функціональні проби

функціональні проби
Волдирная пробу застосовують для визначення гідрофільності тканин і прихованого набряклого стану слизової оболонки рота. Методика грунтується на відмінностях у швидкості розсмоктування ізотонічного розчину хлориду натрію, введеного в тканину. Розчин (0,2 мл) вводять тонкою голкою під епітелій слизової оболонки нижньої губи, щоки або ясна до утворення прозорого бульбашки, який в нормі розсмоктується через 50-60 хв. Прискорене розсмоктування (менш ніж через 25 хв) свідчить про підвищену гідрофільності тканин. Розсмоктування бульбашки більш ніж за 1 год вказує на знижену гідрофільність. Для отримання більш достовірних даних необхідно ставити паралельно 2-4 проби.

Волдирная пробу використовують для визначення чутливості до гістаміну, який бере участь в алергічних реакціях. Методика ґрунтується на тому, що величина гистаминовой папули прямо залежить від вмісту гістаміну в крові. На очищену і знежирену шкіру передпліччя наносять 1 краплю гістаміну в розведенні 1: 1000. Потім тонкою ін'єкційною голкою через краплю проколюють шкіру на глибину 4 мм і через 10 хв вимірюють діаметр утворилася папули. У нормі він дорівнює 5 мм, діаметр зони почервоніння (еритеми) - 20 мм. Результати проби дозволяють судити про проникності капілярів, функції вегетативної нервової системи, алергічний стан організму. Гістамін проба (збільшення розміру гистаминовой папули) позитивна при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, рецидивуючому афтозний стоматит, багатоформна ексудативна еритеми.

Пробу Шіллера-Писарєва застосовують для визначення інтенсивності запалення ясен. Десну змащують розчином, який містить 1 г кристалічного йоду, 2 г калію йодиду і 40 мл дистильованої води. Здорові ясна забарвлюється в солом'яно-жовтий колір. Хронічне запалення в яснах супроводжується значним збільшенням кількості глікогену, окрашиваемого йодом в коричневий колір. Залежно від ступеня вираженості запального процесу колір ясен змінюється від світло-коричневого до темно-бурого. Пробу Ясинівського проводять для оцінки еміграції лейкоцитів через слизову оболонку рота і кількості епітелію. Пацієнт протягом 5 хв полоскати рот 50 мл ізотонічного розчину хлориду натрію. Після 5-хвилинної перерви йому пропонують прополоскати рот 15 мл того ж розчину і змив збирають в пробірку.

На предметному склі перемішують 1 краплю змиву і 1 краплю 1% розчину еозину натрію в фізіологічному розчині хлориду натрію і покривають склом. У світловому мікроскопі зі збільшенням об'єктива 20 підраховують (у відсотках) число забарвлених (рожевих) і нефарбованих (зелених) лейкоцитів. Клітини зі збереженою мембраною (живі) не пропускають барвник, тому залишаються незабарвленими. Число таких клітин становить показник життєздатності лейкоцитів. В камеру Горяєва поміщають 1 краплю змиву і з застосуванням об'єктива (х40) підраховують кількість лейкоцитів і епітеліальних клітин окремо по всій камері. Обсяг камери Горяєва становить 0,9 мкл, тому для обчислення кількості клітин в 1 мкл отримане число потрібно поділити на 0,9. У здорових людей з інтакнимі пародонтом і слизовою оболонкою рота кількість лейкоцитів в змивний рідини становить від 80 до 120 в 1 мкл, з них життєздатних клітин від 90 до 98%, епітеліальних клітин - 25-100.

Проба Кавецького з трипановим синім в модифікації Базарнова служить для визначення фагоцитарної активності і регенеративної здатності тканини. У слизову оболонку нижньої губи вводять 0,1 мл 0,25% стерильного розчину трипанового або метиленового синього і вимірюють діаметр утворився плями. Повторне вимірювання проводять через 3 ч. Показник проби виражається відношенням квадрата радіусу плями через 3 ч до квадрату радіуса початкового плями - R12 / R22. У нормі цей показник коливається від 5 до 7: менше 5 свідчить про зниження реактивності, більше 7 - про її підвищення.

Пробу Роттера і мовну пробу в модифікації Яковця застосовують для визначення насиченості організму аскорбіновою кислотою. Пробу Роттера проводять під шкіру на внутрішній стороні передпліччя. Мовна проба: на висушену слизову оболонку спинки мови ін'єкційної голкою діаметром 0,2 мм наносять 1 краплю 0,06% розчину фарби Тильманса. Зникнення пофарбованого плями більш ніж за 16-20 з свідчить про дефіцит аскорбінової кислоти. Визначення стійкості капілярів ясен за Кулаженком засноване на зміні часу утворення гематоми на яснах при постійних параметрах діаметра вакуумного наконечника і негативного тиску. Гематоми на слизовій оболонці у фронтальному відділі альвеолярного відростка верхньої щелепи в нормі виникають за 50-60 с, в інших відділах - за більший час. При хворобах пародонту час освіти гематом зменшується в 2-5 разів і більше.

Схожі статті