Такі патологічні зміни щитовидної залози, як гіпотиреоз і гіпертиреоз, зустрічаються досить часто і у дітей, і у дорослих. Які причини ведуть до цих змін і чим вони загрожують?
значення гормонів
Щитовидна залоза - одна з найбільш великих залоз в людському організмі. Складається вона з двох симетричних часток і розташовується на шиї, а саме на її передній поверхні. Гормони щитовидної залози дуже важливі для функціонування всіх органів і систем. Ці гормони звуться тироксину і трийодтироніну, і вони несуть відповідальність за обмінні процеси і за терморегуляцію.
Крім того, вони безпосередньо впливають на роботу серцево-судинної і репродуктивної систем, шлунково-кишкового тракту. Ці речовини впливають і на психічний стан людини, на ЦНС. Тому будь-яке порушення в роботі даної залози призводить до серйозних збоїв у всьому організмі.
Останнім часом подібні патології отримали досить широке поширення. Це пов'язано з тим, що хвороби даного органу часто бувають викликані несприятливою екологічною обстановкою, а також банальним браком йоду у воді та їжі. У нашій країні чимало регіонів, які страждають від нестачі йоду. Саме тому такі ендокринні порушення є одними з найбільш часто зустрічаються після цукрового діабету. Гіперфункцію залози прийнято називати гіпертиреоз, а зниження продукування гормонів - гіпотиреоз.
гіпотиреоз
Це патологічний стан обумовлено тим, що щитовидна залоза виробляє недостатню кількість гормонів. Це призводить до уповільнення обміну речовин. Гіпофункція буває первинною і вторинною:
- Первинний гіпотиреоз викликається безпосередньо патологією залози, через що і знижується продукування цих гормонів.
- Вторинний викликається збоєм в роботі гипотоламо-гіпофізарної системи, внаслідок чого і відбувається недостатнє виробництво тиреоїдних гормонів.
Найчастіше це захворювання носить аутоімунний характер, тобто організм сам виробляє антитіла до своєї ж залозі. Найбільш поширена підстава розвитку даної патології - хронічне запалення щитовидної залози. Ще гіпофункція щитовидної залози може викликатися вродженої гіперплазією, перенесеною операцією з видалення її частини, спадковим фактором, недостатнім надходженням йоду в організм.
- сонливість;
- порушення психічних процесів (а саме пам'яті, уваги, мислення);
- сухість шкірних покривів;
- значне збільшення ваги;
- запори;
- у жінок - порушення менструального циклу і безпліддя.
Слід зазначити, що гіпофункція щитовидної залози досить небезпечне явище, особливо по відношенню до дітей. Як вже було сказано, вона безпосередньо впливає на центральну нервову систему, тому постійна нестача гормонів може призвести до відставання в розумовому розвитку, аж до кретинізму. При відсутності адекватного лікування у хворих похилого віку такий стан може спричинити за собою кому.
гіпертиреоз
Гіпертиреоз, або, як його ще називають, тиреотоксикоз, обумовлений підвищенням вироблення тироксину і трийодтироніну. В цьому випадку відбувається прискорення обмінних процесів. Причинами такого явища може стати кілька патологій залози. Ось вони:
- Дифузний токсичний зоб. Це захворювання ще носить назву базедовій хвороби. При цьому недугу щитовидна залоза збільшується в розмірах і, відповідно, починає виробляти набагато більше, ніж потрібно, гормонів Т3 і Т4. Цей стан може тривати роками.
- Запальні захворювання органа - тиреоїдити. При таких недугах надлишкове вироблення гормонів носить тимчасовий характер і триває близько 3-4 тижнів. Після цього, як правило, все приходить в норму.
- Вузловий зоб. При такій патології в залозі виникають локальні ущільнення, які і виробляють зайві гормони.
- Аденома щитовидної залози і пухлини гіпофіза також можуть привести до надмірної виробленні Т3 і Т4.
Більше за інших до розвитку такої патології схильні молоді жінки, особливо мають погану спадковість. Симптомами такого стану, як гіперфункція щитовидної залози, виступають:
- дратівливість;
- безсоння;
- підвищене потовиділення;
- непереносимість спеки;
- зниження маси тіла;
- тахікардія;
- збільшення очної щілини (офтальмопатія Грейвса);
- порушення репродуктивної функції.
При відсутності лікування може розвинутися криз, який проявить себе вищепереліченими симптомами в дуже вираженій формі. Таке явище зустрічається тільки у жінок.
Діагностика і лікування
На підставі цих діагностичних досліджень і буде поставлений діагноз.
Що ж стосується лікування, то в разі гіпофункції цього органу призначається замісна гормональна терапія і препарати йоду. Доза гормонів підбирається строго індивідуально, залежно від віку та наявності інших захворювань у пацієнта.
При гіпертиреозі існує кілька методів лікування:
- Консервативне лікування. Воно спрямоване на те, щоб придушити активність залози і знизити вироблення тиреоїдних гормонів. Також хворим показана дієта і санаторно-курортне лікування.
- Хірургічна операція. При цьому видаляється частина цього органу, що, в свою чергу, веде до зниження вироблення гормонів.
- Лікування радіоактивним йодом. Цей метод лікування має ряд переваг. Потрапляючи в клітини, що продукують надмірну кількість гормонів, радіоактивний йод руйнує їх і нормалізує функцію органу. При цьому застосовується ще і медикаментозна терапія.
Хворі на гіпотиреоз і гіпертиреоз повинні постійно перебувати під наглядом ендокринолога. Адже найчастіше таке захворювання повністю вилікувати неможливо, і тому пацієнтам доводиться приймати лікарські препарати все життя.