Фізіотерапія при гнійному або ексудативному отиті середнього вуха у дітей

Фізіотерапія при отиті

Фізіотерапевтичне лікування застосовують при запаленні вуха. щоб підвищити ефективність інших методів терапії, прискорити одужання. Застосування більшості методик призводить до виражену протинабрякову, бактеріостатичного, протизапальну, антиспастичної, регенеративній і судинорозширювальній ефектів.

Класифікація фізіопроцедур передбачає поділ методів по чиниться ефекту. Виділяють наступні групи методик: стимулюючі, які очищають, зігріваючі.

Варто детальніше розглянути кожен з методів.

стимулюючі процедури

Фізіотерапія при гнійному або ексудативному отиті середнього вуха у дітей
Використання даних методик призводить до усунення набряклості, нормалізації кровотоку. З цією метою застосовують такі процедури:

  • Пневмомассаж. Припускає чергування впливу повітряних мас високого і низького тиску, яке створюється спеціальним апаратом. Метод заснований на стимуляції коливання барабанної перетинки, підвищення м'язового тонусу. Таку процедуру можна проводити в домашніх умовах, нагнітаючи повітря долонями;
  • Ампліпульстерапія. Передбачає вплив на організм людини синусоїдальних струмів. Під час лікування електромагнітні коливання моделюють за амплітудою. Процедуру призначають при різних патологіях з вираженим больовим синдромом. Вплив синусоїдальних струмів викликає ритмічне скорочення мускулатури, поліпшення кровотоку, усунення застійних явищ в тканинах, зменшення набряклості;
  • Магнітотерапія. Процедура заснована на впливі магнітного поля. Використання низькочастотного магнітного поля при отиті дозволяє підвищити тонус венул, активує лімфодренажні процеси, зменшує набряклість. Для усунення набряку, купірування болю магніт прикладають до ураженого вуха. Частота поля не повинна перевищувати 50 Гц. Тривалість сеансу - 10 хвилин, курс терапії - 10 процедур. Магнітотерапія широко застосовується для лікування запальних процесів у внутрішніх органах, переломів. ударів;
  • Діадинамотерапія струмами. Ритмічні потоки викликають активацію коркових і підкіркових центрів, що призводить до посилення кровотоку в середньому вусі, нормалізує рухливість слухових кісточок. Тривалість становить 10 хвилин.

очищаючі методи

У деяких випадках може знадобитися очищення слухового проходу. З цією метою застосовують такі фізіопроцедури:

  • Продування вуха. Метод спрямований на відновлення прохідності євстахієвої труби у випадках середнього отиту. Процедуру повинен проводити кваліфікований отоларинголог. У більшості випадків після процедури пацієнти відзначають поліпшення слуху. Однак від застосування методики слід відмовитися, якщо у пацієнта є нежить, запалення горла. У подібних випадках продування може призвести до поширення інфекції, розвитку гнійного середнього отиту;
  • Промивання вуха. Процедуру проводять при гнійної формі отиту. щоб попередити поширення інфекції, розвиток ускладнень. Рекомендують виконувати промивання перед кожним закапуванням вуха. Промивання зазвичай виконують з перекисом водню або теплою горілкою. Ці препарати мають виражену антисептичну дію, тому приведуть до зменшення виділення гною з вуха. Самостійне промивання без попередньої консультації з лікарем може спровокувати перфорацію барабанної перетинки і зниження слуху.

зігріваючі методики

Фізіопроцедури спрямовані на усунення запалення, купірування больового синдрому. Виділяють такі методи:

  • Солюкс. Цей метод фототерапії передбачає вплив спеціальної лампи розжарювання або лампи УФО, яка поміщена в рефлектор. При загальному опроміненні Солюкс-лампу встановлюють на відстані 1 м від пацієнта, тривалість процедури становить ¼-1 годину. Для лікування отиту застосовують настільні лампи, потужність яких становить 200-300 em, з конусоподібним тубус-наконечником.
  • Електрофорез. Ця зігріває процедура дозволяє вводити через шкіру і слизові оболонки лікарських препаратів: антибіотики або цинку сульфат. Це призводить до зниження дозування препарату, що зводить до мінімуму розвиток побічних ефектів. Тривалість сеансу електрофорезу поступово збільшують з 10 до 20 хвилин;
  • УВЧ. Метод широко застосовують в рамках терапії гострого отиту і під час загострення хронічного запалення. Вплив на вухо надають за допомогою невеликого повітряного зазору. При легкому перебігу захворювання для повного одужання досить 6 процедур по 5 хвилин. При гнійному отиті або ексудативному рекомендують до 15 сеансів тривалістю 7-10 хвилин. УВЧ застосовують при запаленні різних внутрішніх органів, шкірних покривів.

