Фолікулярний муциноз гістологічно характеризується муцинозной дегенерацією волосяних фолікулів і сальних залоз, навколо яких розвивається інфільтрат, що складається з лімфоцитів, гістіоцитів і еозинофілів. Вогнища ураження представлені еритематозними, інфільтрованими шелушащимися бляшками з підкресленим фолікулярним малюнком. Волосся в області бляшок відсутні (фолікулярна алопеція). Розрізняють доброякісний (ідіопатичний) і симптоматичний поширений фолікулярний муциноз (при грибоподібному мікозі).
Доброякісний фолікулярний муциноз відзначається у молодих людей (віком до 40 років), проявляється одиничними або декількома обмеженими бляшками, що локалізуються на обличчі, шиї і волосистої частини голови. Ці осередки фолікулярного муціноза можуть вирішитися спонтанно протягом двох років, але іноді розвивається генералізована доброякісна форма, що локалізується на тулубі і кінцівках, яка може набувати хронічний рецидивуючий перебіг. Фолікулярний муциноз в 15-30% випадків поєднується з грибоподібним мікозом, але він дуже рідко локалізується на обличчі, шиї і голові.
Специфічні методи діагностики:
- біопсія шкіри
- При необхідності - імуногістохімічні та молекулярно-біологічні дослідження (Саузерн-блот).
Лікування доброякісного (ідіопатичного) фолікулярного муціноза. Призначають сильні глюкортікостероіди для зовнішнього застосування, краще під оклюзію; внутріочаговое введення глюкокортикостероїдів. Застосовується також дапсон в дозі 100 мг / сут в чистому вигляді або в комбінації з глюкортікостероіди, ПУВА. Відзначено терапевтичний ефект від тетрацикліну, изотретиноина, індометацину.
Поширений фолікулярний муциноз є формою грибоподібної мікозу. Його лікування поводиться по принципам терапії первинних Т-клітинних лімфом шкіри.