Олександр МАКЕДОНСЬКИЙ, Жанна д'Арк, Петро I ... Цих людей об'єднує не тільки ореол слави, а й загальний недуга - епілепсія. Лікар-епілептології Марина ДОРОФЄЄВА нерідко згадує їх імена в спілкуванні з дітьми та підлітками, вперше довідалися про свій діагноз, щоб юному поколінню було трохи легше прийняти свою хворобу ...
Чи не причина, а наслідок
- Один з помилкових міфів полягає в тому, що епілепсія - хрест на нормальному життю. Нібито вона завжди веде до недоумства або до психічних порушень. Це не правда! Епілепсія залишає місце для оптимістичних прогнозів. З тих пір як я стала спеціалізуватися на лікуванні цієї недуги, я відчуваю почуття радості від того, що часто можу допомогти пацієнтам зберегти якість життя! Так, приблизно у чверті хворих епілепсія поєднується з розумовою відсталістю або психічними порушеннями, але вони обумовлені найчастіше основним захворюванням мозку, а не самої епілепсію. Особливо це актуально для дітей раннього віку. Епілептичні напади, що фіксуються у малюків (особливо у віці до року), є сигналом того, що нормальна діяльність мозку порушена.
Якщо епілепсія проявляється в більш пізньому віці, у підлітків або у дорослих (на тлі якоїсь травми або інтоксикації, наприклад), - інтелект залишається повністю збереженим. Те ж стосується спадкових форм епілепсії.
- Судячи з тем на батьківських форумах, для більшості людей первинний напад, а порушення в головному мозку є його наслідком.
- Якщо приступ важкий, то він, безумовно, веде, скажімо так, до енергетичного виснаження мозку, і коли це накладається на вже наявну патологію (вроджену чи набуту, наприклад, в результаті родової травми), ризик інвалідності підвищується. Повторюся, на вже наявну патологію!
До речі, епілептичний напад далеко не завжди супроводжується втратою свідомості і піною з рота - обов'язкова наявність даних симптомів є ще одним міфом. У деяких напади відбуваються уві сні, нічим себе не видаючи, - ці люди можуть взагалі не підозрювати, що хворі. Короткочасне застигання дитини в одній позі, особливо якщо це відбувається не один раз (по одному нападу ніхто ніколи не поставить діагноз «епілепсія»), теж може свідчити про наявність цього захворювання. Були в моїй практиці пацієнти, у яких хвороба виявлялася періодичним онімінням руки або подволаківаніем ноги ...
- І кожен такий епізод повинен стати приводом для консультації і подальшого лікування?
- Приводом для консультації - так, але не обов'язково приводом для лікування: легкі форми епілепсії, які не порушують якість життя пацієнтів, лікувати не потрібно. Якщо ж є ризик генералізованого нападу, який завжди виникає несподівано, краще максимально себе убезпечити.
Від таблеток до дієти
- А епілепсія взагалі виліковна? Захворювання хронічне ...
- Ось ми дійшли і до третього міфу: «Епілепсія невиліковна». В даний час вона досить успішно лікується. Починають завжди з медикаментозної терапії (до речі, сьогодні в розпорядженні лікарів набагато більше препаратів, ніж раніше). Якщо не вдається підібрати ліки, купірує напади, пацієнтам пропонують нейрохірургічну операцію, в ході якої в мозку віддаляється вогнище епіактівності. Головне - правильно визначити ту ділянку мозку, який є осередком, тобто потрібна грамотна преднейрохірургіческая діагностика. У моїй практиці був випадок, коли операція не допомогла, бо був вилучений не той ділянку мозку.
Буває, що хворий отримує відмову в проведенні нейрохірургічної операції (наприклад, якщо складно визначити вогнище епіактівності або є небезпека зачепити важливі ділянки мозку). В цьому випадку можлива імплантація під шкіру пацієнта приладу, що відповідає за стимуляцію блукаючого нерва за допомогою його помірного електричного роздратування, що веде до зниження числа нападів.
- Але все це, напевно, дуже дорого ...
- І нейрохірургічна операція, і стимуляція блукаючого нерва проводяться пацієнтам за квотою, тобто безкоштовно. Епілептології про це прекрасно інформовані. Але вже якщо і це не допомагає, можна спробувати кетогенную дієту.
- Дивна послідовність: дієта, по-моєму, не так страшна, як операція.
- Справа в тому, що вона надзвичайно складна у виконанні, так як пов'язана з жорсткими обмеженнями харчування. Виходить, що людина повинна все життя багато в чому собі відмовляти. Набагато простіше все життя приймати певний препарат, як це роблять, наприклад, хворі на цукровий діабет. До речі, на якомусь етапі може статися повне лікування - і таблетки вже не знадобляться. А ось масажем, гомеопатією, рефлексотерапією і лікарськими травами вилікувати епілепсію не можна. Звертатися до екстрасенсів теж немає сенсу.
Небезпечні не напади, а можливі травми
- А чим загрожують напади в дорослому віці? Начебто, мозок від них вже не сильно страждає ...
