Масові захворювання населення інфекційної природи - найбільш загрозливе, але не єдине негативний наслідок використання неякісної води. Масові ураження можуть мати неінфекційну природу, тобто обумовлюватися наявністю в воді хімічних, мінеральних і органічних домішок.
Захворювання, обумовлені хімічним складом води:
а) Захворювання, що виникають в результаті споживання води, що має високу жорсткість (сечокам'яна, нирковокам'яна, жовчно-кам'яна хвороба, подагра) або, навпаки, низьку твердість (серцево-судинні захворювання, остеопоротичні зміна в кістковій тканині).
г) Захворювання, пов'язані з наявністю у питній воді токсичних хімічних речовин ( "копитна хвороба" (Аs), отруєння свинцем (Pb), хвороба ітай-ітай (Сd), хвороба Миномата (Hg), хвороба Юшо (поліхлорбіфеноли) і т. п.).
Профілактика біогеохімічних ендемій:
1) збагачення мікроелементами продуктів харчування (йодування солі, фторування води, і т. П.);
2) використання фарм. препаратів, що містять в своєму складі необхідний набір мікроелементів;
3) збагачення мікроелементами добрив;
4) використання в харчовому раціоні морських продуктів.
Гігієнічне значення техногенного забруднення води
З огляду на ендемічні значення води, слід чітко усвідомлювати, що на сьогоднішній день ще більш небезпечним для здоров'я людини є техногенне забруднення водойм хімічними речовинами в результаті скидання неочищених або недостатньо очищених стічних вод промислових підприємств, стоку з сільськогосподарських полів і територій звалищ промислових відходів і т. Д . Попадання в воду токсичних речовин навіть в незначних кількостях небезпечно як для здоров'я окремої людини, так і для населення в цілому, аж до возникнове ня масових отруєнь. Цьому сприяє і те, що хімічні речовини, що забруднюють воду водойм, не затримуються сучасними очисними спорудами водопровідної станції.
Імовірність негативного впливу збільшується в разі впливу надзвичайно токсичних і високотоксичних речовин, наявності у них мутагенної і канцерогенної активності, ембріотоксичності і тератогенності, токсичного впливу на репродуктивну функцію сенсибилизирующих властивостей.
До стійких речовин, що знаходяться у водному середовищі, відносяться важкі метали, хлорорганічні сполуки (ДДТ, ГХЦГ, алдрин, дилдрин, поліхлоровані біфеноли), дібензодіоксини і дібензофурани, нітрозаміни і т. Д. З іншого боку, у воді в результаті деструкції під впливом різноманітних фізичних, хімічних і біологічних факторів можуть утворюватися токсичні і небезпечні продукти трансформації. Наприклад, нітрати можуть перетворитися на нітрозаміни і нітрозаміди, є мутагенами і канцерогенами, ртуть неорганічна може перетворитися в метилртуть, яка є причиною виникнення хвороби Мінамата.
Слід враховувати і можливість комбінованого впливу деяких хімічних речовин при одночасному надходженні їх в організм з водою. Результатом цього найчастіше є сумація негативних ефектів, тобто адитивна дія. Однак можливо і посилення ефекту, тобто потенцирование, властиве важких металів, зокрема свинцю і кадмію, поліхлоровані діоксинів і дибензофуранів, хлорорганічних пестицидів ДДТ і ГХЦГ і т. Д.