Інсульт розвивається при порушенні кровотоку в області головного мозку. Коли це відбувається, клітини мозку позбавляються кисню і починають помирати. Існують два види інсульту: геморагічний та ішемічний інсульт. До геморагічного інсульту призводить пошкодження кровоносної судини. Тиск просочилася крові ушкоджує клітини головного мозку, і, як наслідок, пошкоджена область не може функціонувати належним чином.
Види геморагічного інсульту
Існує два основних типи геморагічного інсульту:
Внутрішньомозковий крововилив - кровотеча формується всередині головного мозку. Це найбільш поширений вид геморагічного інсульту.
Субарахноїдальний крововилив - кровотеча розвивається між мозком і оболонками, які його покривають.
Обидва види геморагічного інсульту мають звичайні фактори ризику розвитку інсульту.
Фактори ризику розвитку геморагічного інсульту
Фактори ризику внутрішньомозкового крововиливу:
Гіпертонія - найбільш поширена причина.
Кавернозна ангіома головного мозку - аномальний розвиток кровоносних судин мозку.
Артеріовенозна мальформация (АВМ) - генетичне захворювання, при якому кровоносні судини розвиваються неправильно. АВМ зазвичай формується в головному мозку і хребті. Це захворювання зустрічається рідко.
Фактори ризику субарахноїдального крововиливу:
Аневризми судин головного мозку. Аневризма може збільшуватися в розмірах, що призводить до ослаблення стінки артерії. Якщо аневризма розривається, може статися неконтрольований кровотеча.
Симптоми геморагічного інсульту
Раптовий сильний головний біль;
Порушення рівноваги або координації;
Людина не здатна рухатися;
Оніміння в руці або нозі;
Втрата мови або труднощі розуміння мови;
Нудота і блювання;
Інші симптоми будь-якого типу геморагічного інсульту:
Параліч або оніміння в будь-якій частині тіла;
Нездатність дивитися на яскраве світло;
Біль в області шиї;
Порушення серцевого ритму і дихання;
Ускладнення геморагічного інсульту
Втрата контролю над сечовим міхуром;
Втрата пам'яті або труднощі з мисленням;
Пухлина головного мозку;
Діагностика геморагічного інсульту
Для діагностики геморагічного інсульту потрібна ретельна медична історія і фізичний огляд.
Під час фізичного огляду лікар буде шукати видимі ознаки і симптоми. Він перевірить когнітивну активність, координацію і рівновагу людини, оніміння або слабкість кінцівок, сплутаність свідомості і неспокій.
При геморагічних інсультах комп'ютерна томографія (КТ) часто є найшвидшим і одним з найбільш корисних методів дослідження. Інші методи включають в себе:
Магнітно-резонансна томографія (МРТ);
МРТ-ангіографія, коли барвник вводиться в мозок;
Люмбальна пункція - для підтвердження діагнозу геморагічного інсульту.
Лікування геморагічного інсульту
Геморагічні інсульти дуже небезпечні, тільки 15% всіх інсультів геморагічні, але вони несуть відповідальність за 40% всіх смертей від інсульту. Екстрене лікування спрямоване на боротьбу з кровотечею, а також на зниження тиску в мозку.
Особи, що приймає препарати для розрідження крові, повинні отримувати препарати, щоб протидіяти їх впливу. Лікарі часто призначають препарати для зниження артеріального тиску і тиску в головному мозку, а також для запобігання судом.
Як тільки кровотеча припинилася, операція може запобігти повторному кровотеча. Операція також може відновлювати аномалії кровоносних судин, пов'язані з геморагічними інсультами. Аневризма відновлюється хірургічним затискачем.
Коли людина знаходиться поза безпосередньої небезпеки, наступним етапом лікування є реабілітація. Необхідно відновити сили і функції, щоб повернутися до самостійного життя. Ступінь одужання залежить від площі мозку і кількості тканини, пошкоджених при інсульті.
Геморагічні інсульти у дітей
Хоча інсульти, як правило, зустрічаються у людей похилого віку, вони можуть також торкнутися дітей і підлітків. Геморагічні інсульти у дітей мають ті ж причини, що і у дорослих. Найчастіше діти народжуються з проблемами кровоносних судин, які можуть привести до геморагічного інсульту. Найважче діагностувати і лікувати новонароджених дітей.
Більшість інсультів у дітей викликають раптовий початок неврологічних проблем, таких як слабкість одного боку тіла, проблеми з балансом і труднощі з промовою. Варіанти лікування для дітей дуже схожі на методи лікування для дорослих.
Наслідки геморагічного інсульту у дитини залежать від розташування і тяжкості інсульту. Деякі діти відчувають важкі наслідки, такі як судоми, коли потрібно більш тривале лікування. Деякі проблеми, такі як труднощі в навчанні і з промовою, можуть проявлятися тільки згодом. Фізична і мовна терапія - стандартні процедури.
Діти, як правило, швидше відновлюються після інсульту, ніж дорослі, тому що їх головний мозок все ще розвивається. Отже, у них більше шансів повернутися до нормального способу життя.