- Але це не означає, що з ними не потрібно боротися! Так, епілептичні напади не є небезпечними для життя. Але вони тим не менше можуть привести до катастрофічних наслідків, якщо людина при падінні отримає серйозну травму (а впасти, до речі, можна прямо на проїжджій частині) або захлинеться піною ... Проблема полягає ще і в тому, що оточуючі не завжди вміють правильно надати першу допомогу .
- Ніби як потрібно вставити хворому між зубів палицю, щоб він не прикусив язика ...
- Ось і ще одна помилка! Прикушення мови (якщо воно має місце) виникає на самому початку нападу. Таким чином, травма вже сталася. Подальші спроби відкрити рот хворого безплідні й небезпечні. До мене не раз приводили на прийом дітей зі зламаними передніми зубами - результат дій лікарів «швидкої», які намагалися вставити між зубів б'ється в нападі дитини ложку. Якщо навіть фахівці не знають, як себе вести, що вже говорити про звичайних людей. Тому суспільство і відчуває страх перед хворими на епілепсію, тому і відмовляє їм у прийомі в дошкільні установи, вимагає невиправданих довідок при вступі до вузу ... В результаті люди вважають за краще приховувати свій діагноз. Тільки батьки хлопчиків прагнуть отримати в медкарті позначку про захворювання, щоб захистити своїх синів від армії.
- А приховувати не треба?
- Ну, про хвороби взагалі краще не поширюватися. Але людям, які знаходяться з хворим на епілепсію в тісному контакті, бажано все-таки знати про стан його здоров'я, щоб мати можливість надати в разі чого першу допомогу (див. Рубрику «Пам'ятка». - Прим. Ред.) Крім того, я рекомендую таким хворим завжди мати при собі листок паперу із зазначенням діагнозу і прийнятих медичних препаратів. Ось елементарні запобіжні заходи. Плюс не забувати вчасно приймати ліки (якщо є загроза важких нападів). При дотриманні цих умов можна вести повноцінне життя. У мене багато прикладів, коли епілепсія не завадила тієї чи іншої людини зробити кар'єру і створити сім'ю. Взагалі на епілепсію хворіє 1% населення, тобто 1 людина з сотні. Це одне з найбільш поширених захворювань нервової системи! А скільки великих людей страждали на цю недугу!
- А насправді зв'язок між епілепсією і геніальністю існує?
- Мабуть, існує. Великий психіатр Чезаре Ломброзо в кінці XIX століття описав у своїй книзі «Геніальність і божевілля» десятки найвидатніших представників людства, відомих на той час (здається, включаючи Достоєвського). Серед цих людей епілепсія зустрічалася істотно частіше, ніж в середньому серед населення.
Епілепсія - захворювання головного мозку, що характеризується нападами у вигляді порушень рухових, чутливих, вегетативних або розумових функцій.
Перша допомога при судомному нападі
Перенесіть хворого в безпечне місце (далі від води, вуличного руху, гострих предметів і кутів), при можливості підкладіть йому під голову що-небудь м'яке (згорнуту одяг, рушник і т. П.), Щоб захистити від можливої травми, звільніть від тісного одягу, поверніть голову на бік для запобігання западання язика і потрапляння слини в гортань.
Не намагайтеся тримати хворого, обмежуючи його руху. Також не потрібно розтискати людині зуби і вставляти між ними якийсь предмет. Не можна намагатися дати випити води, робити штучне дихання або масаж серця.
Швидше за все, судоми припиняться самі по собі через кілька хвилин. Після закінчення нападу може виникнути сплутаність свідомості, слабкість або сонливість. Залишайтеся поруч до того моменту, коли людина прийде до тями. Якщо напад триває більше 5-10 хвилин, або напади слідують один за іншим, або людина отримала травму, викликайте «швидку допомогу».
Звичайні препарати лише пригнічують симптоми, а гомеопатичні - лікують
Віктор БУДЗИНСЬКИЙ, лікар-гомеопат, адміністратор кількох сайтів про гомеопатію:
- За допомогою гомеопатії можна успішно лікувати і виліковувати епілепсію. Особливо ефективний гомеопатичний метод при лікуванні цього захворювання у дітей. У мене, як і у кожного гомеопата, було багато таких пацієнтів, і їх лікування було успішним. У ряді випадків вдавалося досягти повного лікування - з наглядом за такими пацієнтами протягом 10 років і більше.
Переваги гомеопатичного методу в лікуванні хворих складаються саме в цілі і методи гомеопатії. Це лікування пацієнта від хвороби, а не довічне придушення симптомів епілепсії хімічними ліками, що пропонує алопатична медицина до великого задоволення фармацевтичних компаній. Таке придушення симптомів не лікує пацієнта, а лише поглиблює його хвороба, при цьому пошкоджуючи побічними діями інші органи і системи, що вимагає подальшого призначення інших ліків, знову ж до великого задоволення фармацевтичних компаній.
У гомеопатії основним принципом є вибір одного-єдиного препарату, який об'єднує всі симптоми пацієнта, його індивідуальні особливості і спадкові схильності за принципом подібності. Ця скрупульозна індивідуалізація кожного випадку хвороби дозволяє лікувати хворобу зсередини, на найглибших рівнях. Тому гомеопатичні препарати можна і потрібно використовувати в якості ефективного способу лікування хвороб, в тому числі епілепсії.