Фолікулярна ангіна лікування, причини, особливості

Холодна пора року супроводжується інфекційними захворюваннями дихальних шляхів. Переохолодження, слабкий імунітет, часті застуди можуть спровокувати таку інфекцію, як гострий тонзиліт. Одним з його видів є фолікулярна ангіна. Це запалення дрібних лімфовузлів мигдалин з утворенням на них гнійників. Хвороба заразна, зустрічається у людей будь-якого віку.

Стрептококи, стафілококи і пневмококи в певних умовах починають активно розмножуватися, викликаючи в глотці запальний процес. Найчастіше це відбувається при різкому переході від тепла до холоду, коли організм не встигає перебудуватися.
Ангіна взагалі і фолікулярна зокрема мають бактеріальну природу. Досить поспілкуватися з хворим на близькій відстані, не встигнути ухилитися при його кашлі або чханні, щоб отримати інфекцію. Вона може передатися через посуд, рушники, книги. Тому не варто сумніватися в тому, заразна чи фолікулярна ангіна. Хоча схильність організму до духів її бактеріям теж грає свою роль.

Відмінні ознаки хвороби

При огляді дану форму гострого тонзиліту іноді плутають з лакунарной. Однак, крім зовнішньої схожості, фолікулярна ангіна має симптоми, властиві тільки їй:

Відчуття спраги, пов'язане з сухістю в роті. Слідом з'являється першіння в горлі і кашель;
Мигдалики збільшуються, їх дужки червоніють. Біль в горлі стає сильнішою. При ковтанні перегукується з тим же відчуттям в вусі;
Піднімається температура, яку важко збити. Вона ж дає такі симптоми як ломота в суглобах, головний біль;
Хворий відчуває слабкість і озноб;
Виникає інтоксикація, що порушує роботу внутрішніх органів. Небезпечно її вплив на серцево-судинну систему;
Розпухають лімфатичні вузли. Дотик до них викликає біль. З цим пов'язані симптоми підвищеного слиновиділення, втрати апетиту;
З'являються гнійні нарости на мигдалинах - фолікули. Розміром не більше просяного зернятка вони прекрасно видно при огляді. Виглядають, як брудно-жовті горбки, вміст - гній. Тому термін хвороби додають ще й «гнійна»;
Виникають розлади травлення. У дорослих симптоми проявляються у вигляді закрепів, у дітей відкривається блювота і пронос;
Показники крові при захворюванні змінюються: виростає швидкість осідання еритроцитів і кількість лейкоцитів.

Деякі симптоми фолікулярної ангіни схожі з ознаками інфекційного мононуклеозу. В цьому випадку плутанина діагнозів може бути небезпечною для пацієнта, антибіотики, показані при ангіні, заборонені в терапії другого захворювання.

Фолікулярний гострий тонзиліт без температури

Освіта гнійників завжди супроводжується гіпертермією. Але вже на протязі декількох років медики фіксують таке явище, як фолікулярна ангіна без температури. Гіпертермія при захворюванні означає, що захисні сили організму вступили з ним в боротьбу. Відсутність підвищення температури при такій ангіні може означати:

наявність аутоімунних захворювань;
порушення метаболізму;
перехід фолікулярної ангіни в хронічну стадію;
зниження імунітету;
серцеву недостатність;
занадто частий прийом антибіотиків;
лікування судинозвужувальними препаратами;
алкогольну інтоксикацію і виснаження організму;
менструацію.

При діагностиці фолікулярної форми в даному випадку особливе значення має огляд горла.

Прояв хвороби у дітей

набряклість шиї через збільшення лімфовузлів,
нежить, сльозотеча,
шкірний висип,
висока температура, іноді до 40 градусів,
відсутність апетиту, блювота,
почервоніння в горлі, білий наліт на мигдалинах.

У лікуванні фолікулярної ангіни у дітей застосовуються антибіотики. Краще давати ліки у вигляді суспензії або розтовкти таблетку в порошок і змішати з теплою водою, щоб пощадити запалене горло. З ними застосовують антигістамінні препарати, щоб уникнути проявів алергії на антибіотики. Доповнюють лікування інтерфероном, віфероном або Анаферон, так як до бактеріальної інфекції часто приєднується вірусна. Для збереження слизової оболонки кишечника дітям призначають пребіотики. Місцево дозволено зрошувати горло аерозолями Тантум Верде і Мірамістин, крім лікувального ефекту вони дають знеболюючий.

Гнійний гострий тонзиліт у вагітних

У жінок, які готуються стати мамами, знижений імунітет. Так задумано природою для виношування. Тому фолликулярная гнійна ангіна у них не рідкість, хвороба заразна. Симптоми проявляються, як і у інших, а ускладнення і наслідки можуть бути важче. Інтоксикація організму, кисневе голодування через утруднення дихання можуть стати причинами переривання вагітності, а висока температура і безконтрольне лікування, антибіотики - спровокувати пороки розвитку у дитини.

