізм, наркоманія.
Контагиозность захворювання досить висока. Воно може передаватися при випадковому контакті з зараженими ділянками шкіри, користування одними засобами гігієни і т.д. Нерідко грибкова інфекція поширюється на слизові оболонки.
Грибковий дерматит може бути в 4 формах
1.КЕРАТОМІКОЗ - характеризується поширенням грибка в роговому шарі. Кератомікоз не здатний переходити на шкірні придатки і найчастіше зустрічається у пацієнтів середньої вікової групи і підлітків.
2. кандидоз - збудником захворювання є кандида (грибок), який починає своє активне розмноження при зниженому імунітеті. Найбільш улюбленими місцями локалізації є слизові оболонки і шкіра. До групи ризику належать люди похилого віку і підлітки.
3. дерматомікозом - цей вид грибкового захворювання класифікується за ступенем локалізації висипу, яка може виникнути на будь-якій ділянці тіла. Розвиток дерматомікози провокують кілька різних груп грибів.
4. споротрихозі - характерними місцями локалізації є кінцівки і пахова зона. Джерелом зараження бувають рослинні компоненти (дубова кора, сіно, квіти, гниль рослинного походження і т.д.). Іноді збудником може бути кішка або кінь.
симптоматика захворювання
Практично всі грибкові захворювання поширюються на шкірних покривах, проявляючись у вигляді висипки (папул) і освіти шкірного струпа. Найбільш важко захворювання протікає у маленьких дітей, особливо у грудничка, провокуючи пелюшковий дерматит.
Симптоматика захворювання характеризується наступними проявами:
- гиперемированная шкіра, яка сильно свербить, тріскається і лущиться;
- висип має горбисту кордон зі здоровою шкірою;
- при розчісуванні спостерігається утворення струпа;
- бактеріальний шлях розвиток сприяє утворенню гнійної висипки;
- можливе порушення балансу імунної та гуморальної функцій;
- підвищене потовиділення, печіння в місці висипань;
- можливий пелюшковий дерматит і мокнуча висип.
Крім того, можуть спостерігатися загальні симптоми у вигляді гіпертермії, підвищеної втоми і слабкості.
Перебіг дерматиту в дитячому віці
Дерматит у дітей може виникнути вже на першому році життя. Сприяти розвитку молочниці можуть кишкові інфекції, ГРВІ та алергічний дерматит. Факторами до розвитку грибкового дерматиту є незрілість травної та імунної системи, коли вона у дітей недостатньо розвинена, що призводить до розвитку дисбактеріозу у дітей. Крім того, цілком імовірно, що в цьому випадку може виникнути пелюшковий дерматит.
Дерматит у немовляти найчастіше з'являється в ротовій області. У тому випадку, коли при відкритті ротика у грудничка помітний білий сирнистий наліт, що локалізується на внутрішній стороні щік, язиці і небі, то можна з 100% упевненістю говорити про те, що це грибкове захворювання (молочниця). У дітей, як правило, молочницю викликає гриб з сімейства Candida, який в невеликій кількості може бути присутнім в організмі.
Спровокувати захворювання може неякісний догляд за дитиною (несвоєчасна заміна підгузників у дітей, недотримання гігієнічних правил). Викликати молочницю можуть відрижки у немовляти, а також шкідлива звичка засинати з пляшкою. Дуже часто у немовлят спостерігається періанальний грибковий дерматит, що характеризується хворобливістю і порушеннями шкірного покриву в області заднього проходу. При цьому поведінка немовляти дуже неспокійне.
Необхідно пам'ятати, що лікувати кандидозу грудничка потрібно на ранній стадії розвитку, інакше інфекція здатна поширитися на шлунково-кишковий тракт і стравохід. В результаті подальше лікування потребує великих зусиль і терпіння, особливо виконуючи лікування немовляти. Тому при первинній симптоматиці кандидозу необхідно вжити відповідних заходів.
тактика лікування
Лікування дерматиту проводиться курсами по 20-30 днів. Лікування повинно виконуватися після консультації з лікарем-дерматологом (мікології), який після повного обстеження може призначити лікарські препарати системного впливу і місцеві засоби (противомікозні мазі, креми, лосьйони і т.д.).
- Найчастіше проводиться лікування такими антимікотичними препаратами, як Ламізил і Нізорал, обробка уражених ділянок шкіри 60% р-ром гіпосульфітом натрію. Грибковий дерматит, крім сверблячки і внутрішнього запального процесу здатний спровокувати розвиток психологічних проблем. У цьому випадку призначаються заспокійливі седативні препарати (Ново-Пасит, Дорміплант, Валеріана і т.д.);
- обов'язковою є імунопрофілактика. Для цього рекомендується прийом імуномодуляторів і вітамінів групи Е, С, В, які сприяють поліпшенню захисних функцій організму. Для запобігання шкірних расчесов і зняття алергічної симптоматики часто призначаються антигістамінні препарати (Зіртек, Супрастин, Еріус). При важкому розвитку дерматиту рекомендується виконання короткого курсу гормонотерапії (Преднізолон, Гідрокортизон і т.д.);
- щоб уникнути ризику додаткових інфікувань і прискорення процесу очищення шкіри, можна використовувати негормональний засіб Скін-кап. Він здатний запобігти бактеріальний шлях розвитку захворювання на ранній стадії, володіючи ранозагоювальну і протизапальну дію. Скрін-кап (крем) рекомендується використовувати на сухій шкірі, а аерозольний спрей можна наносити на мокнучі ділянки шкіри;
- грибковий дерматит передбачає комплексне лікування з одночасним дотриманням дієти і профілактичних заходів, призначених лікарем. Рекомендується виключити з раціону солодкі, солоні, копчені і гострі продукти. Їжа повинна бути збалансованою, багатою білками, клітковиною і вітамінами. Це дозволить попередити алергічний дерматит, який найбільш часто виникає в результаті негативної реакції на харчові алергени.
Крім того, ефективно лікувати мікози можна за допомогою ванн з додаванням різних лікарських відварів (ромашки аптечної, череди, кора дуба і т.д.), які очищають уражені ділянки шкіри. Крім того, такі процедури можна проводити малюкам, що дозволяє запобігти пелюшковий дерматит та інші негативні прояви на шкірі.