Гідроцефалія головного мозку у новонароджених - методи лікування і чим загрожує для малюка

Гідроцефалія. або кажучи простою мовою, водянка, відноситься до найбільш важких захворювань, що зустрічаються у немовлят. Хвороба виражається в накопиченні ліквору (спинномозкової рідини) в черепній коробці і тканинах мозку. Зазвичай гідроцефалія буває вродженою, і дуже рідко - придбаної.

Найчастіше розвиток гідроцефалії провокують внутрішньоутробні інфекції, травми в процесі пологів або вроджені патології будови спинного або головного мозку. Дитину, яка страждає водянкою, дуже легко відрізнити за зовнішнім ознакою - непропорційно великий голові.

Ознаки гідроцефалії у новонароджених - форма голови

При гідроцефалії порушений процес всмоктування спинномозкової рідини, в результаті чого мозкова тканина набрякає і розбухає.

А оскільки кісточки черепа у новонароджених ще дуже м'які, це негайно позначається на формі і розмірах голови.

Так, голова дитини, що страждає даним захворюванням, вже при народженні виглядає занадто великий. Іноді збільшення голови відбувається ще в материнській утробі, що надалі значно ускладнює пологи й ускладнює патологію додатковими травмами.

Форма голови дитини теж неприродна: верхня частина черепа сильно збільшена, лоб часто опуклий. Джерельця зміщені і розбухають навіть при спокійному стані дитини, очі «сповзають» вниз під напливом важкого чола, вуха відстовбурчені. Шкіра голови при водянці сильно стоншена, крізь неї виразно просвічуються і виступають вени.

При легкої і середній формі гідроцефалії після народження голова дитини може мати нормальні розміри, а потім рости занадто швидко, набагато перевершуючи стандартні показники окружності голови у немовлят.

Дізнаємося, що таке синусовааритмія у дітей. небезпечна для дитини?

Тут ви дізнаєтеся про кісті головного мозда у діток, поговоримо про лікування.

Симптоми гідроцефалії у новонароджених - зовнішні прояви

Крім зовнішніх проявів захворювання виражається в порушеннях самопочуття і розвитку малюка.

До характерних симптомів гідроцефалії у немовлят відносяться:

млявість, малорухомість, знижений тонус м'язів
поганий апетит, часті відрижки
відставання в рості і вазі
тремтіння підборіддя і кінцівок
посмикування очних яблук
періодичні доторку дитини до голови (вказують на головний біль)
часте закидання голови

Вищевказані симптоми можуть проявлятися ще до того, як голова почне стрімко збільшуватися в розмірах. Тому водянку можна виявити на початковій стадії розвитку, вчасно звернувшись до фахівців.

Діагностика гідроцефалії: які потрібно проходити дослідження?

Своєчасне діагностування цієї серйозної хвороби допоможе не запустити її до важкої стадії, коли лікування вже не завжди ефективно. Виявлення водянки у новонароджених відбувається після проходження ряду досліджень:

Офтальмоскопія (огляд очного дна)

Нейросонографія. У новонароджених досліджують мозок через тім'ячко. Дослідження не завжди дає точні результати.

Магнітно-резонансна томографія або МРТ. Новонародженим діткам проводять процедуру під наркозом.

Застосовують зазвичай на стадії підтвердження діагнозу

УЗД головного мозку

думка лікаря

Лікування гідроцефалії у новонароджених - призначення препаратів

Лікування залежить від стадії і причини появи хвороби у маленької дитини, і воно може бути як хірургічним, так і консервативним.

Консервативний спосіб лікування дає позитивний ефект лише при легкій формі гідроцефалії, що не обтяженою прогресією, яка іноді зустрічається у недоношених дітей. Лікарі призначають препарати діуретичного (сечогінного) дії, що сприяють виведенню зайвої рідини з мозкових тканин.

Однак, застосування подібних засобів можливо лише тоді, коли нормалізація всмоктування спинномозкової рідини може стати реальністю, і у малюка немає проблем з нирками. Використовуються також препарати, що виводять натрій з організму. що зменшує вироблення ліквору і збільшує швидкість виведення рідини.

У переважній більшості випадків гідроцефалія у новонароджених вимагає оперативного втручання. Можливо, багатьом батькам це здасться страшним, але в даному випадку це єдиний вихід. Причому, чим швидше буде зроблена операція після постановки діагнозу, тим краще.

Хірургічне втручання в разі гідроцефалії у дитини має на меті виведення надлишкової спинномозкової рідини з шлуночків мозку в інші порожнини організму. Найпоширенішою операцією при лікуванні водянки головного мозку у новонароджених є ВШП - вентрикуло-перитонеальне шунтування.

Для цього використовуються тонкі катетери з силікону, що вводяться прямо під шкіру. За трубочкам і проходить відкачувана з мозкових шлуночків рідина в черевну порожнину, де благополучно всмоктується в петлі кишечника.

Кількість проведеної рідини контролюється спеціальним клапаном, а самі трубочки настільки тонкі, що їх просто не помітно під шкірою.

Метод не пов'язаний з травматизмом, і врятував вже чимало дитячих життів.

Є й інші різновиди шунтування, але вони застосовуються на практиці набагато рідше. В ході подібних операцій ліквор «перекачують» не в черевну порожнину, а в праве передсердя, потилицю або в нижню частину спинномозкового каналу.

Обговорюємо препарат аквамарис для новонароджених. дізнаємося його склад, обговоримо правильно застосування.

Гідроцефалію лікують також за допомогою ендоскопа. Прилад вводиться через маленькі надрізи і з його допомогою створюється обхідний шлях для ліквору. Операція абсолютно безпечна і не має ускладнень, але, на жаль, може допомогти далеко не всім діткам, які страждають гідроцефалією.

Наслідки: що тягне за собою хвороба?

Хвороба в запущеній стадії часто тягне за собою важкі наслідки - відставання в психічному розвитку, аж до розумової відсталості, серйозні порушення мови, втрату зору, епілепсію, а в деяких випадках - смерть дитини.

Але, на щастя, сучасна медицина здатна допомогти уникнути таких жахливих ускладнень, зрозуміло, з умовою своєчасного звернення за допомогою.

Після успішно зробленої операції дитина поступово приходить до нормального життя і може в майбутньому відвідувати загальноосвітні установи нарівні з іншими дітками. Однак, розмір голови зменшити неможливо. вона залишиться у дитини такою, якою була до проведення хірургічних процедур.

Поділитися через Twitter Поділитися через Вконтакте Поділитися через Однокласники

У родичів п'ять з невеликим років тому народилася дівчинка-гідроцефал. Операцію зробили буквально на першому тижні життя, і далі дитина розвивалася нормально. Спочатку, звичайно, вона виглядала моторошно, але через якийсь час "доросла" до розміру своєї голови, і все встало на свої місця :). Зараз нормальна весела дівчинка, розумна. Мама, звичайно, її обстежує регулярно, але вже більше для власного заспокоєння.

Голос проти Відповісти

2 років 4 місяців тому