Ендоскопічні операції - це хірургічні операції, що проводяться через невеликий розріз (прокол діаметром не більше 0,5 см). Ендоскопічні операції проводяться за допомогою спеціальних ендохірургіческіх інструментів. Ендоскопічна хірургія дозволяє мінімально травмувати тканини, не залишає косметичного дефекту (післяопераційного рубця), мінімізує післяопераційні болі, скорочує термін перебування в стаціонарі після операції.
Дуже широко застосовуються ендоскопічні хірургічні методи в гінекології. Із застосуванням ендохірургіі оперуються позаматкова вагітність, кісти і пухлини яєчника, апоплексія яєчника, трубне безпліддя, пухлини і кісти матки, ендометріоз, лікується стресове нетримання сечі і ряд інших захворювань, виконується стерилізація і навіть видаляється матка.
Зверніть увагу! Ендоскопічні гінекологічні операції - це органозберігаючі операції. Наприклад, при трубному безплідді проводиться пластика маткових труб, що дозволяє в майбутньому зачати дитину. При міомі матки ендохірургіческіх видаляються тільки міоматозні вузли зі збереженням можливості виношування вагітності.
Зазвичай ендоскопічна операція проводиться епідоральним або під загальним внутрішньовенним наркозом. Бувають винятки, які залежать від обсягу хірургічного втручання і стану здоров'я пацієнтки.
Ендоскопічні операції - це хірургічні операції, що проводяться через невеликий розріз (прокол) з допомогою спеціальних ендохірургіческіх інструментів, що мають діаметр не більше 0,5 см. При підготовці пацієнтки до ендоскопічної гінекологічної операції головною метою лікарів є передбачити можливі ускладнення і не допустити їх розвитку.
Зазвичай ендоскопічна гінекологічна операція проводиться під загальним ендотрахеальним, епідоральним або внутрішньовенним наркозом. Бувають винятки, які залежать від обсягу ендохірургіческого втручання і стану здоров'я пацієнтки. Враховуються планована тривалість ендоскопічної гінекологічної операції, супутня патологія. При необхідності проводиться попередня підготовка пацієнтки до ендохірургіческіх оперативного втручання - підліковуємо супутні захворювання, які можуть привести до ускладнень в ході ендоскопічної гінекологічної операції. В окремих випадках ендохірургічні гінекологічні операції проводяться під комбінованим місцевим знеболенням.
У кожному разі лікарем вирішується питання про доступ - спосіб проведення ендоскопічної гінекологічної операції. Якщо це можливо, вибір робиться на користь вагінального доступу. При піхвовому доступі ендохірургічні інструменти вводяться через прокол в піхву. І після операції на тілі не залишається взагалі ніякого сліду від операції.
Вагінальний доступ при ендоскопічних гінекологічних операціях не завжди можливий. Вагінальний доступ при ендоскопічних гінекологічних операціях не застосовується при добуванні масивних пухлин, видаленні матки, при онкологічних операціях, коли необхідний уважний широкий огляд навколишніх органів і тканин, і в ряді інших випадків.
Якщо неможливий вагінальний доступ в чистому вигляді, застосовується комбінований метод (вагінальний + лапароскопічний - через прокол черевної стінки). У разі комбінованого доступу основна частина ендоскопічної операції проводиться вагінальним доступом, а інструменти, запроваджені через передню черевну стінку допомагають здійсненню хірургічних маніпуляцій. На передній черевній стінці залишається лише слід від одного проколу (не більше 0,5 см), і то не завжди (прокол може бути здійснений через пупок).
Якщо ендоскопічна операція стосується виключно матки, то вона часто виконується при введенні ендохірургіческіх інструментів в порожнину матки (гістерорезектоскопія).
Якщо ситуація не дозволяє використовувати вагінальний доступ і гістероскопію. вибір падає на лапароскопічний доступ. При лапароскопическом доступі ендохірургіческая гінекологічна операція проводиться через невеликі проколи в передній черевній стінці. Після операції залишаються лише невеликі сліди від проколів в нижній частині живота.
В ході будь-якого ендоскопічного оперативного втручання (при виникненні ускладнень) може виникнути необхідність в лапаротомії.
Лапаротомія - це традиційний розріз черевної стінки. Але це вже не відноситься до ендохірургіі.
Для виконання лапароскопії проводиться роздування черевної порожнини газом - в 95% випадків використовується вуглекислий газ. Робиться це для того, щоб підняти черевну стінку в формі купола над органами і забезпечити хороший огляд та доступ до них.
У разі проведення ендоскопічних оперативних втручань доступ до органів малого таза можливий через проколи передньої черевної стінки (в т.ч. через пупок) і стінки піхви. Вибір ендохірургіческого доступу визначається лікарем.
У черевну порожнину через зроблений прокол по спеціальній трубці (Троакари) вводяться ендохірургічні інструменти і лапароскоп, що дозволяють хірургам здійснювати всі хірургічні маніпуляції під контролем зору і спостерігати за ходом операції на екрані монітора всієї операційної бригаді. Інструментами проводяться необхідні маніпуляції - зупинка кровотечі, резекція частини органа, видалення патологічних утворень, накладення швів. Троакарние рани (місця введення інструментів) розміром близько 0,5 см заклеюються пластиром, на рани розміром 1 см накладається внутрішньошкірної шов розсмоктується ниткою.
У перший день після лапароскопічної операції призначається постільний режим, ввечері дозволяють пити рідину, повертатися і сідати в ліжку. На наступний день - дозволяється вставати, ходити, приймати їжу. Шви, як правило, саморассасивающіеся, виписка здійснюється на 2-3 день після втручання. Повернення до звичайного режиму праці та фізичної роботи можливий через 2-3 тижні.
При традиційній хірургічної операції відновний період триває набагато довше. (Шкірні шви знімають на 6-8 день, в залежності від типу втручання виписують з стаціонару через 10-15 днів після операції. Працездатність відновлюється через 1,5-2 місяці.)
Вартість ендоскопічної гінекологічної операції залежить від складності та обсягу оперативного втручання і здебільшого від гонорару лікаря, який проводить операцію а також оплата лікарні за госпіталізацію. Вартість медикаментів включена в оплату госпіталізації. Точну суму вам скаже наш лікар після огляду виписки і рекомендацій до проведення операції. Не забувайте, що в багатьох випадках рекомендації наших лікарів відмінні від рекомендацій, отриманих в Росії і питання про проведення операції вирішується на консиліумі після ознайомленням з історією хвороби.
Зателефонуйте нам безкоштовно
через Viber або WhatsApp!
Прайс на лікування в Ізраїлі
Надішліть ваші виписки на імейл [email protected] і отримаєте персональну програму лікування в Ізраїлі з розцінками приватної та державної клініки, або залиште ваші контактні дані і ми передзвонимо вам.
Вибір клініки і лікаря - за вами!
Лікарі в один голос говорять, що це дуже ризиковано для організму і матері, і дитини. Дослідження показують, що ризик народити н.