Синоніми: ангіома, невус судинний.
Гемангіома - доброякісна пухлина, що виникає на основі вродженої вади розвитку кровоносних судин і виявляє з моменту народження (близько 30% гемангіом) або протягом першого місяця життя (інші 70%). Гемангіоми становлять понад 50% всіх пухлин дитячого віку. У дівчаток ця пухлина зустрічається в 5 разів частіше, ніж у хлопчиків. На частку гемангіом доводиться до 22% всіх доброякісних пухлин людини і 4б% всіх доброякісних пухлин м'яких тканин.
Зустрічаються гемангіоми різної локалізації: шкіри і підшкірної клітковини, слизових оболонок, м'язів, сухожиль, паренхіматозних органів, кісток. Найбільший інтерес для нас, безумовно, представляють гемангіоми шкірних покривів і слизових оболонок, тим більше що вони займають перше місце по частоті поширення. Локалізація гемангіом на шкірі найрізноманітніша, але частіше за все вони виявляються на волосистій частині голови, обличчі та шиї (60-85% випадків спостережень). Ці пухлини можуть досягати значних розмірів, захоплювати значну, а іноді і більшу частину тієї анатомічної зони, в якій вони розташовані, та призводити до тяжких косметичним і функціональним дефектів. Гемангіоми слизових оболонок найчастіше спостерігаються на губах (у більшості випадків вони виявляються по краях губ у людей похилого і старечого віку), на слизовій порожнини рота, на мові, на слизової прямої кишки (часто їх помилково приймають за гемороїдальні вузли).
У формуванні гемангіом беруть участь майже всі елементи судинної стінки, але розташовуються вони атиповий, як правило, з переважанням однієї або декількох складових частин, тобто мають ознаки дисплазії. Однак висока мітотична активність в клітинах патологічного вогнища, клінічні риси злоякісного росту з прогресією і інвазією, а також здатність до спонтанної регресії з упевненістю дозволяють зробити висновок саме про пухлинної, а не про диспластичної природі цих новоутворень.
Морфологічно виділяють капілярну (гипертрофическую) гемангиому, що складається з розширених капілярів з проліферацією і гіперплазією ендотелію або без неї, і кавернозную (печеристих), що складається з великих порожнин, заповнених кров'ю, що вистилають одношаровим епітелієм і розмежованих тонкими перегородками сполучної тканини. Крім цього, виділяють комбіновану гемангиому (має шкірну і підшкірну частини і містить елементи капілярної і кавернозної гемангіом) і змішану гемангиому (що складається з різних тканин, наприклад, Ангіокератома, гемлімфангіома та ін.).
За гістологічною структурою гемангіоми діляться на артеріальні і артеріального венозні. Розрізняють декілька клінічних різновидів цих новоутворень, іноді розглядаються як самостійні нозологічні одиниці. Крім того, гемангіоми можуть не тільки виступати в якості самостійних захворювань, але і бути складовою частиною багатьох патологічних синдромів. І нарешті, багато доброякісних судинні новоутворення шкіри, раніше розглядалися як типові гемангіоми, на сьогоднішній день трактуються як судинні дисплазії.
Розрізняють декілька типів судинних дисплазії: венульние, венозні, лімфатичні, артеріовенозні, змішані. Зокрема, "винні плями", раніше зараховують до капілярних гемангіома, являють собою типовий варіант венульной дисплазії; глибоко розташовані в шкірі і підшкірній клітковині новоутворення, клінічно розцінюємо як кавернозні гемангіоми, можуть бути вогнищами венозної дисплазії, і т. д. З практичної точки зору і щоб уникнути можливої термінологічної плутанини ми даємо класифікацію гемангіом в класичному вигляді, не акцентуючи увагу на відмінностях між близькими формами цієї до кінця не диференційованої судинної патології.