Ендодонтичні матеріали в стоматології - властивості, рекомендації щодо застосування
Класифікація матеріалів. використовуваних для ендодонтичного лікування: очисники кореневого каналу, формувачі кореневого каналу, матеріали для заповнення кореневого каналу, для ретроградного пломбування каналу, внутрішньоканальні лікувальні речовини.
Очисники кореневого каналу
Калію гідрохлорид (1-5% розчини) має антибактеріальну дію в каналі, яке забезпечується вивільненням хлориду. EDTA 17% розчини, комплексони.
EDTA і пероксид сечовини: з'являється вільний кисень, який згубний для анаеробних бактерій і при цьому виносить чужорідні частинки з каналу. Хлоргексидин: антибактеріальну дію.
Матеріали для обтурації кореневих каналів
Гутаперчеві штифти. Ізомери натурального каучуку з включенням ізопріна. При кімнатній температурі гутаперча - це 60% кристалічної речовини (кристали трансполіізопрена) і 40% аморфного речовини. До складу також входять інертна паста оксиду цинку і антиоксидант, який зменшує крихкість. Можуть використовувати як стандартизовані штифти (поєднуються з файлами), так і нестандартизованого.
Гутаперча починає розм'якати при 65 ° С і розплавляється при 100 ° С.
Термопластичная гутаперча. Альтернативний спосіб - використовується а-гутаперча, яка м'якше, ніж звичайна.
Срібна крихта. 99,8% чистого срібла. Необхідна для роботи з вигнутими каналами, але вибір залежить від виду передбачуваної пломби. Срібна крихта має антибактеріальну дію, корозійно нестійка.
Матеріали для заповнення кореневого каналу
Оксиду цинку - евгеноловой основа. Містяться речовини для збільшення часу схоплювання, це дозволяє продовжити час роботи. Сульфат барію, що входить до складу, надає рентгеноконтрастні властивості.
Основа з гідроксидом кальцію. Має антибактеріальну дію, гігроскопічна.
Основа зі скла - іономіра. Має здатність зв'язуватися з дентином.
Речовини для з'єднання з протезом. Матеріали на основі епоксидної смоли. Застигання відбувається дуже повільно. Матеріали, що містять фармальдегід. Це закріплювачі. Складність застосування полягає в тому, що відбувається поширення матеріалу в періапікальние тканини. У сучасній ендодонтії їх застосовують рідко.
Ретроградні промбіровочние матеріали.
• Модифікований цемент на цінкоксід-евгеноловой основі.
• Матеріал на основі бензойної кислоти.
• Гідроксиапатит і подібні йому речовини.
Внутрішньоканальні лікарські речовини
Незастивающій гідроксид кальцію. В основному використовується завдяки антибактеріальним властивостям і гігроскопічності. Камфорний монохлорфенол і бетаметазон. 35% розчин. Володіє протизапальними і антисептичними свойстнамі, може бути канцерогеном.
Комбінація антибактеріальних препаратів і стероїдів. Іноді використовується після екстирпації пульпи для заповнення кореневого каналу.