Про препарат:
ДЕК є плазмозамінником з 6% гідроксиетилкрохмалю у фізіологічному розчині натрію хлориду. ГЕК - чужорідний штучний колоїд, який отримують з воскоподобние кукурудзяного крохмалю шляхом часткового гідролізу амілопектину з подальшим гідроксіетілірованіем.
Показання та дозування:
Профілактика і лікування гіповолемії (шок внаслідок гострої крововтрати, в т.ч. інтраопераційної, травм, опіків, сепсису). Терапевтична гемодилюція, в т.ч. ізоволемічна.
Внутрішньовенно крапельно або струйно. Доза і швидкість введення встановлюються індивідуально в залежності від виявлених порушень гемодинаміки, стану пацієнта.
Перші 10-20 мл слід вводити повільно (можливий розвиток анафілактичних реакцій).
Добова доза і швидкість введення розраховуються в залежності від обсягу крововтрати, показника гемоглобіну і гематокріта.Прі лікуванні і профілактиці дефіциту об'єму та шоку для дорослих і дітей старше 12 років максимальна добова доза 6% розчину становить 33 мл / кг маси тіла, 10% розчину - 20 мл / кг маси тела.Взрослим і дітям старше 12 років:
Передозування:
Порушення гемодинаміки, які обумовлені надмірним введенням обсягів рідини; порушення згортання крові. Лікування: негайне припинення інфузії, застосування діуретиків.
Побічні ефекти:
Алергічні реакції: у 0,085% випадків - анафілактичні реакції (блювання, невелике підвищення температури тіла, відчуття холоду, свербіж); можливі збільшення верхньої підщелепної і привушної слинних залоз, легкі грипозні симптоми, такі як головний біль, біль в м'язах і набряки нижніх кінцівок; в 0,006% випадків - шок, колапс, зупинка дихання.
Після інфузії ГЕК-Інфузія рівень амілази в сироватці значно підвищується і нормалізується через 3-5 днів.
При швидкої інфузії або при введенні значного об'єму препарату можливе порушення гемодинаміки; при введенні у високих дозах можливі симптоми кровоточивості (ефект розрідження), збільшення часу згортання.
Протипоказання:
гиперволемия; гипергидратация; декомпенсована серцева недостатність; ниркова недостатність, яка супроводжується олігурією або анурією (рівень сироваткового креатиніну> 2 мг / дл); ускладнений геморагічний діатез; І триместр вагітності; підвищена чутливість до гідроксиетилкрохмалем.
Взаємодія з іншими ліками та алкоголем:
При одночасному застосуванні з антибіотиками групи аміноглікозидів ГЕК-Інфузія може посилювати їх нефротоксичну дію.
Не можна змішувати ГЕК-Інфузію з іншими інфузійними розчинами, так як можлива фармацевтична несумісність.
Склад і властивості:
Прозора безбарвна або злегка жовтувата рідина, теоретична осмолярність 309 мОсм / л, рН 4,0 - 7,0;
ДЕК є плазмозамінником з 6% гідроксиетилкрохмалю у фізіологічному розчині натрію хлориду. ГЕК - чужорідний штучний колоїд, який отримують з воскоподобние кукурудзяного крохмалю шляхом часткового гідролізу амілопектину з подальшим гідроксіетілірованіем. ГЕК - це майже ізоонкотичний розчин, при вливанні якого досягається об'єм, що відповідає в середньому 100% або трохи вище 100% введеного об'єму рідини. Значних відхилень об'єму не відбувається, тому ГЕК може застосовуватися в клінічній практиці як ІЗОВОЛЕМІЧНА інфузійний розчин. Колоїдно-осмотичний тиск і центральний венозний тиск помітно підвищуються в залежності від введеного об'єму, при знижених значеннях відбувається їх підвищення до норми. Фармакокінетика. Залежно від швидкості введення та виду інфузії (з метою досягнення нормо- або гіперволемії) початковий час напіввиведення із сироватки становить близько 5-7 годин. Завдяки добре регульованим ефекту короткочасного досягнення об'єму (приблизно 3 години), а також сприятливим реологическим властивостями (зниження в'язкості крові і гематокриту, нормалізації підвищеної здатності тромбоцитів до агрегації) ГЕК придатний як для поповнення об'єму протягом короткого та середнього періоду часу, так і для гемодилюції . ГЕК, на відміну від інших плазмозаменителей, на короткий час накопичується в тканинах (головним чином, в ретікулогестіоцітарной системі (РГС).
Хоча і через кілька місяців депонують вакуолі визначалися у клітинах РГС, даних про те, що завдається шкода функції РГС, немає. ГЕК постійно розщеплюється амілазою сироватки і виводиться нирками. Після 24 годин з сечею виводиться близько 70% введеного ГЕК і близько 10% ще визначається у сироватці. При діалізі ГЕК не виводиться в достатній мірі, і значимість його гемофільтрації достовірно не визначена.
Зберігати при температурі не вище 25 ° С. Зберігати в недоступному для дітей місці. Чи не заморожувати.
СХОЖІ за діючою речовиною