Гній - каламутний ексудат. що виникає в результаті гнійного або серозно-гнійного запалення тканин. Процес утворення гною називають нагноєнням. Гній складається з:
а) гнійної «сироватки», що містить розчинені в ній альбуміни. глобуліни. протеолітичні, гликолитические і липолитические ферменти мікробного або лейкоцитарного походження, холестерин. лецитин. жири. мила. домішка ДНК;
б) тканинного детриту;
в) клітин. головним чином живих або дегенерованих мікроорганізмів або нейтрофільних лейкоцитів (гнійні тільця, кульки, клітини). В особливих випадках в гної переважають еозинофіли або мононуклеари.
Колір гною часто жовтий, жовто-зелений, але може бути блакитним, яскраво-зеленим, брудно-сірим. Консистенція свіжого гною рідка, з часом вона густіє. Запах зазвичай несильний, специфічний, але при гнильному (іхорозного, путрідном) запаленні він набуває смердючий характер. Колір, консистенція і запах гною дуже варіабельні, залежать від локалізації, уражених тканин, повідомлення з порожніми органами, збудника.
У гної майже завжди виявляють мікроорганізми, які і є причиною нагноєння. Нагноєння частіше викликають гноєродниє бактерії (стафілококи. Стрептококи. Гонококи. Менингококки. Кишкова паличка. Протей. Клебсінелли. Псевдомонади. А також гнильні анаеробні клостридії Cl. Perfringens. Cl. Sporogenes. Cl. Putrificum і ін.). Разом з тим нагноєння викликають і інші мікроби. наприклад, сальмонели. шигели. бруцели. пневмококи. мікобактерії. кандиди. актиноміцети. Іноді в гної мікроорганізмів не виявляється, що може бути пов'язано з лізисом бактерій або немикробной етіологією запалення.
Гній, як і всі ексудати. підлягають обов'язковому мікробіологічному дослідженню. При закритих нагноениях його треба забирати пункцией. до розкриття вогнища, при відкритих процесах - з глибини вогнища. Дослідження гною слід проводити відразу ж після забору щоб уникнути лізису бактерій. Препарати з гною досліджують мікроскопічно після забарвлення їх по Граму або спеціальними методами. Посів роблять кількісним способом на простий і кров'яний агар. рідше на спеціальні середовища (ЖСА, Левіна, з фурагіном і ін.).
Гнійні рани вимагають специфічного лікування, зокрема, щоб уникнути сепсису (зараження крові), що викликається анаеробними бактеріями. Необхідний вільний відтік гною з вогнища інфекції або його видалення (наприклад, хірургічним шляхом). Гнійні рани обробляють гідрофільними антисептиками. наприклад, маззю «Левомеколь».
література Правити
- Красильников А.П. Мікробіологічний словник-довідник. - Мінськ: «Білорусь», 1986. - С. 96-97.