Під впливом негативних емоцій, впливу різних зовнішніх факторів (фізичних, хімічних, бактеріальних і ін.) На нервові рецептори шкіри виникає первинний іррітатівний екзематозний вогнище. Надалі порушення нервової трофіки веде вже до поширення цього процесу і нерідко до рецидивів. Ці вторинні повторні осередки можуть виникати на вушній раковині, в зовнішньому слуховому проході і на інших ділянках шкіри як наслідок значних нервових перебудов. Подразниками можуть бути примочки, мазі, надмірне кутана голови і тіла дитини, виділення з вуха, чужорідні тіла, сірчані і епідермоідальние пробки, сонячні промені (eczema solare) і розчухи (в більш старшому віці) - це так звані екзогенні фактори; ендогенними факторами слід вважати всякі порушення харчування (гіпотрофія, паратрофія), вроджений сифіліс і такі виснажливі хвороби, як туберкульоз. та ін.
Уражаються переважно прилягають один до одного поверхні, складка між вушною раковиною та соскоподібного відростка, звідки зазвичай у дітей процес поширюється на сусідні тканини. Хвороба характеризується свербінням, що дає привід до повторних розчухувань, почервонінням і припухлістю роздратованих ділянок. У маленьких дітей свербіж викликає безсоння; екзема нерідко супроводжується диспепсичними розладами і лихоманкою.
При наявності процесу в зовнішньому слуховому проході стінки його припухають, що веде до тимчасового звуження його просвіту і до погіршення слуху. При подальшому розвитку процесу відбувається злущування епідермісу і утворення мокли ділянок з подальшим насиханіем корок.
При екземі можна спостерігати одночасно різні стадії прояви хвороби: бульбашки, мокнучі ерозії, вузлики. Розрізняють екзему гостру і хронічну, що веде до інфільтрації шкіри, яка втрачає свою еластичність і рухливість. Екзема може бути сухою або мокрої. У дітей частіше спостерігається мокнуча екзема з утворенням кірок (eczema crustosum).
Екзема нерідко є причиною редіцівірующего фурункульозу. свербіж і наступні за сверблячкою розчухи сприяють виникненню вторинної інфекції і викликають потім фурункульоз. Діагноз ставлять на підставі огляду зовнішнього вуха і отоскопии.
Екзема - важке, завзяте захворювання, часом не піддається лікуванню, якщо не брати до уваги стану нервової системи дитини, його харчування, процесів обміну, словом, всього організму в цілому. Тому лікування доводиться індивідуалізувати.
Лікування екземи. Загальна: встановлення відповідного харчового режиму, відновлення нормальної діяльності шлунково-кишкового тракту, вплив на нервову систему (спокій, броміди, хлористий кальцій, тканинна терапія), загальний зміцнює режим (риб'ячий жир, фосфор). Місцеве: при гострій екземі рекомендується присипати уражені місця тальком і цинком 3-4 рази на день.
При екземі треба очистити шкіру від корок, для чого її змащують вазеліновим маслом або іншим жиром. При екземі в зовнішньому слуховому проході останній треба звільнити від вмісту - сірчаної пробки, стороннього тіла, гною. Наступні заходи ті ж, що і при лікуванні зовнішнього вуха. Хороші результати дає застосування щодня змінюваного марлевого, просоченого чистим спиртом гнотика.
При наполегливому перебігу процесу рекомендується аутогемотерапия, протеінотерапію, опромінення кварцовою лампою і променями Рентгена. Треба пам'ятати, що екзема посилюється від вологи. Необхідно заборонити розчісувати уражені місця.
Жіночий журнал www.BlackPantera.ru: Роман Філімонов