Часті питання і відповіді | 100 питань і відповідей | Міфи і помилки | Форум сайту
Що таке екстрена профілактика
Екстрена профілактика (Postexposure Prophylaxis) - застосування спеціальних лікарських препаратів - антисептиків після статевого акту з метою запобігання зараженню статевими інфекціями.
Як антисептики діє при венеричних хворобах
Давно було помічено, що деякі лікарські препарати при місцевому застосуванні (шляхом введення в сечовипускальний канал або в піхві) знищують збудників статевих інфекцій.До винаходу антибіотиків це був єдиний метод лікування сечостатевих інфекцій.В основному застосовувалися препарати на основі пермаганата калію (в народі - марганцівка ), нітрату срібла (азотнокисле срібло, ляпіс, колларгол, проторгол) і фурациліну, які отримали назви антисептиків.
З появою антибіотиків роль їх в лікуванні помітно знизилася (хоча вони ще застосовуються і зараз в основному для лікування хронічних процесів) .Але властивість знищувати збудників безпосередньо в осередках ураження продовжують використовувати для профілактики зараження статевими інфекціямі.В пробірці (in vitro) антисептики знищують всі бактерії і віруси за лічені мінути.Но в організмі (in vivo) все відбувається інакше.
Чому антисептики не завжди ефективні
Справа вся в тому, що під час ерекції у чоловіків починають активно працювати уретральні залози, що виділяють так звану уретральную слиз або мастило, основною функцією якої є полегшення введення статевого члена в влагаліще.Во час статевого акту патогенні мікроорганізми потрапляють на слизову уретри і в уретральні залози , які після закінчення ерекції припиняють свою роботу і закриваются.Введенний антисептик знищує мікроби, що осіли на слизовій уретри, але частину мікроорганізмів в уретральні залози недоступні для його дії.
Іншим важливим фактором є складна взаємодія між фізико-хімічному складом середовища сечостатевих органів і антісептіком.Напрімер, висока кислотність піхви здорової жінки є досить агресивним середовищем і може нейтролізовать лужні антисептики.
Які засоби застосовують для екстреної профілактики
Світовий стандарт для профілактики статевих інфекцій.Для зменшення дратівної дії випускається за кордоном у вигляді уретральних і вагінальних гелів, у нас в основному у вигляді розчинів в пластмасових флаконах-капельніцах.В відміну від мирамистина не діє на віруси (герпес, цитомегаловірус, папіломавірус, вірус імунодефіциту), зате чудово справляється з гонококами, блідими трепонемами, трихомонадами і транзиторними мікробами.
Решта антисептики використовуються мало через складність застосування, високої частоти побічних явищ і (або) малоефективність
Коли застосовується екстрена профілактика
Як видно з назви - кошти ці для екстреної профілактики, це означає, що вони повинні застосовуватися тільки в крайніх і потенційно небезпечних для здоров'я сітуаціях.Наіболее часто - це випадковий статевий контакт, або розрив презерватива при випадкового статевого связі.Средства екстреної профілактики застосовуються в перебігу 2-годин після статевого акта.Необходімо обробити зовнішні полові органи, мошонку, лобок, область промежини і ввести препарат в уретру для чоловіків або в піхву для жінок на кілька мінут.После введення препарату ж лательно утриматися від сечовипускання протягом декількох годин.
Ускладнення при екстреної профілактики
Найбільшу небезпеку часте застосування антисептиків, з метою профілактики статевих інфекцій, представляє для жінок, так як при цьому відбувається знищення нормальної лактофлори піхви і розвиток бактеріального вагінозу .частиною застосування антисептиків у чоловіків веде до хімічного опіку слизової уретри і появі алергічних уретритів, прояви генітальної алергії. чоловіки, регулярно застосовують антисептики, частіше заражаються транзиторною мікрофлорою Описані випадки стриктури уретри після застосування антисептиків.
Регулярне і (або) часте застосування антисептиків НЕБЕЗПЕЧНО ДЛЯ ЗДОРОВ'Я