Прийнято вважати, що немає жодної людини, яка б жодного разу не переніс гострий середній отит. Це дуже поширене захворювання, як правило, розвивається на тлі респіраторних вірусних інфекцій і супроводжується болем у вусі, іноді настільки вираженою, що затьмарює зубний біль за інтенсивністю.
Чому ж отит середній? Назва дана по локалізації запального процесу у вусі, воно ж у нас велика: є ще зовнішнє та внутрішнє вухо. Про зовнішніх отитах я планую окрему статтю.
Середнє вухо складається їх барабанної перетинки, барабанної порожнини, антрума та осередків соскоподібного відростка (це порожнини в кістковій тканині скроневої кістки, покриті слизової і заповнені в нормі повітрям, повідомляються з барабанною порожниною) і слухової труби. Окремо про слуховий трубі - вона з'єднує барабанну порожнину з носоглоткою, і в переважній більшості випадків саме вона служить шляхом потрапляння інфекційного агента в середнє вухо. Тому народний вислів «в вухо надуло» не має під собою вагомих підстав.
Гострий середній отит може бути катаральним і гнійним. Гнійний отит супроводжується утворенням гною в середньому вусі і характеризується більш вираженою симптоматикою. Набряк і гіперемія зумовлюють картину катарального отиту.
У дітей симптоми гострого середнього отиту дуже виражені і змушують переживати батьків. Перш за все, турбує біль у вусі, яка може бути дуже інтенсивною. Грудні діти в силу віку не можуть поскаржитися на біль, на перший план виступає занепокоєння, відмова від грудей, дитина воліє лежати на хворому вусі. У міру переходу катарального отиту в гнійний підвищується температура тіла, яка досягає 38-39,50С. Гострий середній отит супроводжується зниженням слуху на хворе вухо.
Дуже часто вухо у малюка починає хворіти вночі, коли медична допомога недоступна або знаходиться досить далеко. Батьки намагаються допомогти своїй дитині і роблять ряд помилок.
Отже, чого не варто робити, коли у дитини болить вухо:
Якщо біль у вусі застала у відсутності можливості надання спеціалізованої допомоги, можна використовувати краплі отипакс, отізол для зменшення болю у вусі. Отіпакс і отізол містять в своєму складі знеболюючий компонент, їх не можна використовувати при порушенні цілісності барабанної перетинки. При закапуванні цих крапель потрібно розуміти, що основна Ваша мета полягає в тому, щоб краплі потрапили на барабанну перетинку. Перш, ніж закопувати краплі, їх потрібно зігріти в руці, потім повернути голову дитини хворим вухом догори, відтягнути вушну раковину назад і донизу. При дотриманні цих умов Ви обспечіте попадніе крапель на барабанну перетинку. Надалі потрібно невідкладно відвідати ЛОР-лікаря.
Після огляду лікар призначить необхідне лікування.
При гнійному середньому отиті застосовується тимпанотомія (парацентез, мірінготомія) - процедура, яка полягає в проколюванні барабанної перетинки з метою дати відтік гною з барабанної порожнини і визначення її вмісту. Ця безпечна маніпуляція швидко і ефективно в комплексі з медикаментозним лікуванням призводить до лікування гострого середнього отиту, запобігає ускладненням. «Отвір» в барабанної перетинки, нанесене при тимпанотомія, швидко закриється після ліквідації запального процесу (на відміну від самостійного «проривання»).