Перед тим, як лікар займеться лікуванням спортивної травми, слід провести діагностику, в тому числі визначити різновид травми.
Особливості спортивних травм
Спортсмени та люди, які ведуть активний спосіб життя, особливості схильні до таких травматичних ушкоджень опорно-рухового апарату, як:
- розтягнення і розрив м'язів,
- перелом (одиничний або множинний) кісток або хребців,
- вивихи суглобів,
- розрив зв'язок або сухожиль.
Спортивні травми можуть бути як гострими (по суті: раптовими), так і хронічними (коли певна частина тіла роками відчуває підвищене навантаження, в результаті чого розвивається патологія).
Саме тому збирається вичерпний анамнез. Дізнаються, як пацієнт отримав патологію. Уточнюють, чи чув потерпілий різкий клацання або тріск в момент ушкодження, коли з'явився біль і припухлість, як функціонує постраждала частина тіла в даний момент, чи були подібні випадки раніше. Як довго триває біль (у разі хронічних травм), яка її інтенсивність до початку фізичних вправ, під час і після них. Коли пошкоджена нога, фахівець попросить спертися на неї, а якщо рука, уточнить, лівша він або правша.
Також доктор оцінить загальний стан пацієнта і огляне область пошкодження. Якщо у людини шок, анемія і колапс, то першим ділом фахівець зверне увагу на роботу мозку, судин і серця, а також легких. Важливо дізнатися, чи надавалася потерпілому першу допомогу і яка вона була.
Час, що минув з моменту отримання ушкодження - один з основних факторів, який може бути визначальним у виборі подальшого лікування спортивної травми. Наприклад, свіжий вивих вправляється легко, тоді як застарілий потребують серйозної операції.
Найчастіше під час занять спортом страждають суглоби. потім йдуть удари різної тяжкості і переломи кісток. Якщо розглядати організм в цілому, то найбільш часто лікарі стикаються з травмами тазостегнового і колінного суглоба, гомілки, стопи, плечового і ліктьового суглоба, кистей, хребта.
Методи діагностики спортивних травм
Один з найбільш інформативних методів обстеження з приводу спортивних травм - рентгенографія. особливо коли пошкоджений опорно-руховий апарат. Стандартний шлях - це діагностика в двох проекціях: задня пряма і бічна, так як травма може не відображатися в одній з проекцій. У деяких випадках, коли є підозра на травму епіфіза або підвивих кісток в області зап'ястя, то можуть зробити рентгенограму обох кінцівок, щоб порівняти їх. Точно також деякі спортивні травми можуть зажадати рентгенографії в нестандартній проекції.
Для рентгена акромиально-ключичного суглоба робиться пахвова і коса проекція, знімок в положенні згинання. Ліктьовий суглоб і плече вивчають в косій проекції і в положенні згинання. Кисть і зап'ясті - коса проекція і ладьевидная кістка. Хребет - коса проекція і зубовидний відросток в разі пошкодження 1 і 2 шийного хребця. Поперек - попереково-крижовий область і двостороння коса проекція. Коліно - коса, тунельна, тангенціальна і осьова проекції. Гомілковостопний суглоб - двостороння рентгенографія, пряма проекція і пронація гомілки. Стопа - в положенні стоячи робиться задня пряма і косі проекції.
Для уточнення діагнозу може призначатися МРТ, сцинтиграфія кісток і КТ. У деяких випадках можуть знадобитися консультації вузьких фахівців.
Як можна припустити, не існує якихось окремих діагностичних методів, які застосовуються тільки для обстеження спортсменів. Тому, виявляючи спортивні травми, лікарі призначатимуть ті ж лабораторні чи інші тести, що і звичайним пацієнтам. Тонкість полягає в тому, що по відношенню до професійного спортсмена лікар обов'язково буде враховувати, як методи дослідження або лікування можуть відбитися на його професійній кар'єрі. У тому випадку, коли необхідно застосувати інвазивні методи (наприклад, при пошкодженнях суглобів), перевага завжди буде віддано малотравматичним способам лікування.