Методика проведення УВЧ вуха

Фізіотерапія при гнійному або ексудативному отиті середнього вуха у дітей

Використання УВЧ призводить до зміни біофізичних і хімічних процесів:

  • Зменшення набряклості внаслідок збільшення проникності стінок судин для дрібнодисперсних речовин. Великі частинки (токсичні сполуки, бактерії) судинна стінка не пропускає. Це дозволяє локалізувати запалення і знизити інтоксикацію;
  • рН середовища стає кислою, що викликає збільшення кількості лейкоцитів в тканинах, активує фагоцитоз;
  • Рефлекторне заспокійливу дію.

Залежно від інтенсивності поля можливий наступний ефект від процедури:

  • Слабка інтенсивність - виражену протизапальну дію;
  • Середня - стимуляція обмінних процесів;
  • Велика - провокує посилення запалення.

Основні показання

Фізіотерапія при гнійному або ексудативному отиті середнього вуха у дітей
УВЧ-терапію призначають в наступних ситуаціях:

  • Запальні захворювання горла, вух, носа;
  • Наявність гострого запалення шкіри і підшкірно-жирової клітковини;
  • Патології травних органів запального характеру;
  • Патології опорно-рухового апарату;
  • Гінекологічні патології запального характеру;
  • Запальні хвороби легенів;
  • Патології периферичної нервової системи.

Протипоказання

Проведення УВЧ-терапії заборонено в наступних ситуаціях:

  • Наявність у пацієнта кардіостимулятора
  • Період вагітності;
  • онкопатології;
  • Наявність в анамнезі міоми матки. фібральних вузлів, мастопатії;
  • З обережністю проводять лікування при тиреотоксикозі і патологіях крові.

Важливо пам'ятати, що призначати будь-які фізіопроцедури повинен лікуючий лікар, який враховує анамнез пацієнта та клінічну картину захворювання.

Користь і шкода УВЧ терапії:

Принцип дії

Процедура заснована на впливі електромагнітного поля на хворе вухо дитини. Глибоке проникнення теплових хвиль призводить до поліпшення місцевого кровотоку і лімфообразованія, розсмоктуванню ексудату, який утворюється при запаленні.

Методика проведення

Навколо хворого ділянки мають у своєму розпорядженні 2 спеціальні пластини, залишаючи невелику повітряний прошарок між ними. Під час сеансу пацієнт може відчути незначне поколювання або тепло в обох точках розташування.

Під час УВЧ-терапії тепловий вплив проникає глибоко в тканини, які практично не пропускають електричний струм. Це дозволяє клітинам поглинати велику кількість енергії, яку вони згодом перетворюють у власну теплову.

Особливості процедури для дітей

УВЧ-терапію можна проводити з перших днів життя немовляти. При цьому тривалість сеансу повинна становити:

  • 5 хвилин у дітей до 1 року;
  • Не більше 7 хвилин в дитини від 1 до 3 років;
  • 8 хвилин у пацієнтів у віці від 3 до 7 років;
  • 10-15 хвилин для дітей старше 8 років.

Під час фізіотерапії необхідно дотримуватися таких правил:

  1. Процедуру проводять через 50-60 хвилин після прийому їжі;
  2. При розумовому або фізичному перенапруженні необхідно дати дитині відпочити перед сеансом терапії;
  3. Повторний курс лікування рекомендують проводити тільки через 3-4 місяці;
  4. Діти швидко переутомляются, тому рекомендують призначати тільки 1 процедуру.

Рекомендують відмовитися від використання фізіотерапії дітям зі зниженими адаптаційними можливостями, гіпотрофією (недостатньою вагою), на тлі високої температури тіла або підвищеної кровоточивості.

А чи є альтернатива?

Замінити УВЧ-терапію домашніми процедурами неможливо. Однак існують спеціальне портативне обладнання, яке дозволяє проводити лікування вдома без присутності медичного персоналу.

Перед проведенням фізіотерапії необхідно проконсультуватися у лікаря, тому що методика має ряд протипоказань. Також отоларинголог або педіатр повинен визначити кількість процедур, які допоможуть усунути запалення.

Перед використанням приладу слід ознайомитися з інструкцією. Рекомендують пройти нетривале навчання у фізіотерапевта.