лікарські форми
Фуросемід - синтетичний препарат. Випускається в таблетках по 0,04 г в упаковці по 50 штук і у вигляді 1% -ного розчину в ампулах по 2 мл в упаковці по 5 штук.
Лікувальні властивості
Швидкодіючий сильний сечогінний засіб. Завдяки сечогінній ефекту і здатності розширювати периферичні судини препарат знижує артеріальний тиск. При внутрішньовенному введенні сечогінну дію настає через 15 - 20 хвилин і триває протягом 3 годин, а при прийомі всередину - через 30 - 50 хвилин і зберігається до 4 - 8 годин.
Показання до застосування
Фуросемід застосовують при застійних явищах в малому і великому колі кровообігу, пов'язаних із серцевою недостатністю, при цирозі печінки, хронічної і гострої недостатності, набряку легенів і мозку, отруєнні снодійними препаратами. Фуросемід показаний також хворим з важкими формами артеріальної гіпертонії і для зняття важких гіпертонічних кризів.
Правила застосування
Фуросемід в залежності від лікарської форми приймається внутрішньо під час або після їди, вводиться внутрішньовенно або внутрішньом'язово.
Після прийому всередину однієї таблетки фуросеміду ефект настає протягом 1 години і триває 4 - 8 годин з втратою кількох літрів рідини. В необхідних випадках кількість прийомів може бути збільшено. Для лікування гіпертонічної хвороби схема прийому відрізняється від такої для надання короткочасного сечогінну дію.
Фуросемід, так само як і гілотіазід, слід приймати на тлі дієти, багатої калієм (картопля, морква, фрукти), і обмежити прийом солі, для того щоб збільшити гіпотензивні властивості і зменшити побічні ефекти фуросеміду. Лікування фуросемідом, як правило, супроводжується прийомом препаратів, що містять калій (аспаркам, панангін, хлористий калій). Схему лікування призначає лікар!
Слід пам'ятати, що препарати, що містять калій, краще призначати не в ті дні, коли приймається фуросемід, або в різний з ним час.
Побічні ефекти і ускладнення
Оскільки фуросемід є потужним сечогінним препаратом, то його безконтрольне застосування може призвести до розвитку важких ускладнень. Це головним чином пов'язано з масивним виведенням іонів натрію, калію, хлору і води. Можуть виникнути слабкість, загальмованість, запаморочення, спазми шлунково-кишкового тракту, різке зниження артеріального тиску. Занадто швидкий сечогінний ефект у осіб похилого віку може викликати гостру затримку сечі. Препарат здатний провокувати розвиток печінкової коми, якщо застосовується на тлі захворювань печінки. Не виключено поява шкірного висипу, нудоти, проносу. Фуросемід може мати негативний вплив на кровотворну систему. При використанні дуже великих доз хворими з тяжкою нирковою недостатністю можлива втрата слуху, зазвичай оборотна, яка іноді супроводжується дзвоном у вухах. Фуросемід може викликати загострення цукрового діабету. При появі побічних ефектів слід припинити застосування препарату і негайно звернутися до лікаря.
Недоцільно поєднувати фуросемід з цефалорідіном, цефалексином, гентаміцином і іншими препаратами, які мають токсичну дію на нирки.
Протипоказання
Фуросемід можна застосовувати жінкам в першій половині вагітності, при нестачі калію в організмі, печінковій комі, ниркової недостатності, механічної непрохідності сечових шляхів, вираженої анемії. Фуросемід можна застосовувати дітям, особливо в зв'язку з токсичною дією на слух. Ризик зростає при комбінації з антибіотиками (стрептоміцином, гентаміцином).
Таблетки і ампули повинні зберігатися в сухому, прохолодному і темному місці. Термін придатності 2 роки.