Фезам - комбінований лікарський засіб, що використовується для поліпшення кровообігу в головному мозку.
Форма випуску та склад Фезама
Фезам випускається у вигляді білих твердих желатинових капсул. Усередині капсул - порошок білого кольору.
Основними діючими речовинами Фезама є циннарізін і пірацетам.
В якості допоміжних речовин у складі Фезам використовуються: колоїдний діоксид кремнію, моногідрат лактози, стеарат магнію.
До складу оболонки капсул препарату входять: желатин і діоксид титану.
Фармакологічна дія Фезама
Фезам має виражену судинорозширювальну, ноотропним і антигипоксическим ефектами. Вхідні в його склад компоненти викликають зменшення опору судин в головному мозку і підвищують кровотік в них.
Циннаризин зменшує тонус гладких м'язів артеріол і їх реакцію на такі судинозвужувальні речовини, як допамін, адреналін, вазопресин, норадреналін, ангіотензин. Циннаризин розширює судини головного мозку, підсилюючи дію пірацетаму, але при цьому не впливаючи на артеріальний тиск.
Циннаризин має помірну антигістамінну активність, зменшує тонус симпатичної нервової системи і збудливість вестибулярного апарату. Збільшує еластичність мембран еритроцитів, знижує в'язкість крові.
Пірацетам покращує метаболізм у головному мозку за рахунок активації білкового і енергетичного обміну, підвищення стійкості клітин до гіпоксії. прискорення утилізації глюкози; покращує регіонарний кровотік в зоні ішемії і міжнейронну передачу в центральній нервовій системі.
Показання до застосування Фезама
За інструкцією Фезам призначається при:
- атеросклерозі судин головного мозку;
- енцефалопатії різного походження;
- інтоксикації;
- астенічному синдромі психогенного походження;
- синдромі Меньєра;
- станах після черепно-мозкових травм;
- лабіринтопатії;
- захворюваннях центральної нервової системи, які супроводжуються порушеннями уваги, пам'яті, настрої;
- психоорганічного синдрому з симптомами адинамії і астенії;
а також під час періоду відновлення після геморагічного та ішемічного інсультів. в комплексній терапії у дітей з психоорганічного синдромом при низькій навченості, для профілактики мігрені і кінетозів.
Протипоказання
За інструкцією Фезам не призначають при:
- наявності психомоторного збудження в момент призначення лікарського засобу;
- важких печінкової і ниркової недостатності;
- підвищеної чутливості до препарату і його складових;
- хореї Гентингтона;
а також у віці до 5 років, в періоди вагітності та годування груддю.
Фезам обережно застосовується при порушенні гемостазу, хвороби Паркінсона, важкому кровотечі, порушеннях в діяльності нирок або печінки.
Спосіб застосування та дозування
Згідно з інструкцією, Фезам призначається для прийому всередину:
Дорослим - 3 рази на день по 1-2 капсули на протязі 1-3 місяців з повторенням курсів терапії 2-3 рази на рік.
Дітям старше 5 років - 1-2 рази на день по 1-2 капсули протягом 1,5-3 місяців.
Побічна дія
За відгуками Фезам може викликати побічні дії.
Травна система: нудота, посилене слиновиділення, діарея. блювота, болі в животі.
Нервова система: нервозність, гіперкінезія. депресія. сонливість, запаморочення. атаксія. головні болі, безсоння, порушення рівноваги, збудження, замішання, галюцинації, тривога.
Алергічні реакції: дерматит. шкірний висип, набряк, свербіж, фоточутливість.
Інші побічні ефекти: підвищення сексуальної активності.
Передозування
За відгуками Фезам переноситься пацієнтами добре.
При передозуванні препаратом серйозних побічних ефектів не спостерігається. Може виникати біль в животі.
Для лікування передозування проводять промивання шлунка, викликають блювоту, застосовують заходи симптоматичної терапії, гемодіаліз (за потребою).
Застосування при вагітності та лактації
Фезам за показаннями під час вагітності не застосовується, незважаючи на те, що відомості про його тератогенну дію відсутні.
Оскільки пірацетам виділяється з грудним молоком, якщо виникає необхідність прийому препарату під час лактації, то на цей час грудне вигодовування слід припинити.
Взаємодія з іншими препаратами
При застосуванні Фезама за показаннями одночасно із засобами, що пригнічують ЦНС, етанолом, трициклічними антидепресантами, посилюється седативну дію останніх.
Судинорозширювальні лікарські препарати підсилюють дію Фезам.
Фезам сприяє активізації дії антигіпертензивних і ноотропних засобів.
Фезам сприяє поліпшенню переносимості трициклічнихантидепресантів і антипсихотичних препаратів.
особливі вказівки
В період лікування фезамом слід уникати вживання алкоголю.
Препарат повинен обережно призначатися особам з нирковою недостатністю. При середнього та легкого ниркової недостатності терапевтична доза Фезама повинна бути знижена, або збільшений проміжок часу між прийомами кошти.
Слід дотримуватися обережності при призначенні препарату при хворобі Паркінсона, підвищений внутрішньоочний тиск.
У період терапії фезамом пацієнти повинно обережно ставитися до керування транспортними засобами і роботі з механізмами, так як входить до складу препарат циннарізін може викликати сонливість (на початку терапії).
Фезам сприяє підвищенню активності гормонів щитовидної залози, у зв'язку з чим може викликати занепокоєння і тремор.
Слід враховувати, що прийом Фезама може викликати позитивну реакцію при допінг-тесті у спортсменів.
Умови зберігання Фезама
Препарат зберігають при температурі 15-25 0 С в сухому місці.