Книга про ранній розвиток мовлення дітей з синдромом Дауна, написана Ліббі Кумин.
Зустрічаються в тексті терміни:
Аудиторні навички - навички слухового сприйняття.
Вербальний - словесний, мовної.
Когнітивний - має відношення до процесу пізнання, мислення.
Лексикон - словниковий запас.
Пасивний словник - набір слів, які дитина розуміє, але не використовує у своїй промові. Протиставляється активного словника, словами, які дитина розуміє і використовує у своїй промові.
Тактильний - має відношення до дотиків, дотику.
Запам'ятайте наступні положення, це важливо.
Спілкування - явище цілісне, воно включає не тільки мова (вербальні характеристики), а й міміку, жести, інші невербальні способи, якими людина може виразити себе і вплинути на оточуючих. Це самовираження може бути навмисним або ненавмисним.
(Кожен) мова - це умовний код, про який «домовилися» люди певної країни і яким опановують все маленькі діти за допомогою спілкування. У кожній мові події і явища реального життя відображені за допомогою умовностей, символів. Мова також містить правила, згідно з якими використовуються ці символи. Мова використовується тільки навмисно. Мова може включати символи в різній формі - жести, картинки, певні знаки, слова.
Мова - це вербальне (словесне) прояв мови. Для мови потрібні ті ж системи, що використовуються людиною при диханні, поглинанні їжі і ковтанні. Мова включає також усвідомлений контроль над м'язовими рухами: програмування потрібного руху мозком, сам рух, координацію цього руху.
У центрі в Меріленді, штат Колумбія (США), фахівці починають займатися розвитком мови з дітьми з синдромом Дауна, починаючи з віку приблизно 8 місяців. Початок занять залежить від того, коли дитина здатна сидіти з підтримкою, фокусувати погляд на предметі і звертати увагу на фахівця. (До цього ми консультуємо батьків в плані того, чим займатися з дитиною вдома.) Ми працюємо над тренуванням обопільного погляду (очі в очі) і погляду на предмет, розвитком аудиторних навичок (навичок слухового сприйняття) і пасивного словника. Взагалі раннє втручання повинно концентруватися на системах «введення інформації», а саме на розвиток зору, слуху, тактильних відчуттів, сенсорної інтеграції, допомагати батькам налагодити годування. Всі ці напрямки мають пряме відношення до розвитку мовлення.
Зрозуміло, щоб розуміти, чтО їм кажуть, діти повинні це чути, але, крім слуху, у них повинні бути досить розвинені і інші навички сприйняття, щоб усвідомити, що саме їм кажуть. Вони повинні вміти бачити предмет і фокусувати погляд на предметі, щоб розуміти, про який предмет ідеться, коли ви вимовляєте назва цієї речі. Для того, щоб заговорити самим, діти повинні відчувати дотики всередині і зовні рота, щоб зрозуміти, як саме артикулювати звуки. Нижче розглянемо ці навички докладніше.
види тухоухості
(1) Від 65 до 80% дітей з синдромом Дауна страждають від звукопроводящей приглухуватості. Це означає, що рідина або наслідки інфекції всередині вуха заважають дитині сприймати звук. Як правило, це відбувається в результаті отиту. У деяких дітей накопичується рідина за барабанною перетинкою, навіть якщо у них не було вушної інфекції. Це може статися через вроджену стислості і / або вузькості слухового каналу у дітей з синдромом Дауна або вродженої деформації євстахієвої труби.
Якщо дитина не чує звуків навколишнього середовища або чує їх «зі змінним успіхом», він не навчиться звертати на них увагу і виділяти серед шуму значущі звуки (дверний дзвінок, наприклад). Зрозуміло, йому буде набагато важче навчитися розуміти мову на слух. Зазвичай у випадку зі накопиченням рідини дитина іноді чує краще, навіть тихі звуки, а іноді - гірше, погано розпізнає слова на слух, таким чином, він може думати, що почув одне слово, коли було виголошено зовсім інше, схоже за звуковому виглядом, і в результаті не понять всю фразу. Попросіть таку дитину подати книжку, яка лежить у нього під носом, - він обернеться, пошукає мишку (шишку ...), не знайде і покаже / скаже вам, що її тут немає. Занадто легко зробити висновок, що він не розуміє простих слів і команд, правда? Насправді ж існує чисто фізичне перешкода, що заважає йому розпізнавати звуки і слова.
