Дослідження шийки матки із застосуванням відоколпоскопіі повинні бути невід'ємною частиною профілактичного огляду женьщіни гінекологом принаймні один раз на рік.
Ектопія (Е) (ерозія шийки матки)
- розташування кордону між багатошаровим плоским і циліндричним епітелієм за межами зовнішнього зіву (рис). Основними кольпоскопічні ознаками ектопії є «сосочковий» рельєф циліндричного епітелію. Форма і величина ектопії варіюють: від невеликої кільцеподібної навколо зовнішнього зіву до великих розмірів (до склепінь).
В умовах розширеної кольпоскопії: розчин оцту різко позначає сосочковий рельєф, межі, поверхня блідне; при обробці розчином Люголя - прозора.
Зона перетворення (ЗП) - зона трансформації, зона перебудови (синонім) - є ознакою епідермізаціі ектопії. Заміщення циліндричного епітелію може відбуватися двома шляхами:
- за рахунок регенерації багатошарового плоского епітелію з периферії;
- шляхом резервно-клітинної метаплазії. Переважає другий шлях.
Елементи ЗП (рис):
1. Мови багатошарового плоского епітелію (Яз. МПЕ).
2. Острівці ектопії (ОЕ).
3. Відкриті протоки залоз (ОПЖ).
4. кістовідного-розширені залози (КРЖ).
5. Судини (С).
6. Острівці багатошарового плоского епітелію (Остр. МПЕ).
Наявність елементів циліндричного епітелію свідчить про незавершеність процесу епідермізаціі. За елементами зони перетворення можна достовірно судити про стадійності процесу епідермізаціі, що визначає подальшу лікарську тактику.
Ектропіон (Екстра.)
- виворіт слизової цервікального каналу. Найчастіше ектропіон виникає на тлі розривів шийки матки під час пологів. Поверхня ектропіону покрита циліндричним епітелієм, тому зберігаються всі морфологічні ознаки ектопії і закономірності процесу епідермізаціі.
Справжня ерозія шийки матки (ІЕ) - це дефект епітеліального покриву. При огляді шийки матки в дзеркалах (неозброєним оком) яскраво-червоний ділянку. при проведенні розширеної кольпоскопії видно дефект епітелію з оголенням подепітеліальной строми, дно істинної ерозії - нижче рівня багатошарового плоского епітелію, краю - чіткі. Буває наступних видів: запальна, травматична, трофічна, онкологічна.
Справжня ерозія шийки матки онкологічного походження має чіткі кольпоскопічні ознаки: подритие краю, некротичні дно, атопічний епітелій і судини в оточенні.
Поліп шийки матки (П-п)
- Залежно від епітелію, що покриває поліп розрізняють наступні види: залозистий (покритий циліндричним епітелієм), поліп покритий багатошаровим плоским епітелієм, частіше спостерігається у жінок в постменопаузі, а так само Децидуальної поліп.
Децидуальної поліп шийки матки
буває тільки у вагітних. Лікарська тактика залежить від характеру навколишнього тканини, судин поліпа, його розмірів і розташування (загроза переривання вагітності внаслідок рефлекторного роздратування шийки матки поліпом є показанням до його видалення).
Поліпоз шийки матки
- це гіперплазія слизової цервікального каналу у вигляді мікрополіповідних розростань. Одна з причин - тривале застосування оральних контрацептивів. Також може бути наслідком діатермокоагуляції, виробленої на тлі запального процесу.
Пацієнтки клініки «Benessere» завжди можуть розраховувати на кваліфіковану допомогу досвідченого гінеколога, гінеколога-ендокринолога.