Як правило, причиною флегмони століття є запальний процес або пошкодження, які не піддавалося своєчасному лікуванню і належного догляду. Хвороба є ускладненням таких відомих захворювань, як ячмінь або абсцес. Крім того, нерідко флегмона виникає на недавно оперованому місці або в результаті перенесеної інфекції шкірних покривів і тканин обличчя. Збудник захворювання - бактерія Haemophilus influenzae або ж Staphylococcus aureus.
Прояв захворювання починається з почервоніння і швидкого наростання набряку. Реакції не порушені, проте рух очі і століття доставляє дискомфорт і навіть біль. Прогресує хвороба швидко, протягом доби з моменту його виникнення може бути відмічена підвищена температура, головний біль. Згодом рухливість яблука обмежується, хворий констатує порушення зорової функції.
Флегмона верхньої повіки виражається в різкій набряклості ураженої ділянки з подальшим поширенням такої на все віко. При пальпації область болюча, шкіра напружена. Відзначається реактивний набряк кон'юнктиви і спадний набряк нижньої повіки. Нерідко набряк приймає жовтуватий колір.
діагностика
Діагностика захворювання проводиться при огляді хворого та виходячи з анамнезу. При цьому враховується тривалість прояви симптомів, наявність лихоманки, гострого початку хвороби, а також присутність можливих причин захворювання - травм, запалень, аномалій розвитку повік та ін.
Диференціальна діагностика проводиться з алергічними реакціями на зовнішні подразники, запаленням повік в зв'язку з інфекційним зараженням, наявністю мікробактерії інших захворювань (блідої трепонеми, туберкульозу та ін.).
В рамках діагностичних і лікувальних заходів може, на ряду з зовнішнім оглядом і біомікроскопії, може проводитися і мікробіологічне дослідження. У цьому випадку лікар здійснює посів вмісту флегмони для визначення чутливості його до антибактеріальних препаратів.
Основна мета лікування - усунення вогнища запалення і виключення ймовірності розвитку ускладнень. Незалежно від обраного підходу, відновлення працездатності пацієнта проводиться в стаціонарі.
Лікування флегмони верхньої повіки може здійснюватися виходячи з різних підходів. Так, у разі своєчасного виявлення і початку лікування, а також при відмові пацієнта від оперативного втручання, застосовується консервативне лікування. У цьому випадку лікар призначає прийом антибіотиків всередину або / і внутрішньом'язово, проводиться протизапальна терапія, можливе застосування Денс-терапії на уражену область. Фізіотерапія ефективна.
При показаннях (наявності флуктуації) і за згодою пацієнта флегмона розкривається хірургічним втручанням. Для відводу гною встановлюється дренаж, протягом декількох діб здійснюється промивання рани. Процес супроводжується медикаментозним впливом для зняття запального процесу і знезараження.
Після виписки хворого, показаний масаж століття, регулярне очищення таких від забруднень, теплі компреси. У разі необхідності прийом деяких препаратів, що застосовувалися в рамках лікувального процесу, може бути продовжений.
Як правило, втрата працездатності при флегмоні верхньої повіки триває до 7 днів. Прогноз в більшості випадків сприятливий, загальноприйняті методи лікування ефективні. Виняток можуть становити випадки несвоєчасного початку лікування, коли запалення поширилося в структуру очниці.