Гідрокортизон Гормональний препарат
Гідрокортизон (Hydrocortisonum). Синоніми: Латікорт (Laticort), Локоід (Locoid), Солу-КОРТЕФ (Solu-Cortef), Хайтон (Нуton) і ін. Гормональні препарати
Фармакологічна дія. має протизапальну, десенсибілізуючу, антиалергічну, антитоксичну і протишокову дію. У великих дозах гальмує розвиток сполучної і лімфоїдної тканин. Крім того, проявляє імунодепресивні активність.
Показання. застосовується при лікуванні алергічних та інфекційно-алергічних уражень слизової оболонки порожнини рота, слинних залоз, для ліквідації запальних явищ при захворюваннях пародонту, артритах скронево-нижньощелепного суглоба. Широко використовують в ендодонтичної практиці для лікування пульпітів і запалення в періодонті. Призначають також в якості протишокової кошти.
Спосіб застосування. місцево призначають в складі мазей, паст. Для нанесення на слизову оболонку і введення в пародонтальні кишені використовують:
мазь гідрокортизонову 1%;
мазь «Кортікоміцетін» (містить гідрокортизону ацетату 0,5%. левоміцетину 0,2%);
мазь «Гиоксизон» (містить окситетрацикліну гідрохлориду 3%, гідрокортизону ацетату 1%);
аерозоль «Оксікорт» (містить окситетрацикліну 0,4%, гідрокортизону ацетату 0,14%).
Препарати наносять на поверхню слизової »оболонки 23 рази в день:
Для вітальних методів лікування пульпіту використовують пасти, які містять гідрокортизону ацетат і антибіотики групи тетрацикліну, макроліди, левоміцетин.
Для лікування періодонітов використовують пасти, приготовані безпосередньо перед застосуванням, або офіцинальними препарати.
Для пломбування каналів рекомендується пломбувальний матеріал «Ендометазон» (містить дексаметазону 0,01 г, гідрокортизону ацетату 1 г, дійодтімола 25,0 г, параформальдегіада 2,2 г, наповнювача до 100 г).
Препарат сприяє значному скороченню числа і тяжкості запальних ускладнень після пломбування кореневих каналів.
При шоці використовують розчин гідрокортизону гемисукцината.
Вміст ампули (25 або 100 мг препарату) розчиняють безпосередньо перед застосуванням в 5-10 мл води для ін'єкцій. Препарат вводять внутрішньовенно струменевий або краплинно: в останньому випадку розчин розводять в 250-500 мл ізотонічного розчину натрію хлориду, вводять по 30-70 крапель в хвилину. При шоці препарат вводять спочатку струминно, потім крапельно до стабілізації артеріального тиску. Разова доза препарату становить 0,05-0,15 г, добова доза - 1,0-1,3 м
Побічна дія. можливі уповільнення імунних процесів, при тривалому застосуванні - затримка рідини, втрата іонів калію, порушення анаболічних процесів, остеопороз, гіперглікемія і глюкозурія, підвищення збудливості ЦНС; придушення секреції глюкокортикоїдів, що приводить до надниркової недостатності після раптової відміни кортикостероїдів.
Взаємодія з іншими препаратами. прискорює виведення багатьох лікарських засобів, що піддаються руйнуванню в печінці (барбітуратів, левоміцетину, пеніциліну і ін.). Підвищує реакцію на катехоламіни, що може спровокувати розвиток гіпертонічного кризу. Не можна вводити в одному шприці з гепарином, оскільки утворюється осад. Підсилює виведення калію, що вимагає додаткового введення препаратів калію при лікуванні кортикостероїдами.
Протипоказання. вірусні та грибкові ураження, важкі форми туберкульозу, виразка шлунка, шлунково-кишкові кровотечі, важка форма гіпертонічної хвороби і синдром Іценко-Кушинга. нефрит, сифіліс, цукровий діабет, остеопороз, вагітність.
Форма випуску. гідрокортизону натрію сукцинат. Суха речовина для ін'єкцій по 0,1 і 0,5 м
Гідрокортизону ацетат. Суспензія для ін'єкцій 0.125 г. Мазь 0,5% і 1%.
Гідрокортизону бутират. Мазь 0,1%.
Гідрокортизон. Мазь 1% і 2,5%.
Мазь гідрокортизону 1% в тубах.
Мазь «Гиоксизон» в тубах (1 г містить 0,03 г окситетрацикліну гідрохлориду і 0,01 г гідрокортизону ацетату). Мазь «Сібікорт» в тубах (1 г містить 0,01 г хлоргексидину і 0,01 г гідрокортизону).
Мікрокристалічна суспензія гідрокортизону ацетату 2,5% для ін'єкцій (внутрішньосуглобове введення) в ампулах по 2 мл.
Гідрокортизону гемисукцинат ліофілізований по 0,025 і 0,1 г в ампулах.