сайт психотерапевта Горєлова К.Є.
(Витяги з систематики характерів, описаної проф. Бурхливо М.Є.)
Разом з астеніка і психастеніків вони складають групу астеников в широкому сенсі. ( "Астенія" в перекладі з грецького - слабкість, "неврастенія" - нервова слабкість.)
Об'єднує всіх астеников астенічний стан, в якому одні з них перебувають постійно, а інші відрізняються значною до нього схильністю.
Астенічний стан - коротко кажучи, дратівлива слабкість, перейнята вегетативними розладами; єдність двох протилежностей: дратівливості і слабкості. Якщо «туга» Епілептоїдная дратівливість не має виснаження, і прагне вилитися, закінчитися в будь-якому гнівно-агресивному акті, якщо циклоидная дратівливість розчиняється без залишку в освіжаючих циклоїда виразних рухах, жестикуляції, фізичної активності, то астеническая дратівливість завжди одночасно є в будь мірі виснаженість (слабкість) і, навпаки, астеническая виснаженість містить в собі більше або менше дратівливості.
Якщо в дратівливою слабкості переважає дратівливість, то вона позначається в нестриманості, сльозах, примхливої чутливості до звичайних звуків, світла. Іноді астеническая дратівливість посилюється до гніву з нервовим тремтінням, "рукоприкладством", образами, але, швидко виснажені, така людина гірко шкодує про те, що сталося, впадає в самозвинувачення, ридає і т. Д. Проте, образа може бути жорстоким, подібно, наприклад, до того, як неврастенічний Іванов в однойменній драмі Чехова кричить дружині: "Так знай же, що ти. скоро помреш. Мені лікар сказав, що ти скоро помреш." І тут же, хапаючи себе за голову: "як я винен Боже, як я винен! (ридає) ".
Дратівливість проявляється і в безсонні, в блискучому, напруженому погляді, нервових метушливих рухах. Неврастенік з переважанням дратівливості зазвичай набагато менше симпатичний людям, ніж неврастенік з переважанням слабкості (виснаження). Останній млявий, сонливий, відчуває постійну втому, здається, з працею волочить своє тіло, говорить слабким голосом, часто замовкає, тому що втомлюється говорити, не справляється від виснаження зі звичайною роботою.
І тим, і іншим неврастеническим суб'єктам властиві вегетативні розлади - зміни того відділу нервової системи, який керує мимовільними (незалежними прямо від нашої волі) рухами в організмі - рухами судин, серця, шлунково-кишкового тракту і т. Д. Часті тут головні болі (звичайно це біль у вигляді відчуття одягненою на голову шапки), серцебиття, проноси, запори, легка укачіваемость в транспорті до блювоти і т. д. Так звані "невроз серця" і "невроз шлунка" - звичайні тут речі.
В іншому особистість таких людей не відрізняється складністю: крізь дратівливу слабкість нерідко виразно проглядають товариськість, доброта, практичність, природність, принциповість, твереза романтичність без широких поглядів, психологічної тонкості і моральних пошуків. Нерідко вони відрізняються нальотом інфантилізму, але рідко сором'язливістю і сором'язливістю.
Здорові люди з подібним характерологическим малюнком в тяжкій для них психотравмуючої обстановці можуть захворіти неврастенію - неврозом, основу клінічної картини якого становить астенічний стан. І в разі неврастенії особливість душевного (психологічної) захисту тут позначається відходом від труднощів в дратівливу слабкість з вегетативними дисфункціями: або від нападу чоловік несвідомо "відбивається" більше истощающейся дратівливістю, або більше відходом в слабкість-безпорадність з дратівливою напруженістю, або все упереміш.
Статура тут частіше астенічний.
Неврастенічний суб'єкт особливо «важкий» людям своєї дратівливістю. Якщо серед малознайомих чи серед людей, яким він змушений підкорятися, він ще стримується, то домашнім (особливо в втоми після робочого дня) дістається зазвичай міцно.
Наприклад, неврастеническая жінка може кинути на підлогу сумку з продуктами (без всякої істеричної демонстративності), вдарити тортом об стіну і т. Д. З истощающейся злістю в голосі вона звинуватить чоловіка в тому, що він їй зовсім не допомагає (насправді це зовсім не так), що у неї немає ні пристойних туфель, жодного пристойного сукні (це теж неправда), що чоловік ніколи не сказав їй жодного доброго, ласкавого слова, а тільки ображав і принижував (це вже наклеп досконала). І такого ще наговорить чоловіку і дітям, що, здається, вже неможливо ніяк після таких страшних слів жити разом. Але через якихось десять хвилин все вже спала з неї, і тепер їй і соромно, і неприємно, що наговорила таке.
Астенічна (неврастеническая) дратівливість своїм наступним каяттям і самозвинуваченням, зрозуміло, набагато симпатичніше дратівливості істеричній або епілептоідной, де зазвичай немає ні визнання своєї неправоти, ні щирого самоосуду. Тому і пробачити неврастеніком його дратівливість простіше, легше: треба тільки перейнятися переконанням, що сказане цією людиною в роздратуванні не їсти сказане всерйоз, як би сильно це не було сказано.
Неврастеніком не варто лікуватися самостійно, особливо лікарськими препаратами. Якщо настої кореня валеріани і трави пустирника ще порівняно безпечні, то різні психотропні таблетки, що приймаються без призначення лікаря, не так уже й рідко роблять неврастеніка ще і залежним. Гімнастика, басейн, всілякі процедури, що гартують, як і сеанси гіпнозу, без сумніву приносять користь. Але особливо важливо допомогти тут так влаштуватися в житті, щоб справи його, службові та домашні, були по можливості цікаві йому, захоплювали його.