Дієта після резекції шлунка
Резекція (видалення частини) шлунка проводиться за наявності пухлини, а також в тих випадках, коли виразкову хворобу шлунка або її небезпечні ускладнення неможливо вилікувати терапевтичними методами.
В результаті операції в організмі формуються нові анатомо-фізіологічні умови для травлення. З решти шлунка їжа дуже швидко надходить в тонку кишку, де відбувається всмоктування основних поживних речовин.
Адаптація організму до нових умов харчування не завжди проходить гладко. Навіть через тривалий час після операції можливе виникнення рецидивних пептичних виразок в тонкій кишці або нападів жовчної блювоти. Крім того, надходження великих обсягів недостатньо обробленої їжі зі шлунка в тонку кишку здатне викликати слабкість, запаморочення і серцебиття. Такий патологічний стан називається демпінг-синдромом, важкі форми якого можуть привести до втрати працездатності.
Профілактика ускладнень полягає в строгому дотриманні режиму харчування і дієти. Їсти потрібно часто, 5-6 разів на день, повільно, невеликими порціями, щоб не перевантажувати шлунок. Слід виключити з раціону продукти, що стимулюють надлишкове жовчовиділення, секрецію підшлункової залози і прояв демпінг-реакції. Недолік моторної функції оперованого шлунка необхідно заповнювати ретельно пережовування їжі. Їжа повинна бути теплою (не дуже гарячою, але і не дуже холодною).
Дієтотерапія після операції проводиться в декількох етапів. У перші дні після резекції зазвичай призначають сувору післяопераційну дієту. Через 1-2 тижні, при відсутності ускладнень, можна переходити на протертий варіант основної дієти. У цей період необхідно дотримуватися принципу механічного та хімічного щадіння шлунка. Через 2-4 місяці призначається непротертом дієта, механічно не шкодуючи, але деяке обмеження хімічних подразників шлунково-кишкового тракту пропонується як і раніше. Якщо процес відновлення функції травлення проходить успішно, до кінця першого року після операції список дозволених продуктів може бути розширено.
Відразу після операції
Вже на 2-3-й день після проведення резекції шлунка хворому можна давати мінеральну воду, злегка підсолоджений кисіль, неміцний чай. Через кілька днів - відвар шипшини, яйця всмятку, овочевий суп-пюре, протерті рідкі каші (гречану або рисову), парове сирне суфле. На 8-9-й день після операції дозволено додати в меню картопляне пюре, парові м'ясні фрикадельки і рибні биточки.
Спеціальна дієта, яку хворий повинен дотримуватися перші місяці після операції, сприяє зменшенню запалення і розвитку відновлювальних процесів в шлунку. Всі страви готують на пару або на воді. Протирають. Перевага віддається білкової їжі. Передбачене дієтою значне обмеження простих вуглеводів, солі і рідини, прийнятої разом з їжею, перешкоджає розвитку демпінг-синдрому.
Дієта включає: протерті овочеві супи (крім капустяного) на круп'яних відварах, нежирний бульйон, курку, страви з нежирної яловичини і риби (тріска, судак, сазан, щука) в рубаною вигляді, яйця всмятку або паровий омлет, молоко в складі страв або цільне (по переносимості). Хліб рекомендується вчорашньої випічки, однак його включають в раціон не раніше, ніж через місяць. Сметану краще вживати тільки як приправу, кефір можна починати пити через півтора-двох місяців після операції. Дозволяється вживання овочів: відвареної цвітної капусти, тушкованих кабачків і гарбуза, картоплі та моркви - у вигляді пюре. З круп'яних і макаронних виробів можна готувати запіканки (без цукру) або в'язкі каші. Манну крупу для цих цілей краще не використовувати. Рослинна і вершкове масло вживають як приправу до готових страв. Можна їсти негострий тертий сир. З фруктів краще готувати киселі та муси. Дозволяються фруктові соки (крім виноградного, оскільки він викликає надмірне газоутворення в кишечнику), а також несолодкий чай.
З раціону виключаються наступні продукти: здоба, печінку, нирки, легке, соління і копченості, консерви, ковбаси, шоколад і какао, мед, варення, гриби, бобові, цибуля і часник, білокачанна капуста, шпинат, щавель, редис, кава, газовані напої і морозиво.
Слід пам'ятати, що солодкі молочні каші, а також солодке гаряче молоко і солодкий чай відносяться до числа продуктів, що провокують прояв демпінг-синдрому, і тому їх краще виключити.
