Myositis eosinophilica cani
DVM, MSc, Установа Академії наук Росії, м.Санкт-Петербург
Еозинофільні запалення м'язів - це особливе захворювання у собак, яке характеризується запаленням жувальної мускулатури і збільшенням еозинофільних лейкоцитів в крові.
Причини еозинофільного запалення м'язів поки ще не до кінця з'ясовані. Вважається, що мова йде про алергію, яка виникла на підставі
фокальної інфекції (Wirth, Diern-hofer). Організм собак може бути сенсибилизирован різними алергенами, наприклад, бактеріями, клітинними паразітамі.Bauer знаходив в цереброспинальной рідини, отриманої з хворої еозинофіли-ним миозитом собаки, коки і диплококки. У літературі є повідомлення про зв'язок даного захворювання зі збудниками Ehrlichia, To-xoplasma, Neospora. He виключено і лікарська алергія.
Мал. 1. Типова атрофія мускулатури голови при еозинофільному запаленні м'язів у собак
Зовнішні жувальні м'язи (массетери), скроневі м'язи і внутрішні жувальні м'язи (mm.pterygoidei) сильно набряклі, але не гарячі і не болючі. Повіки обох очей, разом з кон'юнктиви і третім століттям, теж набряклі, але екзофтальм не спостерігається (рис.1). У крові спостерігається лейкоцитоз з еозинофілією до 30%. Через кілька днів набряки спадають, але протягом 2-3 тижнів вони можуть знову з'являтися і зникати кілька разів. І, таким чином, всі жувальні м'язи атрофуються і склеротізіруются.
Необхідні дослідження біохімії крові, активності загальної креатинкінази. Кров'яні тести часто позитивні на збудники Ehrlichia і Toxoplasma. Необхідний рентген лицьової частини черепа для диференціальної діагностики.
Schulze і Habura (Німеччина) лікували еозинофільні запалення м'язів у собак з використанням декстранів. Декстрани є полімерами глюкози, можуть мати різну ступінь полімеризації, в залежності від якої розчини, одержувані з них, мають різне функціональне призначення (рис.2). Внаслідок високого онкотичного тиску, що перевищує подібний тиск білків плазми в 2,5 рази, вони дуже повільно проходять через судинну стінку і тривалий час циркулюють в судинному руслі, нормалізує гемодинаміку за рахунок струму рідини по градієнту концентрації, з тканин в судини. В результаті зменшується набряк тканин. Розчини, що містять середньомолекулярні декстрани, використовують в якості дезінтоксикаційних засобів. При їх введенні покращується плинність крові, зменшується агрегація формених елементів. Вони також по осмотическим механізмам стимулюють діурез (фільтруються в клубочках, створюють в первинній сечі високий онкотичний тиск і перешкоджають реабсорбції води в канальцях), чим сприяють (і прискорюють) висновок з організму отрут, токсинів, деградаційних продуктів обміну. Декстрани довго утримуються в кров'яному руслі: 1 г пов'язує 25 мл води. Самі декстрани нетоксичні, виводяться нирками в незміненому вигляді. Декстран виробляється мікробами на сахарсодержащих середовищах і є водорозчинним високомолекулярним полімером глюкози. У 1943 р шляхом гідролізу нативного декстрану була отримана фракція макродекс (рис.3), водні розчини якої за властивостями були близькі плазмі крові. Декстран є 5,5% розчин полідисперсного глюкозного полімеру з додаванням 0,9% натрію хлориду, а макродекс є поліпшеною формулою декстрану. Schulze і Habura використовували при лікуванні еозинофільного запалення м'язів препарат Dextran (60-80 мл внутрішньовенно в день, від 3 до 6 днів), а також препарат Macrodex. Вони зуміли прибрати гострі напади хвороби і, при цьому, лікування ніяк не вплинуло на картину крові. Всі препарати слід використовувати відповідно до інструкцій із застосування.