Диференціальна діагностика одонтогенних абсцесів з фурункулами особи

Диференціальна діагностика одонтогенних абсцесів з фурункулами особи

З фурункулами особи одонтогенні абсцеси мають наступні загальні симптоми: набряклість м'яких тканин з інфільтратом в центрі, хворобливість в області інфільтрату, наявність збільшених і болісних регіонарних лімфатичних вузлів.

Ознаки відмінності фурункула особи від одонтогенного абсцесу обумовлюються самою суттю двох цих запальних процесів.

При фурункули розвивається гостре гнійно-некротичні запалення волосяного фолікула і навколишнього сполучної тканини, яке виникає в результаті впровадження ззовні патогенних і вірулентних стафілококів. При цьому на шкірі обличчя в області волосяного фолікула утворюється помірно виражений інфільтрат з невеликим гнійним бульбашкою і набряком навколишніх м'яких тканин. Його поява супроводжується сильним пекучим болем. Потім інфільтрат приймає форму конуса, оточеного набряклими тканинами синьо-багряного кольору, на вершині якого знаходиться пустула до 0,5 см в діаметрі. Через 3-4 дні після захворювання в центрі інфільтрату, де розташовується пустула, з'являється флуктуація і фурункул розкривається з виділенням невеликої кількості гною. В області розтину визначається верхівка так званого некротичного стрижня (відмерлих тканин). Протягом 1-1,5 тижнів стрижень відходить і утворилася кратерообразная виразка поступово заживає.

Таким чином, фурункул, локалізуючись на обличчі в області волосяного фолікула, захоплює тільки поверхневий шар жирової клітковини і ніякого відношення до одонтогенних вогнищ не має. Одонтогенний абсцес розташовується набагато глибше в міжм'язової клетчаточном просторі.

Фурункул представляється у вигляді обмеженого конусообразного інфільтрату з пустулой на вершині, що знаходиться в центрі оточених тканин, шкірні покриви яких мають синьо-багрового забарвлення.

Інфільтрат при одонтогенном абсцессе має більш розлитої характер, без конусообразного піднесення і пустули в центрі. Шкірні покриви над ним гіперемована. При цьому інтенсивність гіперемії залежить від глибини розташування абсцесу. При глибокому розташуванні його гіперемія виражена в меншій мірі.


* Всі поля є обов'язковими для заповнення!

Схожі статті