Обсяг спожитої їжі і асортимент страв слід розширювати поступово. Перші два тижні після операції порції повинні бути невеликими. Кількість рідини за один прийом не може перевищувати 200 мл.
Залежно від загального стану хворого приблизно через 2-4 місяці можливий перехід на непротертом дієту.
По набору продуктів непротертом дієта багатшими попередньої, проте правила харчування і обмеження залишаються колишніми.
У список дозволених страв, крім овочевих супів, входять борщі, щі і нежирний м'ясний суп (раз в тиждень). Можна їсти вчорашній житній, пшеничний і сірий хліб, нездобне печиво, страви з курки, нежирних сортів яловичини і риби. Овочі допускаються як варені, так і сирі, включаючи зелень і помідори з рослинним маслом. Крім молока і кефіру можна пити кисле молоко і ацидофілін. Рекомендуються гречана крупа, рис і геркулес у вигляді запіканок, пудингів і каш. Серед дозволених «делікатесів» варена ковбаса, дієтичні сосиски, чорна ікра, м'який сир і пісна шинка, свіжі ягоди і фрукти.
Якщо у хворого є супутні захворювання органів травлення - панкреатит або захворювання кишечника, - то в основну дієту вносяться відповідні зміни. При схильності до запорів слід вживати овочеві соки, відвар чорносливу і варений буряк.
У тому випадку, якщо резекція шлунка проводилася через пухлинного процесу, необхідно приділяти особливу увагу продуктам, в складі яких є компоненти, які гальмують ріст пухлини, таким як рослинне масло, гречана крупа і саго (крупа з крохмалю).
І останнє, що потрібно пам'ятати: лікувальне харчування ефективно сприяє одужанню, якщо воно застосовується в поєднанні з витамино- і фітотерапією.
Спробуйте не додавати спеції в їжу (у тому числі і сіль) і Ви не зможете з'їсти зайвого.
Не виходить їсти їжу без солі і ін. Спецій? Спробуйте максимально обмежити їх споживання.
Якщо харчуватися дрібно, то схуднеш набагато швидше і збережеш результат надовго
Якщо нестерпно хочеться їсти, випий води
Якщо ввечері мучать напади голоду, треба абстрагуватися (книга, примірка біжутерії, одягу)
Напади голоду можна зняти будь-якими зеленими овочами без шкоди для фігури.
Знаючи, яку їжу ви будете готувати весь тиждень, простіше скласти список продуктів для походу в магазин
У магазин йти з заздалегідь заготовленим списком Завжди і нічого не купувати понад списку
Делікатеси завжди збуджують апетит
Красиво сервірований стіл допомагає стримувати себе в їжі
Жовта їжа покращує настрій і допомагає не переїдати
На мангалі найкраще запікати м'ясо і рибу у фользі - зручно, чи не жирно і нешкідливо
Ніколи не їжте на бігу, не перекушуйте і не кусочнічать
Зменшити кількість рослинного масла в салаті можна якщо масло розбавляти лимонним соком
Замість солі використовуйте лимонний сік в різних стравах
Перекушувати намагайтеся білковою їжею: сир, йогурт.
Їжа в організм повинна поступати кожні 2,5 години
Якщо їжа надходить в організм рідше, ніж кожні 2, 5 години, почуття голоду стає сильнішим.
Не забувайте: при вживанні будь-якої їжі, сигнал ситості подається в мозок лише через 20 хвилин, тому їжте не поспішаючи!
Цікава арифметика прийому їжі: 3 основних прийому і 2-3 перекусу на добу
Здорова звичка - є маленькими порціями
Здоровий сон допомагає худнути
Кожен перекус повинен бути не більше 100 ккал
Не купуйте "порожні" калорії - булки, чіпси, цукерки, печиво, алкоголь, печиво, солодкі напої
Намагайтеся при першій-ліпшій можливості пройтися пішки
Зменшіть порції і їжте з невеликих тарілок
Намагайтеся рідше вставати на ваги, при цьому тижні вимірюйте талію, стегна, ікри сантиметром і фіксуйте результати
Купіть спортивну форму найкрасивішу - це буде стимул ходити в спортзал
Спіть не менше 7-8 годин на добу
Обов'язково снідайте, обідайте і вечеряйте
Їжте тільки за красиво сервірованим столом, відключивши всі гаджети і телевізор
Дякуйте своє тіло кожен день, ставитеся до нього з любов'ю
Ведіть щоденник власних досягнень