Еволюція хірургії ожиріння в Росії
Діагностика, профілактика і лікування морбідного ожиріння
Евдошенко В.В. (Огляд)
За даними Ю.І.Яшкова і співавт. більше 40% населення Російської Федерації має зайву вагу (> 5% від ідеального) У 26% живуть в країні зайва вага може бути охарактеризований як ожиріння. Близько 2,9% чоловіків і 3,9% жінок мають вагу в два і більше разів перевищує нормальний. Таким чином, ситуація в нашій країні з розповсюдження «епідемії» наближається до такої в США і розвинених країнах Європи.
Баріатричних хірургія в Росії має давню і багату історію. Багато в чому розвиток хірургічних методів лікування ожиріння у нас відбувалося паралельно із західними школами. І на сьогоднішній день в Росії поруч хірургів виконуються всі відомі баріатричні операції. Однак прориву, який ми можемо спостерігати в США і Європі, в нашій країні не відбулося. Причини цього виключно економічні. Висока вартість практично будь-якої операції з приводу ожиріння і відсутність адекватних джерел фінансування охорони здоров'я не дозволяють надати хірургічне лікування переважній більшості потребують ньому.
Тощеподвздошное шунтування
Як вже зазначалося вище, бандажування шлунка, особливо спеціальним регульованим силіконовим пристроєм, є найменш інвазивним втручанням, оскільки не вимагає резекцій і розтинів органів, а також формування потенційно небезпечних анастомозів. З цієї причини, а також завдяки відносній простоті виконання, незважаючи на скромніші результати лікування в порівнянні з агресивними методиками, бандажування шлунка на сьогоднішній день найбільш швидко впроваджувати в хірургічну практику втручання.
Вертикальна бандажірованного гастропластика
Операція біліопанкреатіческой шунтування і шунтування шлунка
Оригінальні способи і модифікації
У тому ж році спочатку на черговому з'їзді Російського Товариства ендоскопічної хірургії, а потім на 3-му Симпозіумі «Хірургічне лікування ожиріння і супутніх захворювань» О.Е.Луцевіч, Ю.І.Яшков і співавт. доповіли про виконання операції Скопінаро лапароскопічним методом вперше в РФ.