Еритема шкіри являє собою почервоніння і висипання на шкірі, яка може бути: вузлуватої або многоморфной (відмінність - в характері висипань).
Еритема ексудативна многоморфной - гостре інфекційно-алергічне захворювання, схильне до рецидивів навесні і восени.
Еритема ексудативна многоморфной може розвиватися як самостійне (ідіопатичне) захворювання, і як алергічна реакція на лікарські препарати або ендогенні речовини. Тобто еритема ексудативна многоморфной буває:
- первинна - ідіопатична еритема (відносять до інфекційних хвороб, можливо вірусної етіології). В її появі значення надається вірусам простого герпесу, ентеровірусів, а також микоплазмам і гістоплазми.
- вторинна - симптоматична (пов'язана з прийомом медикаментів, введенням вакцин, а також інфекцією, наприклад, туберкульозної).
Причини виникнення еритема ексудативної многоморфной: інфекції (бактеріальна або вірусна), алергічні реакції; порушення функції імунної системи; спадкові патології; підвищена чутливість до світла, хімічні дію концентрованих кислот, а також лугів і різних хімічних і токсичних сполук; прийом медикаментів (в основному - сульфаніламідних препаратів і антибіотиків, і інших ліків)
Локалізація захворювання. тильна частина кистей, стоп, долоні, підошви, розгинальні поверхні кінцівок, рідше - інші ділянки рук, ніг, тулуб. Наявне ураження слизових оболонок порожнини рота і (або) геніталій може свідчити про тяжкість і прогресуванні процесу.
Симптоми многоморфной еритема. швидке, майже раптове, поява висипу - на тлі лихоманки, артралгії, симптомів ГРВІ. Висипання складаються з невеликих рожевих плям і вузликів, розташованих симетрично, частіше на шкірі тилу кистей і стоп, розгинальній поверхні передпліч, гомілки. Рідше спостерігається й інша локалізація. Елементи висипу збільшуються в розмірах і нерідко зливаються. При зростанні і злиття папул утворюються фігури хитромудрих обрисів, з крупнофестончатие краєм. Подібні висипання з'являються не синхронно, а хвилеподібно, закономірне чергування періодів підйому і спаду ремітуючий характер рівня захворюваності відповідно до циклічністю перебігу захворювання.
У періоді дозволу висипки відзначається пластинчасте лущення.
Після появи заглиблень в центрі вогнище ураження поступово зникає, але потім в більшості випадків рецидивує, але при цьому змінюється колір і обриси. нагадуючи за формою нові хитромудрі спіралі, кола і кільця.
В цілому за своєю колірною гамою і контурам вони найчастіше схожі на райдужну оболонку ока.
Зазвичай висипання зберігаються протягом 2-3 тижнів.
У хворих ознаки захворювання в більшості випадків рецідіруют загострення в осінній і весняний періоди року. Патологія проявляється, як всі інші різновиди еритем, у вигляді появи на шкірі плям (плямисто-папульозні, висипання). Перед їх безпосереднім виникненням у більшості хворих, відзначаються практично загальні прояви, як нездужання, слабкість, стомлюваність, озноб, лихоманка і підвищена температура.
Лікування многоморфной еритема.
Спочатку необхідно виявляти можливі осередки інфекції (в порожнині рота, ЛОР-органах, шлунково-кишковому тракті), і санувати їх.
Проводять протимікробну і десенсибілізуючу лікування.
Якщо причина многоморфной еритеми - інфекція, потрібно гасити її вогнище.
Якщо причина - подразнюючу фізичний вплив на шкіру (натирає, тісний одяг), - необхідно усунути цей фактор.
Якщо еритема токсико-алергічного характеру - виявити лікарські засоби, що призвели до її виникнення, і в майбутньому уникати їх прийому.
Залежно від клінічних проявів, причини виникнення, супутніх хвороб лікар призначити може наступні групи препаратів: нестероїдні протизапальні засоби (індометацин, німесіл). антибіотики (при інфекційному процесі).
вітаміни групи B і C.
антигістамінні препарати для усунення свербежу (тіосульфат натрію, супрастин, тавегіл).
десенсибілізуючі лікарські речовини, що ослабляють або попереджувальні прояви алергії (поліглюкін, гемодез).
У важких випадках антибіотики поєднують з преднізолоном (15-20 мг / сут.) І іншими кортикостероїдними препаратами. Якщо в генезі еритеми ексудативної многоморфной простежується зв'язок з вірусною інфекцією, призначають ацикловір (зовіракс, лізавір, герпекс і ін.) По 200 мг 5 разів на добу, або фамцикловір (фамвір) по 250 мг 2-3 рази на добу, або Вальтрекс ( валацикловир) по 500 мг 2 рази на добу протягом 7-10 днів.
При легкому перебігу процесу захворювання застосовують десенсибілізуючі засоби, протизапальні препарати, т. Е. Терапія, спрямована не на усунення безпосередньої причини, а на ліквідацію основних осередків захворювання і носить симптоматичний характер.
Лікування многоморфной еритема народною медициною (лікарськими травами):
- настій лимонника китайського: 1 частина лимонника подрібнити в кавомолці, залити 10 частинами горілки. Настояти 2 тижні. Приймати 3 рази за день по 20 крапель до їжі протягом 3 тижнів. Робимо п'ятиденний перерву і повторюємо курс лікування знову. Гіпертонікам дозування слід зменшити до 10 крапель за прийом.
Аналогічний рецепт настоянки з родіоли рожевої і женьшеню.
- настій збору трав: трава пасльону, череди, золотий різки, споришу - в рівних частинах - змішати. 1 ст. ложку збору залити 1 склянкою окропу, поставити на плиту і варити 2 хвилини, настояти 1 годину. Приймати по 1/3 склянки до їди.
- приймати ванни з настоєм з кори дуба, плодів волоського горіха, квіток липи, гілочок малини (в рівних частинах): 5 ст. ложок збору залити 1 літром. Настояти 1 годину, процідити і вилити у ванну (температура води 36-37 ° С). Приймати ванну 10 хвилин.
УВАГА: усі рекомендації щодо лікування носять ознайомчий характер!