Епікондиліт лікування і симптоми

Сильні болі в ділянці ліктьового суглоба можуть бути викликані різними дегенеративними процесами. Якщо вони локалізуються в області прикріплення сухожиль поверхні передпліччя, то можна говорити про необхідність лікування епіконділіта. Ця недуга буває зовнішнім і внутрішнім, причому перший зустрічається в 10 разів частіше. Найчастіше він турбує людей після 40 років. Прогноз в будь-якому віці сприятливий, якщо правильно підібрати лікарські препарати, а також фізіотерапевтичні процедури.

симптоми епіконділіта

Захворювання має три стадії: гостру, підгостру і хронічну. Під час першої симптоми сильні, практично не проходять. В підгострий період клінічна картина стає менш вираженою. Якщо біль не проходить 3 місяці, то лікарі говорять про те, що недуга перейшов в хронічну стадію. На всіх цих етапах розвитку епіконділіта симптоми можуть бути наступними:

Біль, часто пекуча, буквально нестерпна (під час хронічної стадії вона стає ниючий);
Дискомфорт в процесі розгинання пальців кисті;
Скутість рухів в лікті.

Якщо хвороба триває кілька місяців, розвивається м'язова атрофія. Це призводить до появи ще двох ознак:

Симптом Велта. Пацієнту потрібно розгинати передпліччя, а також обертати ними так, щоб великий палець був спрямований назовні від середини тіла. У процесі спостереження лікар визначить, яка сторона тіла пошкоджена.
Симптом Томпсона. У положенні тильного згинання пацієнт повинен міцно стиснути кисть в кулак. При патології ліктьового суглоба кисть опускається за лічені секунди.

Обидва ці симптому супроводжуються сильним болем. Як правило, грунтуючись на двох останніх ознаках лікар ставить діагноз. Однак можуть знадобитися додаткові дослідження, тому що епікондиліт часто приймають за остеохондроз м'язового відділу хребта.

Це захворювання найбільш часто зустрічається у піаністів, спортсменів, теслярів. У професіях, де потрібно робити одноманітні рухи руками тривалий час, лікуванням епіконділіта змушені займатися багато. Основними причинами патології стають:

травми;
Постійні навантаження;
Часті гри з активним залученням рук;
Вроджена дисплазія сполучної тканини;
Часте носіння важких сумок в руках або на плечах.

Залежно від причин і локалізації недуги прийнято виділяти три його форми:

Медіальну. Внутрішня форма недуги, у якій також є альтернативна назва - «лікоть гольфіста». При ній розтягуються сухожилля, біль відчувається найсильніше в кістки.
Латеральну. Це зовнішній епікондиліт, який також отримав назву «тенісний лікоть». З такою недугою людина не може носити, хапати і піднімати предмети.
Запалення задньої частини ліктя. Наслідком такого порушення стає бурсит, який заважає людині рухатися звичним чином. Така форма розвивається зазвичай через дуже різких рухів руками.

Що стосується груп ризику, то найбільш часто епікондиліт зустрічається у:

Працівників будівельної сфери (платників, малярів, плиточників);
Тих, хто зайнятий в сільськогосподарській сфері (доярок і трактористів);
Працівників сфери обслуговування (швачок, перукарів, друкарок);
Лікарів (масажистів і хірургів);
Спортсменів (тенісистів, боксерів, штангістів).

До якого лікаря звернутися?

Як вилікувати епікондиліт знають фахівці як в приватних, так і державних клініках. З цією патологією потрібно звертатися до таких лікарів як:

Також допоможе впоратися із захворюванням рефлексотерапевт. Він призначить курс процедур, які допоможуть відновити функції ліктя. Однак спочатку потрібно визначити тип захворювання, а також причини, що його викликали. Тому лікар на прийомі задає такі питання:

Як давно у вас з'явився біль в області ліктя?
Чи помічали ви посилення неприємних симптомів після фізичних навантажень?
Чи вдається вам міцно тримати предмети в руках?
Чи були у вас останнім часом травми?
Який характер має ваша професійна діяльність?
Чи займаєтесь ви спортом?
Чи помічали ви слабкість в одній або обох руках?

Кращі ортопеди Москви

Як лікувати епікондиліт?

В першу чергу обумовлюється охоронний режим. Він спрямований на те, щоб пацієнт якомога менше рухав руками. Також при призначенні ліків і процедур лікар враховує такі завдання:

Необхідно повністю усунути біль.
Відновити регіонарний кровообіг.
Повернути можливість рухів в ліктьовому суглобі.

Також вживається низка заходів для усунення атрофії м'язів передпліччя. Що стосується безпосередньо лікарських засобів, то призначаються:

Нестероїдні протизапальні препарати;
Мазі і гелі;
Кортикостероїдні препарати.

Не знаючи, як вилікуватися від епіконділіта швидше, пацієнти іноді намагаються використовувати всі можливі методики. Однак варто обмежитися ліками і ударно-хвильової терапії. Після купірування больового симптому можна пройти курс масажу. Оперативне втручання потрібно тільки при прогресуючої м'язової атрофії та низької ефективності ліків.

Хірургічне лікування має на увазі операцію Гохмана. Вона виконується під загальним наркозом, хоча іноді лікарі роблять провідникову анестезію. У процесі втручання лікарі діють максимально обережно, що виключає ризик пошкодження судин і нервових каналів. Після закінчення операції хворому накладають шви. Потім деякий час він повинен носити гіпс, щоб лікоть стабілізувався.

Кращі клініки з лікування епіконділіта

Чим небезпечне захворювання

Якщо діагностика зроблена вчасно, то процес лікування займе не більше 2-3 тижнів. Уже через 3-5 днів біль стає відчутно менше. Однак на реабілітацію потрібно не менше місяця. Такий прогноз можна назвати сприятливим, проте він актуальний тільки, якщо пацієнт дотримується рекомендацій по лікуванню. В іншому випадку може розвинутися хронічна форма недуги. Також можливі наступні проблеми:

М'язова атрофія;
Знерухомлення ліктя;
Хронічні болі.

Однак всі ці ускладнення можливі, тільки якщо повністю ігнорувати рекомендації лікаря і продовжувати напружувати лікоть.

Лікування епіконділіта в домашніх умовах

Стаціонар рекомендується досить рідко. Зазвичай лікарі прописують мазі, гелі, ліки, тому лікування епіконділіта ліктьового суглоба в домашніх умовах цілком допустимо. Пацієнту потрібно слідувати лише декільком рекомендаціям:

Робити розминку суглобів.

Вправи покаже фахівець. Виконувати розминку потрібно перед тим, як ви вирішуєте розпочати будь-якій роботі.

Регулярно приймати вітамінні комплекси.

Вони допомагають зменшити хронічні запальні вогнища.

Виконувати вправи ЛФК.

Їх підбирає лікар з урахуванням стану пацієнта, а також його віку, сфери зайнятості, інших факторів.

Використовувати крижаний чай.

Він корисний у стадії загострення. Потрібно заварити міцний листовий зелений чай, остудити, процідити, перелити в форми і заморозити. Потім прибинтовувати лід до суглобу в моменти гострого болю.

Робити компреси з блакитної глини.