Головний біль - найпоширеніше розлад нервової системи. Хоча б раз у житті з цим симптомом стикався практично кожна людина. Приблизно кожен шостий житель планети страждає періодично виникаючими головними болями. А у 2-4 чоловік з 100 голова болить постійно, не менше 15 днів протягом кожного місяця.
Причина головного болю відома далеко не завжди. Приблизно у половини людей діагноз не встановлений, і вони не отримують лікування. Багато жодного разу не зверталися до лікаря, вважаючи, що голова «болить від втоми і стресу» і обходячись знеболюючими таблетками.
Існує багато причин головних болів, і серед них зустрічаються досить серйозні захворювання. Розглянемо найпоширеніші.
Мігрень - різновид головного болю, причини яких поки ще вивчені недостатньо добре. Вважається, що вони виникають через порушення кровообігу в головному мозку, виділення запальних біологічно активних речовин навколо нервів і судин.
При мігрені головні болі виникають у вигляді нападів. Вони турбують з різною періодичністю - від одного разу на тиждень до одного разу на рік. Приступ триває від кількох годин до 3 діб. Зазвичай біль пульсуючий, охоплює половину голови. Вона часто виникає після фізичного навантаження, стресу, недосипання або занадто довгого сну, вживання деяких продуктів.
Приступ мігрені супроводжується нудотою і блювотою, непереносимістю яскравого світла, шуму, різких запахів. Іноді головний біль буває дуже сильною і триває кілька діб - такий стан називається мігренозний статусом. Згідно зі статистикою, мігрень зустрічається у 2% людей.
Головний біль напруги
Цей вид головного болю виникає в результаті тривалого напруження м'язів голови. Головний біль напруги може бути хронічною і турбувати постійно, лише іноді припиняючись на 2-3 дня. Інші порушення відсутні. Нудоти і блювоти немає, яскраве світло і гучний шум не завдають страждань. Практично всі хворі люди ведуть звичайний спосіб життя, у них нормальна працездатність.
Головними болями напруги частіше страждають особи, що відрізняються підвищеною тривожністю, схильні впадати в депресію. Біль нерідко виникає на тлі сильного стресу. З'являється відчуття тиску на верхівку, або здавлення всієї голови.
Багато людей, які страждають на цю порушенням, постійно приймають багато знеболюючих засобів. Згодом таке «лікування» може саме по собі приводить до головних болів.
Головні болі напруги лікують за допомогою антидепресантів - їх має право призначати тільки лікар. Стан допомагають поліпшити такі альтернативні методи, як масаж голови, акупунктура та ін.
Кластерний головний біль
Кластерні головні болі отримали свою назву через те, що вони виникають у вигляді нападів, серіями (кластерами). Їх причини до кінця не з'ясовані. Вважається, що кластерна головний біль пов'язаний з «біологічним годинником» людини - механізмами, які регулюють роботу внутрішніх органів і залоз, судин. Біль виникає, коли відбувається сильне розширення просвіту судин голови.
Кластерні головні болі дуже сильні, настільки, що деякі хворі під час нападів навіть намагаються вчинити суїцид. Напади тривають від 15 хвилин до декількох годин, повторюються кілька разів протягом доби. Це може тривати місяцями, а потім на кілька місяців настає «перерву».
Біль зазвичай виникає з одного боку, в орбіті або в скроні. Вона поєднується з іншими проявами:
припухлість (набряк) в області чола, брів.
Сьогодні існують досить ефективні методи лікування кластерних головних болів і запобігання чергових нападів.
Підвищення внутрішньочерепного тиску
Підвищення внутрішньочерепного тиску може виникати при різних захворюваннях:
Черепно-мозкова травма. При цьому головний біль може турбувати не тільки в найближчим часом після травми, а й зберігатися в майбутньому;
Пухлина в порожнині черепа, яка здавлює головний мозок і інші анатомічні утворення, порушує відтік мозкової рідини;
Крововилив всередині черепа;
Інфекційні захворювання: менінгіти, енцефаліти.
Зазвичай при підвищенні внутрішньочерепного тиску головний біль виникає вранці, після того, як людина довго перебував в горизонтальному положенні, а до середини дня проходить. Больові відчуття посилюються під час нахилів вперед, кашлю, напруження. У багатьох хворих вони супроводжуються нудотою і блювотою, після якої легше не стає.
Судинні головні болі
Головний біль - характерний симптом багатьох захворювань серцево-судинної системи:
Поразка судин головного мозку (атеросклероз, тромбоз);
Крововиливи під оболонки головного мозку;
Чому під час судинних захворювань виникає головний біль? По-перше, при сильному підвищенні артеріального тиску відбувається збудження больових нервових закінчень в стінках судин. По-друге, коли головний мозок починає отримувати менше кисню, він теж реагує больовий импульсацией.
Зазвичай судинна головний біль виникає в скронях. Вона поєднується симптомами, які знайомі кожному гіпертонікові:
Шум, почуття закладеності у вухах;
«Мушки перед очима»;
Порушення зору (тимчасові).
Іноді головний біль стає першим симптомом хвороби. Дуже важливо вчасно поставити діагноз і почати лікування, щоб уникнути можливих важких ускладнень (інфаркт, інсульт, важкі порушення ритму серця).
Венозні головні болі
Досить поширена причина головного болю - порушення відтоку венозної крові з порожнини черепа. До розладу функції внутрішньочерепних вен призводять пухлини, гематоми, перенесені інсульти. набряк мозку, недорозвинення венозної мережі і деякі інші патологічні стани.
Особливості венозних головних болів:
Виникає тупий біль в обох половинах голови (зазвичай вранці) відчуття тиску, розпирання, тяжкості в голові;
Біль посилюється під час зміни погоди, стресу, після вживання алкоголю;
Вранці складно встати з ліжка через скутості у всьому тілі;
Протягом дня людина відчуває млявість, як ніби він зовсім не спав вночі;
Турбує запаморочення, шум, гул в голові;
Вранці може виникати синюшність носа, вух, губ.
Шийний остеохондроз
Під час шийного остеохондрозу відбувається здавлювання нервових корінців, що відходять від шийного відділу спинного мозку. Виникає біль в шиї, яка віддає в голову.
Уздовж хребта в області шиї проходять хребетні артерії - важливі судини, що забезпечують доставку кисню в головний мозок. При шийному остеохондрозі кровотік в них поступово порушується. Це відбувається через стискання судини напруженої м'язом, зміщеним хребетним диском або кістковим вирощуванням на хребці.
Якщо не проводити лікування, то порушення наростають, і поступово розвивається важке ускладнення - синдром хребетної артерії. Воно проявляється у вигляді головного болю, запаморочення, втрат свідомості (особливо при різких поворотах голови), сильної стомлюваності і зниження працездатності.
Як з'ясувати причину головного болю і усунути її?
Вище були перераховані лише найчастіші причини головних болів, з якими пацієнти звертаються до лікарів-неврологів. Насправді їх набагато більше. Знайти причину повторюваних головних болів самостійно неможливо, необхідний огляд фахівця і обстеження. Навіть у лікарів часто виникають складнощі з постановкою правильного діагнозу, і іноді причину встановити не вдається.
У Юсуповському лікарні працюють досвідчені висококваліфіковані неврологи і лікарі інших спеціальностей, застосовується сучасне обладнання для діагностики.
Наші фахівці
