Протимікробну і протипротозойний засіб, нітрофурани
Діючі речовини (МНН)
фуразолідон
Лікарська форма
гранули для приготування суспензії для прийому всередину [для дітей], таблетки.
Фармакологічна дія
Протимікробний засіб, похідне нитрофуранов. Активний відносно грампозитивних і грамнегативних бактерій, Trichomonas spp. Giardia lamblia. Найбільш чутливі до фуразолідону Shigella dysenteria spp. Shigella flexneri spp. Shigella boydii spp. Shigella sonnei spp. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi. Слабо впливає на збудників гнійної і анаеробної інфекції. Стійкість мікроорганізмів розвивається повільно. Блокує МАО. Нітрофурани порушують процеси клітинного дихання мікроорганізмів, пригнічують цикл трикарбонових кислот (цикл Кребса), а також пригнічують інші біохімічні процеси мікроорганізмів, в результаті чого відбувається руйнування їх оболонки або цитоплазматичної мембрани. В результаті дії нітрофуранів мікроорганізми виділяють менше токсинів, у зв'язку з чим поліпшення загального стану пацієнта можливо ще до вираженого пригнічення росту мікрофлори. На відміну від багатьох ін. Протимікробних ЛЗ вони не тільки не пригнічують, а навіть активують імунну систему організму (підвищують титр комплементу і здатність лейкоцитів фагоцитировать мікроорганізми).
показання
Дизентерія, паратифи, лямбліоз, харчові токсикоінфекції; тріхомонадние кольпіт, уретрит; інфіковані рани і опіки.
Протипоказання
Гіперчутливість, термінальна стадія ХНН, вагітність, період лактації, дитячий вік (до 1 року) .C обережністю. ХНН, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, захворювання печінки і нервової системи, вік менше 1 міс - для місцевого застосування.
Побічна дія
Зниження апетиту, аж до анорексії, нудота, блювота, алергічні реакції (шкірний висип, гіперемія і свербіж шкіри, ангіоневротичний набряк) Передозування. Симптоми: гострий токсичний гепатит, гематотоксичность, нейротоксичність (поліневрит). Лікування: відміна ЛЗ, прийом великої кількості рідини, симптоматична терапія, антигістамінні ЛЗ, вітаміни групи В.
Спосіб застосування та дози
Всередину, після їди. При дизентерії, паратифу та харчових токсикоинфекциях - по 100-150 мг 4 рази на добу (але не більше 800 мг), протягом 5-10 днів. При трихомонадних кольпітах - по 100 мг 3-4 рази на день протягом 3 днів, і одночасно в піхву вводять 5-6 г порошку, що містить фуразолідон з молочним цукром у співвідношенні 1: 400-1: 500, а в пряму кишку - свічки , що містять 4-5 мг. Курс лікування - 7-14 днів. При трихомонадних уретритах - всередину, по 100 мг 4 рази на день протягом 3 днів. При лямбліозі: дорослим - по 100 мг 4 рази на день, дітям - 10 мг / кг / сут, розподіливши добову дозу на 3-4 прийоми. Вища разова доза для дорослих - 200 мг; добова - 800 мг. Для лікування опіків і ранових інфекцій застосовують місцево, у вигляді зрошення або волого-висихаючих пов'язок розчином фуразолідону (1: 25000)
особливі вказівки
Збільшує пригнічення кровотворення на тлі хлорамфеніколу і ристомицина. Підвищує чутливість до дії етанолу і може бути використаний для лікування алкоголізму. ЛЗ, подщелачівающіе сечу, знижують ефект, а Подкисляющие - підвищують. Аміноглікозиди і тетрациклін посилюють протимікробні властивості. В ході лікування повинні дотримуватися такі ж заходи обережності, як і при використанні інгібіторів МАО. Для профілактики невритів при тривалому застосуванні необхідно поєднувати з вітамінами групи В.
взаємодія
Фуразолидоном в поєднанні етанолом може призвести до розвитку дисульфірамоподібних реакцій. Антидепресанти, інгібітори МАО, ефедрин, амфетамін, фенілефрин, тирамін - можлива несподівана гіпертензивна реакція.