Фімоз - для кого-то це незрозуміле слово звучить як вирок і заклик до негайної операції. Спробуємо ж розібратися, коли фімоз є нормальним, а коли це вже патологія і необхідне лікування. Як лікують цю хворобу і які її наслідки для дорослого чоловіків? На поширені питання про фімозі відповідає уролог-андролог, хірург, консультант ГУ НДІ ТНЦ СО РАМН Дмитро Владиславович Титов.
- Фімозом називається звуження крайньої плоті статевого члена, що виявляється в хворобливості або неможливості оголення його головки.
- Фімоз у віці до 3 років - це нормально?
- Чи поділяють фізіологічний і патологічний фімоз. У більшості новонароджених хлопчиків шкіра крайньої плоті, як правило, зрощена з головкою статевого члена за допомогою синехій, своєрідних спайок, які перешкоджають або повністю виключають вільне виведення головки. Таке тимчасове анатомічна будова носить назву фізіологічного фімозу, що є нормальним станом для хлопчиків до двох-трьох років і не вимагає ніякого лікування. Тільки у 10% дітей головка статевого члена повністю або частково відкрита на першому році життя.
Поступово, в процесі росту статевого члена, головка розсовує крайню плоть, відбувається повільне самостійне поділ синехій і відкриття головки.
- Коли необхідне лікування?
- У разі патологічного фімозу. Найчастіше він зустрічається у дітей, підлітків або навіть дорослих чоловіків. Через надмірне накопичення жирової тканини крайня плоть може сильно збільшуватися в розмірах і закривати головку. Під занадто довгою крайньою плоттю може накопичуватися волога і бактерії, які призведуть до баланопоститом. Крім того, така форма фімозу часто викликає комплекси. У хлопчиків до шести років фімоз є нормальним станом і лікування не вимагає. Найбільш небезпечним є рубцевий фімоз. Він може виникати після запальних процесів в крайньої плоті. На місці ранок потім виникає подобу шраміков, які вже не настільки еластичні, як нормальні тканини і можуть перешкоджати розкриттю головки. У таких випадках вже необхідне лікування.
- Які причини фімозу?
- На сьогоднішній день причини розвитку фімозу ще до кінця не встановлені. Часто фіксується генетична схильність до фімозу. Таке захворювання може зберігатися з дитинства, в разі, якщо крайня плоть так і не відійде від головки. Може воно сформуватися і в більш пізній період, наприклад, в підлітковому віці. Якщо захворювання запустити, воно може перерости в баланит, який характеризується запальними процесами після попадання інфекції всередину мішка, утвореного крайньою плоттю. Зустрічаються також ситуації, коли баланит стає причиною фімозу. По суті, формується замкнене коло - через звуження крайньої плоті під нею накопичується бруд, яка призводить до інфекції. У свою чергу інфекція призводить до утворення ран і рубців на крайньої плоті, що робить її менш еластичною і посилює проблему фімозу. Дуже небезпечно при фімозі явище сильного натягу крайньої плоті під час ерекції. Це призводить до того, що головка отримує менше крові, а розтягнута крайня плоть покривається новими тріщинами, які можуть інфікуватися або затягнутися і перетворитися в нееластичні рубці, посиливши проблему.
- Чи може фімоз пройти сам, без лікування?
- Як проводиться лікування?
- Що за засіб? Детальніше, будь ласка.
