Додаток 8 визначення індексу віз - cpitn

Додаток 8 Визначення індексу ВООЗ - CPITN - індексу потреби в лікуванні хвороб пародонта

  1. Виявляємо кровоточивість ясен і межзубного сосочка 17, 16,
  1. 26, 27, 36, 37, 31, 46, 47 зубів.
  1. Виявляємо наявність над - і підясневих зубних відкладень.
  2. Проводимо зондування, занурюючи пародонтальну зонд до відчуття перешкоди з боку дна кишені і, пересуваючи його по периметру зуба, вимірюємо глибину патологічних кишень 17, 16, 11, 26, 27, 36, 37, 31, 46, 47 зубів, якщо такі є.
  3. Оцінюємо стан кожного секстанта:
  1. - нема змін;
  2. - кровоточивість, через 30 - 40 сек. при глибині кишені до 3 мм;
  3. - над- і подцесневие зубні відкладення при глибині кишені до Змм;
  4. - глибина кишені 4-5мм;
  5. - глибина кишені понад 6 мм.
  1. Визначаємо обсяг необхідних заходів - індекс CPITN в кожному секстанті:
  1. балів - лікування не потрібно;
  2. бал - необхідна гігієна порожнини рота і інструктаж по догляду за порожниною рота;
  3. бали - видалення зубних відкладень і гігієна порожнини рота;
  4. бали - професійна гігієна порожнини рота і кюретаж парадонтальних кишень;
  5. бали - професійна гігієна порожнини рота, комплексна терапія, клаптева операція, ортопедичне лікування.
Пародонтальний індекс (ПІ)
Пародонтальний індекс (ПІ) враховує:
- Тяжкість гінгівіту; '
'- Наявність пародонтальних кишень;
  • Рухливість зубів. Деструкцію кісткової тканини.
  1. Проводять оцінку стану тканин пародонта;
  2. У зубній формулі напроти кожного зуба проставляють умовні цифри, що відображають стан тканин пародонта:
  1. - немає явних ознак порушення будови і функцій пародонту;
  2. - легкий гінгівіт, обмежений в області ясеневого

сосочка; '*
  1. - гінгівіт, запалення * ясна навколо зуба, пародрнтальний кишеню (ПК) відсутня;

6 - гінгівіт з утворенням ПК, видимих ​​порушень функцій пародонту немає, зуб нерухомий;
8 - зуб рухливий, може бути зміщений, виражена
деструкція всіх тканин пародонту, наявність ПК, порушена жувальної функції.
  1. Обчислення індексу:
    ЄС- сума всіх оцінок в балах; п - число обстежених зубів;
    1. Визначення стадії захворювання пародонту.
    • 0,1 - 1,0 - початкова стадія;
    • 1,1-4,0 - друга стадія;
    • 4,1 -8.0 - третя стадія.

    Гінгівальной індекс (ГІ)
    1. Оцінюється стан 4-х поверхонь ясен у кожного зуба;
    2. Обчислення нндекса:
    1. А = ЄС \ 4,

    де ЄС - сума всіх оцінок стану поверхні ясен кожного зуба;
    1. ГІ =? А \ п,

    де? А - сума всіх оцінок стану поверхні ясен всіх зубів;
    1. Оцінка індексу:
    • 1 бал - легкий гінгівіт;
    • 2 бали - середній гінгівіт;
    • 3 бали - важкий гінгівіт.
    Оцінка даних рентгенологічного дослідження
    1. Оцінка стану зубного ряду.
    2. Виявлення наявності карієсу і патології тканин періодонта.
    3. Оцінка стану пломб, наявність нависають країв, контактних пунктів.
    4. Оцінка наявності зубних відкладень,
    5. Оцінка якості виготовлених коронок.
    6. Оцінка стану альвеолярного гребеня верхньої і нижньої щелеп.
    • локальне ураження;
    • генералізовані ураження.
    1. Оцінка альвеолярного гребеня:
    • структура міжальвеолярних перегородок, їх форма і висота;
    • збереження кортикального шару;
    • тип резорбції кістки (горизонтальна, вертикальна, змішана);
    • наявність кісткових кишень;
    • залучення фуркації;

    . • ступінь мінералізації губчастої речовини.

    МЕМБРАННІ та регенеративної МАТЕРІАЛИ


    Однофазний Р- трикальцийфосфат


    "Гранульований матеріал для регенерації кісткової тканини"

    Застосовувані мембрани повинні мати певні властивості:
    • здатністю розсмоктуватися;
    • сприяти загоєнню рани;
    • адаптуватися до форми дефекту;
    • захищати внутрішній простір.

    Показання до хірургічного лікування із застосуванням остеопластических матеріалів
    1. Глибокі, вузькі патологічні кісткові кишені.
    2. Дво- або трьох стеночной патологічні кісткові кишені.
    3. Оголення фуркації перших молярів верхньої і нижньої щелепи зі щічної сторони.
    4. Наскрізні дефекти фуркації 3-го ступеня.
    5. Дефект фуркації 2-го ступеня у молярів верхньої щелепи.

    Додаток І
    Оснащення пародонтологического кабінету
    Для забезпечення діагностичних і лікувально-профілактичних заходів необхідно наступне оснащення:
    • стоматологічне крісло і установка;
    • ультразвуковий апарат для зняття зубного каменю;
    • шприци-пульверизатори для зрошення порожнини рота;
    • набір інструментів для діагностики захворювань пародонту і проведення лікувально-профілактичних заходів (стоматологічне дзеркало, зонд, пінцет, зонди градуйовані для вимірювання глибини пародонтальної кишені, набір гладилок, набір шпателів);
    • медикаментозні засоби для діагностики та лікування захворювань пародонту; s
    • набір інструментів для проведення хірургічних методів лікування (набір хірургічних борів, ножиць, скальпелів, кюреток, кю- ретажних ложок, гачків, шовний матеріал);
    • анестетики для аплікаційної і ін'єкційної анестезії (в карпулах);
    • карпульних шприци;
    • набори остеоіндуктівнимі і остеокондуктивних матеріалів ( "CERASORB'Y'I ^ wioct", "Біоматрікс", "Pepgen", "КоллапАн", "Bio- gide", "Bio-oss" і т.д);
    • захисні пов'язки ( "Діплент-дента", "Септопак", "Пародонто- пак" і т.д.);
    • набір копіювального паперу, воскові пластинки для контролю оклюзії;
    • набір шліфувальних головок, алмазних борів, дисків, полірувальних гумок (для виборчого прішліфовиванія);
    • Ribbond, Glasspan, набір арамідних ниток (№ 2, № 3, № 4), кламмерной дроту (діаметр 0,6 мм), крампонов щипці, гачки для проведення шинування рухомих зубів;
    • набори композиційних матеріалів ( "Filtec- Z250", Filtek flow "і т.д.);
    • галогенова лампа;
    • набір медикаментів для надання невідкладної допомоги при анафілактичному шоку, непритомності і колапсі.

    Перелік оснащення пародонтологического кабінету є орієнтовним і може бути змінений або доповнений в залежності від обсягу наданої допомоги, матеріально-технічної бази закладу.