Перше в світі Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) було проведено без стимуляції яєчників, як кажуть в природному циклі. І тільки потім стали використовувати гормональні препарати, щоб збільшити кількість дозріваючих в циклі стимуляції яйцеклітин, щоб підвищити результативність ЕКЗ. Розглянемо, що таке ЕКЗ в природному циклі.
У природному циклі пункція яєчника проводиться перед овуляцією, потім роблять екстракорпоральне запліднення і перенесення ембріона. Природний цикл ЕКЗ - це найбільш щадний вид протоколу. Стимуляція в природному циклі не проводиться, або вводяться мінімальні дози гормональних препаратів.
Варіантами екстракорпорального запліднення в природному циклі є японський і канадський протокол. У канадському протоколі використовують малі дози стимуляції яєчників, а в японському протягом двох, трьох місяців роблять пункцію яєчників, запліднюють яйцеклітину і заморожують отриманий ембріон. Потім роблять кріоперенос ембріонів.
Перенесення ембріонів в природному циклі часто використовують при кріопереносе, якщо у жінки немає серйозних гормональних порушень. При цьому можливе застосування лікарських препаратів для поліпшення кровопостачання і живлення ендометрія, що сприяє його підготовці до імплантації.
Якщо жінці роблять ЕКЗ в природному циклі, статистика показує більш низькі показники. Це зв'язано з тим що:
- оскільки не призначаються препарати контрольованої стимуляції, у деяких жінок овуляція все-таки відбувається, і яйцеклітину отримати неможливо;
- під час екстракорпорального запліднення тільки 80% яйцеклітин можуть запліднитися і дати якісний ембріон, а так як в природному циклі отримують всього одну яйцеклітину, рідше дві, то шанс зробити перенесення і завагітніти падає.
- у жінок у віці, деякі цикли бувають ановуляторними.
Але в той же час ЕКЗ в природному циклі має ряд переваг:
- виключається можливість синдрому гіперстімулірованних яєчників (СГЯ);
- зберігається природний гормональний фон жінки;
- немає небезпеки різко знизити оваріальний резерв організму, що застосовується у жінок старшого віку, при слабкій реакції яєчників на стимуляцію.
Якщо ви хочете дізнатися які результати і як проводять ЕКЗ в природному циклі, форум по безпліддя і допоміжних репродуктивних технологій може допомогти. Тут люди діляться своїм досвідом, успіхами і невдачами.
Екстракорпоральне запліднення в природному циклі не можна робити, якщо у жінки не відбувається нормальна овуляція. Це буває викликано недостатністю гормонального фону і незрілості яйцеклітини. Але останнім часом широкого поширення набуло IVM ЕКО - це означає «In Vitro Maturation» або дозрівання ооцита в штучно створених умовах, на поживних середовищах.
При IVM ЕКО яйцеклітини витягують з яєчників недозрілі, дозрівання їх відбуватися в штучних умовах. Тут так само, як і при ЕКЗ в природному циклі практично не використовують стимуляторів, але є можливість отримати кілька яйцеклітин. Метод дає хорошу результативність у жінок з полікістозом яєчників.
Незважаючи на те, що цей метод досить складний і дорогий, але він також не дає ускладнення, як і ЕКЗ в природному циклі, і до того ж його результативність вище. В даний час його тільки починають впроваджувати в Росії, але цей метод має велике майбутнє.