Екзема - це поразка вушної раковини і зовнішнього слухового проходу, яке може носити гострий або хронічний характер. Воно виникає як наслідок подразнення шкіри виділеннями з вуха, алергії до лікарських засобів, впливу йодистих препаратів або промислового пилу, в основному кам'яновугільної і цементної.
Причини екземи вушної раковини:
Екзема виникає і розвивається при подразненні шкіри слухового проходу і вушної раковини:
виділеннями з вуха, які спостерігаються при гострому або хронічному середньому отиті гнійного характеру;
йодистими препаратами;
при тривалому впливі цементної і кам'яновугільної пилу.
Алергічна форма екземи виникає при непереносимості певних лікарських засобів, а так само на тлі розвитку діабету і деяких порушеннях в обміні речовин. У дітей появи екземи сприяють рахіт. діатез, а в деяких випадках туберкульоз. Іноді екзема виникає після травми, коли спостерігається ослаблення місцевої імунної системи організму.
Екзема може мати гостру або хронічну форми. При гострій екземі в процес втягується тільки поверхневі шари шкіри. Якщо процес став хронічним, то шкіра слухового проходу і вушної раковини стає товщі, а просвіт звужується, біля входу в зовнішній слуховий прохід виникають тріщини.
У дітей частіше зустрічається мокнуча форма екземи. а у дорослих буває як мокнуча, так і суха, при якій спостерігається лущення шкірного епідермісу.
Симптоми екземи вушної раковини:
Спочатку розвитку захворювання спостерігається гіперемія (почервоніння) і потовщення шкіри раковини вуха і зовнішнього слухового проходу, яка відбувається за рахунок інфільтрації. Потім відбувається звуження слухового проходу. Потім у вухах виникає постійна сверблячка і в результаті розчісування з'являються садна. а потім утворюються дрібні бульбашки з серозної рідиною, при розтині яких спостерігається мокнути і з'являються сірувато-жовті кірки.
Якщо відбувається приєднання вторинної інфекції, то розвивається обмежений або дифузний зовнішній отит. Коли у пацієнта є серйозні загальні захворювання, то екзема часто переходить в хронічну форму, а процес проникає в глибші шари шкірного покриву. Для цього захворювання характерні часті рецидиви.
Екзема зовнішнього слухового проходу
діагностика:
З огляду на дані анамнезу і такі характерні прояви захворювання, як мокнуть, почервоніння, потовщення шкіри, кірки або лущення, діагностування захворювання труднощів не викликає. Гостру форму екземи потрібно диференціювати від бешихи зовнішнього вуха і грибкового зовнішнього отиту. При бешиховому запаленні шкіри відсутній, межі запалення чітко окреслені, а пальпація ураженої області різко болюча. При грибковому процесі діагноз ставиться після проведення мікологічних досліджень.
Лікування екземи вушної раковини:
Уражені області протирають спиртом або ефіром, припудривают тальком, або окисом цинку, зрошують шкіру аерозолем оксикорт, а при лущенні застосовують гекортон, целістодерм з гараміціном.
Видалення корок проводять тільки після змочування їх рослинною олією або вазеліном. Після такої процедури накладають оксітетрацікліновую або преднизолоновую мазь. Крім медикаментозного лікування призначають навчання ультрафіолетом (УФО), сеанси лазеротерапії, ультразвукове лікарський зрошення, УВЧ.
Прогноз на одужання сприятливий.