Інший споживаний матеріал
Рідке мило, шампунь, крем після гоління, крем для рук Марлеві серветки - 3-5 шт. Щітка для волосся - 1 шт. Гребінець - 1 шт. Рушник - 2 шт. Мішок для брудної білизни - 1 шт. Електробритва або бритва - 1 шт. Ножиці манікюрні - 1 шт. Пилка для нігтів - 1 шт. Ємність для води Таз (для миття голови)
Алгоритм виконання процедури
Алгоритм догляду за волоссям тяжкохворого 1. Підготовка до процедури. 1.1. Пояснити мету і хід процедури пацієнту, отримати його згоду. 1.2. Обробити руки гігієнічним способом і надіти нестерильні рукавички. 1.3. Прикрити плечі пацієнта рушником. 1.4. Зняти з пацієнта окуляри, видалити з волосся шпильки (при необхідності). 2. Виконання процедури. 2.1. При необхідності вимити голову тяжкохворого. Поливаючи теплою водою, змочити волосся, нанести шампунь (мило) і обережно масажувати волосся. Промити волосся чистою водою. Витерти голову пацієнта рушником. 2.2. Повільно і обережно розчесати волосся. 2.3. Запропонувати пацієнту дзеркало після процедури. 3. Закінчення процедури. 3.1. Вилити воду і прибрати ємності для води. 3.2. Прибрати рушники в мішок для білизни. 3.3. Зручно розташувати пацієнта в ліжку. 3.4. Зняти рукавички, помістити їх в ємність для дезінфекції та обробити руки гігієнічним способом. Алгоритм догляду за нігтями тяжкохворого 1. Підготовка до процедури. 1.1. Пояснити мету і хід процедури пацієнту, отримати його згоду. 1.2. Обробити руки гігієнічним способом і надіти нестерильні рукавички. 1.3. Наповнити ємність теплою водою, допомогти пацієнтові вимити руки з милом. 1.4. Покласти кисті (стопи) пацієнта на рушник і витерти їх насухо. 2. Виконання процедури. 2.1. Підстригти ножицями нігті, обробити пилянням для нігтів. 2.2. Нанести крем на руки пацієнта. 2.3. Покласти рушник в мішок для білизни. 3. Закінчення процедури. 3.1. Зручно розташувати пацієнта в ліжку. 3.2. Ножиці занурити у дезінфікуючий розчин у відповідність з нормативними вимогами. 3.3. Зняти рукавички, помістити їх в ємність для дезінфекції та обробити руки гігієнічним способом.
Додаткові відомості про особливості виконання процедури: Довге волосся необхідно розчісувати від кінчиків поступово піднімаючись до коріння. Після миття голови, особливо жінкам з довгим волоссям, слід надіти на голову рушник або хустку, щоб уникнути переохолодження. При обробці нігтів на ногах слід стригти їх прямо, не закруглений кути для попередження вростання. При пошкодженні шкіри пацієнта слід обробити її 70% спиртом.
Досягаються результати і їх оцінка: Пацієнт охайний.
Форма інформованої згоди пацієнта при виконанні процедури і додаткова інформація для пацієнта і членів його родини: Пацієнт або його батьки (для дітей до 15 років) повинні бути поінформовані про майбутню процедуру. Інформація про процедуру, повідомляється лікарем, медсестрою, фельдшером або акушеркою, включає відомості про мету цієї дії. Письмового підтвердження згоди пацієнта або його законних представників на догляд за волоссям, нігтями не потрібно, так як дані дії не є потенційно небезпечним для життя і здоров'я пацієнта.
Алгоритм постановки гірчичників
1. Підготовка до процедури: 1.1. Вхід пацієнтові, пояснити мету і хід майбутньої процедури, отримати його згоду. Уточнити відсутність алергії на гірчицю. У разі наявності алергії звернутися до лікаря. 1.2. Обробити руки гігієнічним способом. 1.3. Перевірити придатність гірчичників: гірчиця не повинна обсипатися з паперу та мати специфічний (різкий) запах. При використанні гірчичників, зроблених за іншими технологіями (наприклад, пакетована гірчиця) перевірити термін придатності. 1.4. Підготувати оснащення. Налити в лоток гарячу (40-45 °) воду. 1.5. Допомогти пацієнту лягти на живіт (при постановці гірчичників на спину) і прийняти зручну позу, голова пацієнта повинна бути повернута на бік. 2. Виконання процедури: 2.1. Занурити гірчичник в гарячу воду, дістати, дати воді стекти. 2.2. Щільно прикласти гірчичник до шкіри стороною, покритої гірчицею. 2.3. Повторити п.п. 2.1.-2.2. розміщуючи потрібну кількість гірчичників на шкірі. 2.4. Укрити пацієнта пелюшкою, потім ковдрою. 2.5. Уточнити відчуття пацієнта і ступінь гіперемії через 3-5 хвилин. 2.6. Залишити гірчичники на 10-15 хвилин, враховуючи індивідуальну чутливість пацієнта до гірчиці. 3. Закінчення процедури: 3.1. При появі стійкої гіперемії (через 10-15 хвилин) зняти гірчичники і покласти їх в приготований лоток для використаних матеріалів. 3.2. Змочити серветку в теплій воді і зняти з шкіри залишки гірчиці. 3.3. Пелюшкою промокнути шкіру пацієнта насухо. Допомогти йому надіти нижню білизну, укрити ковдрою і попередити, щоб він залишався в ліжку ще не менше 20-30 хвилин і в цей день не приймав ванну або душ. 3.4. Обробити руки гігієнічним способом. 3.5. Зробити відповідний запис про виконану процедурі в медичній документації.
Додаткові відомості про особливості виконання процедури: Необхідно стежити за часом виконання процедури, так як при більш тривалому впливі гірчичників, можливий хімічний опік шкіри з утворенням пухирів. У пацієнтів з чутливою шкірою і у дітей раннього віку, рекомендується прокласти марлеву серветку між шкірою і гірчичниками.
Досягаються результати і їх оцінка:
Гіперемія шкіри, відчуття печіння
Процедура виконана правильно
Відсутність почервоніння, немає відчуття печіння
Процедура виконана неправильно, лікувальний ефект не досягнуто
Ознаки хімічного опіку (поява на шкірі пухирів)
Процедура виконана неправильно в зв'язку з недотриманням часу постановки гірчичників
Форма інформованої згоди пацієнта при виконанні процедури і додаткова інформація для пацієнта і членів його родини: Пацієнт або його батьки (для дітей до 15 років) повинні бути поінформовані про майбутній дослідженні. Інформація про постановку гірчичників, повідомляється йому медичним працівником, включає відомості про мету даної маніпуляції. Письмового підтвердження згоди пацієнта або його законних представників на дану процедуру не потрібно, так як дана послуга не є потенційно небезпечною для життя і здоров'я пацієнта.
Параметри оцінки і контролю якості виконання процедури: Відсутність відхилень від алгоритму виконання процедури. Відповідність пункту 7. Задоволеність пацієнта якістю наданої медичної послуги.
Графічне, схематичні і табличне представлення технологій виконання процедури: Області накладення гірчичників