До речі, було встановлено, що діти, яких годували грудьми, рідше страждають від вушних інфекцій. Мабуть, це пов'язано з тим, що під час годування грудьми немовля перебуває в іншій позиції, ніж немовля, що ссе пляшку. Діти, що лежать на спині під час годування, більш схильні до ризику вушних інфекцій, тому що молоко / суміш може затекти всередину євстахієвої труби і так потрапити в середнє вухо. Якщо ваша дитина знаходиться на штучному вигодовуванні, постарайтеся під час годування тримати його так, як якщо б ви годували його грудьми. Рот повинен бути розташований нижче рівня, на якому знаходяться вушка.
(2) Нейросенсорна (сенсоневральна) туговухість - більш постійний тип приглухуватості, пов'язаний з пошкодженням середнього вуха і / або слухового нерва. Діти з таким типом приглухуватості не чують звуки певної висоти, і їм зазвичай допомагає використання слухового апарату.
Згідно з деякими дослідженнями, шум у класній кімнаті під час занять досягає 60 децибел, тоді як учительський голос звучить на рівні 62-64 децибел. Зрозуміло, дитині з будь-яким ступенем втрати слуху, дитині з синдромом Дауна досить важко виокремити те, що говорить вчитель, на рівні загального безладного шуму, виробленого дітьми. У цьому випадку також може допомогти слуховий апарат, що збільшує амплітуду тільки звукових коливань, вироблених голосом вчителя.
тактильні навички
У ранньому дитинстві більшість дітей пізнають світ за допомогою дотику. Коли малюкові вперше дають нову брязкальце, він зазвичай тягне її в рот. Дотики до зони навколо рота і всередині рота особливо важливі для розвитку мови.
У дітей з синдромом Дауна іноді відзначаються сенсорні проблеми.
(1) Недостатня чутливість. Якщо у дитини з синдромом Дауна знижена чутливість всередині рота, він менше часу витратить на те, щоб «досліджувати» світ за допомогою облизування. Наприклад, якщо такій дитині дати крекер, він може його з'їсти, але не усвідомлює, що між губами, щоками і зубами залишилися ще шматочки. Він не скористається мовою, щоб випхати ці шматочки і доїсти крекер. У такої дитини можуть виникнути проблеми з промовою, тому що він не буде знати, де саме в роті знаходиться його мову і як саме його потрібно розташувати, щоб відтворити якийсь конкретний звук.
(2) Надмірна чутливість. У деяких дітей з синдромом Дауна відзначається підвищена чутливість до дотиків. Такі діти не терплять будь-яких дотиків зовні і всередині рота. Якщо у вас така дитина, ви помітите, що йому не подобається, коли ви його миєте, одягаєте, вмиваєте, чистите йому вуха. Можливо, він менше обстежує предмети за допомогою рота, тому у нього недостатньо практики в усвідомлених рухах губ і язика.
сенсорна інтеграція
Велика частина процесу оволодіння мовою і мовою пов'язана з переробкою інформації, що надходить через кілька каналів зв'язку одночасно. Наприклад, щоб повторити якесь слово за мамою, дитина повинна почути кожен звук цього слова, а потім збагнути, як саме поставити губи, язик і інші мовні органи, щоб відтворити цю послідовність звуків. Щоб зрозуміти, який предмет називає мама, він повинен бачити цей предмет. Здатність звести воєдино інформацію, що надходить по різних каналах, називається сенсорною інтеграцією.
Фізичні характеристики
Діти з синдромом Дауна найчастіше відрізняються деякими особливостями будови обличчя, які заважають освоєнню мови.
