Найменування
Фармакологічна дія
Гравагин вважається антіанаеробним засобом з протимікробну дію, відноситься до похідних 5-нітроімідазолу.
Препарат діє на ДНК мікробної клітини, що призводить до гальмування вироблення нуклеїнових кислот і викликає деструкцію і загибель мікроба.
Препарат проявляє свою протимікробну активність по відношенню до анаеробів і найпростішим (трихомонада вагіналіс, гарднерела вагіналіс, дизентерійна амеба, кишкові лямблії (Lamblia intestinalis)). Надає протимікробну активність до грам (-) паличок і анаеробним коків (бактероїди, клостридії, пептококки, пептострептококки, Fusobacterium spp.). Слабочувствітельни до дії Гравагіну Bifidobacterium spp, Eubacterium spp. Метронідазол не робить активність на пропіонобактеріі, актиноміцети, мобілункус.
Після місцевого застосування препарат створює високі концентрації на слизових піхви, матки, органах малого таза. Системна абсорбція незначна - до 4%. За результату доби препарат елімінується до 90% з вагінальними виділеннями.
Показання до застосування
- Лікування трихомонадно інфекції (гострий і хронічний процес);
- лікування бактеріального вагінозу;
- як медикаментозна підготовка до внутрішньоматкових втручань (діагностичне вишкрібання, штучне переривання вагітності, установка внутрішньоматкової спіралі і ін.).
Спосіб застосування
Препарат призначений для інтравагінального застосування. Пропонується введення свічок глибоко в піхву перед сном.
При трихомоніазі - по 1 свічці щодня. Курсом 10 днів.
При вагинозе бактеріальному - 1 свічці щодня. Курсом від 1 тижня до 10 днів. Максимально рекомендований курс лікування до десяти днів.
У підлітковому періоді лікування проводиться вище наведеними дозами.
Побічна дія
Препарат має високу безпеку при лікуванні, тому що Гравагин незначно проникає в кров і у нього відсутня ймовірність системної дії, що зменшує ризики розвитку негативних реакцій (у вигляді диспепсичних реакцій, зміни смаку, головного болю або запаморочення, атаксії, нейропатії), які характерні для прийому таблеток з метронідазолом. У разі індивідуальної непереносимості вірогідний розвиток алергічних реакцій, які вимагають відміни лікування.
У нечастих випадках відзначали розвиток кандидозу піхви на тлі використання свічок Гравагин.
Протипоказання
Гравагин не застосовують у пацієнтів з непереносимістю метронідазолу (похідних імідазолу) або компонентів лікарського засобу.
Чи не рекомендовано призначення Гравагіну у годуючих матерів у зв'язку з тим, що метронідазол проникає в молоко.
вагітність
Препарат допустимо застосовувати в період вагітності за умови високої користі для матері на тлі лікування лише в другому і третьому триместрі. Перший триместр вагітності вважається протипоказанням для призначення Гравагіну. Під час лактації рекомендовано припинення грудного вигодовування на період терапії через імовірність проникнення ліки в грудне молоко.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Гравагин здатний підсилювати ефекти клиндамицина, який використовується для гінекологічної практики у вигляді свічок.
Гравагин увелічівет фармакологічну активність антикоагулянтів непрямої дії, що збільшує ймовірність розвитку негативних ефектів останнього на тлі одночасного використання даних груп лікарських препаратів.
Передозування
У разі використання підвищених доз можливий розвиток свербіння в піхві, атаксії, блювоти, зниження рівня лейкоцитів. Специфічне лікування відсутнє. Рекомендовано припинити терапію і провести симптоматичне лікування. Добре використання гемодіалізу.
Форма випуску
Супозиторії Гравагин вагінальні по 0,5 г у контурних осередках №5.
За 2 чарунковій упаковки в коробці картонній.
Умови зберігання
Температурний режим від 5 до 15 градусів Цельсія. Чи не заморожувати.
Діюча речовина - мetronidazolum.
В 1 супозиторії знаходиться 500 мг чинного компонента мetronidazolum.
Допоміжні речовини: основа липофильная.
додатково
Терапію Гравагін ймовірно поєднувати з протимікробними засобами.
На тлі лікування НЕ предлогается приймати алкоголь або препарати на основі етанолу, тому що підвищується ризик дисульфірамоподібних ефектів (блювота, прискорене серцебиття, гіперемія шкіри), які посилюються прямо пропорційно від прийнятої дози етанолу.
З обережністю призначається препарат у осіб, які мають зміни печінки, захворювання крові або ЦНС.
При застосуванні вагінальних свічок Гравагин підвищується ризик розриву латексу (презерватива).
З огляду на здатність розвитку негативних реакцій на тлі лікування у вигляді запаморочення і атаксії, застосування Гравагіну і одночасне водіння транспортних засобів не предлогается.
Препарат не використовується у дітей.