Терапія даного захворювання у вагітних повинна відбуватися в стаціонарі і обходитися без прийому антибактеріальних засобів. В як жарознижуючий призначають парацетамол по 1 таблетці через великі часові проміжки. Необхідно часто полоскати горло розчином фурациліну, ромашковим відваром.

При слабкості, властивої хворим фолікулярної ангіною, пропадає апетит. Проте, вагітної необхідно їсти молочну та рослинну їжу, приймати вітаміни. Потрібно пити багато рідини, щоб позбутися від інтоксикації.
Пам'ятаючи, що фолікулярна ангіна заразна, краще попередити її виникнення. Вагітній варто уникати переохолодження і поменше бувати в місцях скупчення людей, мити руки антибактеріальним милом, а ніс перед виходом з дому змащувати оксоліновою маззю, полоскати на ніч горло сольовим розчином, часто провітрювати свою кімнату, приймати вітаміни для майбутніх мам.

ускладнення захворювання

Незважаючи на те, що ангіна локалізується в глотці і ротової порожнини, безсумнівно її негативний вплив на інші органи і системи. Часта фолікулярна ангіна може дати такі ускладнення:

хвороби серця,
артрити і артрози,
хвороби сечовидільної системи.

Як ускладнення розглядаються:

дерматити, зокрема, псоріаз,
колагенози,
хронічні запалення легенів,
вірусні гепатити,
синдром Меньєра,
хвороба Рейно.

Окремі фахівці виділяють зв'язок фолікулярного гострого тонзиліту з:

порушеннями місячних і дітородної функції,
ожирінням,
занепадом сил,
зниженням статевого потягу.

Обов'язкові умови для одужання

Про те, як лікувати фолікулярну ангіну, краще дізнатися у оториноларинголога. При нальоті на гландах він призначить мазок на дифтерію і переконається у відсутності алергії. Самостійне лікування не тільки зашкодить глотці і миндалинам, але може дати ускладнення на інші органи. Є загальні правила гігієни і харчування, які слід дотримуватися:

постільний режим для хворого;
індивідуальний комплект постільної білизни та посуду;
рясне пиття: підійдуть компоти, некислі соки, чай з трав. Молоко з содою і мінеральна вода виводять токсини;
вживання багатої на вітаміни, добре подрібненої, а краще протертою їжі, обмеження м'яса.

При такій ангіні лікування може проходити медикаментозно або хірургічно. У будь-якому випадку призначати його - прерогатива лікаря. Інакше хворому можуть загрожувати ускладнення, про які говорилося вище.

медикаментозне

Для терапії фолікулярного гострого тонзиліту показані антибіотики широкого спектру дії, що пригнічують шкідливу мікрофлору. Умовою для застосування повинна бути хороша переносимість їх пацієнтом. Це антибіотики пеніцилінового ряду: амоксицилін, бензилпенициллин. Якщо існує їх неприйняття організмом, то підійдуть антибіотики-макроліди: суммамед, еритроміцин.
Ефект прийому препарату проявляється в перші дві доби. При його відсутності лікування необхідно коригувати. Застосовувати антибіотики слід, маючи на увазі супутні хвороби пацієнта і сполучуваність з іншими лікарськими засобами.

Медикаментозне лікування також може бути у вигляді:

промивання фолікулів антисептиками - знімає набряклість і запалення;
видалення гною вакуумним відсмоктуванням одночасно з промиванням;
ін'єкцій в мигдалини;
обробки гланд олійними ранозагоювальні розчинами;
полоскання трав'яними відварами.

Не тільки антибіотики можуть бути необхідні при фолікулярну ангіну, а й:

прийом імуностимуляторів, вітамінів;
антигістамінні засоби в разі ускладнення ангіни алергією;
новокаїнові блокади;
фізіотерапія (СВЧ, УВЧ, електрофорез з ліками, магнітотерапія, інгаляції).

хірургічне

При часто повторюється фолікулярну ангіну призначають хірургічне лікування. Це видалення мигдалин, яке має протипоказання:

абсолютні (гемофілія, серцева і ниркова недостатність, тяжкі обмінні порушення);
відносні (вагітність, загострення інфекцій).

Хірургічне лікування показано:

при постійно збільшених мигдалинах, що заважають диханню, ковтання;
а то й допомагають антибіотики;
при порушенні гнійним процесом близько розташованих тканин.

Існують можливості видалення гланд електричним, інфрачервоним або ультразвуковим скальпелем, а також їх «випаровування» або зменшення вуглецевим лазером.

Навіть теоретично знаючи, як лікувати фолікулярну ангіну, всі рекомендації слід отримувати від доктора. Він призначить лабораторні дослідження для визначення типу збудника хвороби і відповідно до цього - лікування.

Діагностика може бути утруднена через схожість симптомів фолікулярного гострого тонзиліту з лакунарним. Щоб не розплачуватися здоров'ям за помилки і власну самовпевненість, при перших ознаках хвороби варто шукати допомоги фахівців. Призначене лікування необхідно довести до кінця, навіть якщо пацієнт відразу відчув поліпшення. В іншому випадку можна отримати хронічне захворювання і несприйнятливість бактерій до антибіотиків.