Ці поширені особливості включають:
- гипотонус, знижений тонус м'язів обличчя, рота, язика, губ, щелепи;
- труднощі в синхронізації руху цих органів, т.зв. дисоціація;
- порівняно невеликий розмір ротової порожнини в порівнянні з розміром мови;
- тенденція дихати через рот через збільшених аденоїдів або гланд, частих застуд або алергічних реакцій;
- високе вузьке ( «готичне») небо, що обмежує рухи язика в роті, - так само як і занадто низька небо;
- недорозвинення (гіпоплазія) кісток середньої частини обличчя;
- підвищена слинотеча (що може говорити про зниженій чутливості, див. вище);
- частіша закладеність носа;
- постійно відкритий рот;
- часто висунутий язик;
- труднощі у використанні м'якого піднебіння для «блокування» повітряного потоку, внаслідок чого мова дитини буде «гугнявою»;
- «Відкритий» прикус (верхні і нижні зуби дитини не зустрічаються, розходяться) і інші аномалії прикусу;
- нейром'язові особливості будови мови.
Ці проблеми можуть вплинути на те, наскільки зрозумілою буде мова вашої дитини. Зокрема, може постраждати артикуляція - здатність рухати і контролювати руху губ, щелепи, мови, неба для правильного і чіткого вимовляння звуків; швидкість мови, здатність розмовляти швидко і ритмічно; послідовність вимовляння звуків в слові ( «палата» замість «лопата»); «Резонанс», тобто якість звуку, відтвореного дитиною, - діти з синдромом Дауна часто говорять «в ніс», «гугняво». Про проблеми з артикуляцією і про те, як допомогти дитині їх вирішувати, див. Нижче, а також на спеціальних логопедичних сайтах (див. Апраксия, дизартрія).
когнітивні характеристики
Діти з синдромом Дауна освоюють різні області мови / мови з різною швидкістю. Зазвичай діти краще розуміють мову, що говорять. Хоча розуміння мови на слух дається їм насилу, виразити себе їм ще важче. Наприклад, шестирічна дитина з синдромом Дауна може розуміти мову на рівні звичайної чотирирічки і виражати себе на рівні звичайного дворічної дитини.
Люди, погано знають вашої дитини, можуть припустити, що він нічого не розуміє - тому, що він не може сказати, що розуміє, відповісти на питання або прохання. Пам'ятайте, що дитині з синдромом Дауна, як правило, потрібно більше часу, щоб зрозуміти ваше запитання і адекватно на нього відповісти, будьте терплячі.
Можливо, ця проблема призведе до того, що середня довжина речень, які будує ваша дитина, буде менше. Наприклад, звичайна дитина в 4 роки будує речення в середньому з 4-5 слів, а дитина з синдромом Дауна - з 1-2 слів. У шість з половиною років дитина з синдромом Дауна будує речення в середньому з 3-4 слів. Крім того, пропозиції будуть в цілому більш простими за структурою. Але в побуті це зовсім не трагедія, хоча в школі у дитини можуть через це виникнути якісь складнощі. Однак регулярні заняття покращують цей показник.
Прагматика, тобто використання мови для спілкування, дається людям з синдромом Дауна порівняно легко. Маючи практику і невеликий досвід, вони засвоюють неписані правила (наприклад, говорять по черзі, не перебиваючи один одного; приходячи, вітаються, йдучи - прощаються, і так далі). Діти з синдромом Дауна розуміють, що є різні ситуації спілкування, і по-різному спілкуються з маленьким братиком і з учителем в школі. Зазвичай таким дітям важче навчитися не відхилятися від теми розмови, просити роз'яснити незрозумілий аспект, задавати питання, але практика допомагає їм освоїти і ці навички. Крім того, дітям з синдромом Дауна вдається добре використовувати невербальні (несловесні) засоби спілкування, такі як посмішка і інші відтінки виразу обличчя, жести.
Далі буде.
Книги в Інтернет-магазині ОЗОН