Всі ми зустрічали в житті людей, на чиїй особі були великі «родимі плями», хоча гемангіома родимкою не є. Гемангіома - це доброякісна судинна пухлина, що має вигляд червоних, багряних або синіх плям, плоских або піднімають над шкірою, які можуть займати значну площу - від 0,5 см до 10-15 см в діаметрі.
Гемангіома у дітей є найчастішим видом пухлин. Улюблена її локалізація - на обличчі або шиї, хоча зустрічаються гемангіоми і на інших ділянках тіла, і навіть гемангіоми внутрішніх органів. Гемангіома лише в рідкісних випадках здатна завдавати шкоди здоров'ю, як правило, це гемангіоми внутрішніх органів - найрідкісніший тип гемангіом. Але розташовуючись на відкритих ділянках тіла, маючи великий розмір і кидаючись в очі оточуючим, гемангіома може значно впливати на психо-емоційний стан людини, погіршуючи його, особливо, якщо мова йде про дівчаток. До речі, у дівчаток гемангіома з'являється частіше, ніж у хлопчиків.
причини гемангіоми
Причин виникнення гемангіоми дослідники не дізналися досі, однак протягом тривалого часу стежити і статистика дозволили зробити кілька припущень.
Оскільки виникає гемангіома у дітей, причому дітей раннього віку, то має місце порушення під час внутрішньоутробного періоду розвитку дитини. Це прийом деяких ліків вагітною жінкою, погана екологічна обстановка в районі проживання, можливо, перенесена під час вагітності вірусна хвороба. Також в появі гемангіоми у дітей підозрюють ендокринні порушення, так як простежується гендерна залежність - у дівчаток вона виникає частіше.
прояви гемангіоми
Раніше вважалося, що гемангіома у новонароджених не проявляється, а перші ознаки гемангіоми виникають у віці від декількох тижнів до трьох місяців. Однак в останні роки все частіше реєструються випадки гемангіоми у новонароджених. Педіатри не можуть назвати причину, і припускають, що винувато погіршення екології.
Гемангіома у новонароджених, як правило, має вигляд невеликого плямочки. Колір плями може варіювати від світло-рожевого до багряно-синюшного. Як правило, гемангіоми у новонароджених мають темно-рожевий або світло-червоний колір.
Як уже згадувалося, таке плямочка може з'явитися не відразу, а тоді, коли малюкові виповниться кілька тижнів. Гемангіома у дітей зазвичай не розпізнається відразу як судинна пухлина. Плямочка - невелике і неяскраве, і батьки просто обробляють його протизапальними мазями. Однак плямочка починає рости, і іноді це зростання досить бурхливий. Як правило, у міру зростання гемангіома у дітей темніє. Зростає гемангіома у дітей до одного року, потім зростання зупиняється.
Як правило, поверхнева гемангіома не викликає ніяких особливих проявів, крім зовнішніх. Гемангіоми, розташовані всередині, можуть мати різну симптоматику, в залежності від розташування і ступеня впливу на навколишні тканини.
Зовнішній вигляд гемангіоми, а також її вплив на здоров'я багато в чому залежать від локалізації і від виду пухлини.
Гемангіома у дітей має наступну локалізацію (список по спадаючій):
- волосиста частина голови, особливо потилицю;
- на обличчі: повіки (включаючи внутрішню частину століття), ніс, щоки;
- порожнину рота;
- статеві органи;
- верхня частина тулуба;
- руки;
- ноги;
- внутрішні органи, кістки і т.д.
Розрізняють такі види гемангіом:
- проста (капілярна) гемангіома. Може бути плоскою, бугристо-вузловий, бугристо-уплощенной. Має червоний, багряний або синюшний колір, чіткі межі, розташовується на поверхні шкіри. При натисканні пляма блідне;
- кавернозна (пещеристая) гемангіома. Розташовується під шкірою, має вигляд вузла, зазвичай бугристого, покритого або нормальною шкірою, або шкірою синюшного відтінку. При натисканні вузол спадается;
- комбінована гемангіома. Поєднує в собі ознаки простий і кавернозної судинної пухлини;
- змішана гемангіома. Гемангіома, при якій в пухлинний процес залучені не тільки судини, але і інші тканини. Вид таких гемангіом розрізняється залежно від їх складу.
лікування гемангіоми
Єдиної думки про те, як і в якому віці краще проводити лікування гемангіоми, і чи проводити взагалі, не існує. Причина розбіжностей в тому, що іноді гемангіоми зникають до семи років без будь-якого втручання. Тому частина педіатрів вважає, що до цього віку досить лише спостереження за пухлиною.
Інша частина лікарів схиляється до того, що видалення гемангіоми необхідно, причому зробити це потрібно якомога раніше, не давши пухлини розростися. Шрамів у дитини, прооперованого до півроку, практично не залишається, в більш ж пізньому віці косметичний ефект гірше. Ще один аргумент за видалення гемангіоми: самостійно зникає всього лише п'ята частина гемангіом, та й то в більшості випадків це - гемангіоми, розташовані на закритих одягом ділянках тіла.
Необхідність видалення гемангіоми не викликає сумнівів лише тоді, коли вона розташовується поблизу життєво важливих органів, і представляє для них загрозу: на слизовій оболонці порожнини рота, на внутрішній стороні століття або носа, на внутрішніх органах або кістках, на статевих органах, де вона буде постійно травмуватися.
Лікування гемангіоми може бути і консервативним. Зазвичай консервативне лікування гемангіоми призначають при великих пухлинах. З цією метою призначають гормональні препарати. Самостійне лікування гормональними ліками - неприпустимо, через можливість серйозних побічних ефектів.
Хірургічне лікування гемангіом, поверхнево розташованих, проводиться в основному сучасними засобами щадить хірургії: кріодеструкцією, лазерним впливом, введенням склерозирующих речовин (препарати, що змушують стінки судин, з яких складається пухлина, зростатися) або комбінацією цих методів. Раніше прийнятий метод видалення гемангіоми за допомогою електрокоагуляції в даний час майже не використовується, як дуже болісне. Класичне хірургічне видалення гемангіоми використовується при внутрішньому розташуванні пухлини.
Лікування гемангіоми народними засобами
Лікування гемангіоми народними засобами - досить поширене. Наприклад, з цією метою рекомендують застосовувати сік чистотілу. Однак педіатри настійно не рекомендують проводити лікування гемангіоми народними засобами.
М'які засоби, такі як відвари і настої трав, не в змозі вплинути на судинну пухлину, а сильнодіючі засоби, як той же сік чистотілу і інші прижигающие речовини, можуть викликати виразка пухлини, і подальше приєднання вторинної інфекції.
Крім того, хоч і дуже рідко і тільки деякі види, але все ж гемангіоми можуть озлокачествляться, тобто з доброякісної пухлини перетворюватися в злоякісну. Тому лікування гемангіоми народними засобами допустимо тільки у вигляді застосування відвару лікарських трав, що володіють знезаражувальним і кровоспинну ефектом, в разі, коли гемангіома була незначно травмована.