Варто відзначити, що дуже мала кількість сімей, де є підлітки, можуть уникати постійних суперечок і непорозумінь (як правило протиріччя стосуються мови, манер поведінки та одягу). При цьому, якщо батькам вдається виявляти достатню гнучкість, при цьому зберігаючи основи сім'ї і прихильності до неї, сімейним відносинам навряд чи буде завдано будь-якої відчутної шкоди. Адже більшість проблем поведінки підлітків досить успішно вирішується в рамках сім'ї. Але якщо з'явилася якась поведінкова проблема, яка починає виходити з-під контролю дорослих і може привести до загрози зіткнення з законом або загрозу здоров'я, цю проблему необхідно обговорити з лікарем. І незважаючи на те, що при такій проблемі спеціальне лікування потрібно в дуже рідкісних випадках, лікар може дати необхідні рекомендації та / або направити до відповідних фахівців.
Карта первинної діагностики при проблемах поведінки у підлітків
1. Поведінка дитини раптово змінилося в останні кілька місяців або тижнів?
2. Занепокоєння дитини пов'язані з навчанням і / або вони проявляються в основному під час перебування в школі?
3. У дитини бувають періоди незвичайної сонливості або дратівливості, можливо чергуються з періодами безпричинної ейфорії або занепокоєння?
- Так - Вживання алкоголю, наркотиків або вдихання розчинників ( «нюхання») - ймовірна причина такої поведінки. Ця причина найбільш імовірна, якщо у дитини з'явилися такі симптоми, як надмірна пітливість, сплутана мова і суджені або розширені зіниці.
Рекомендації: У разі виникнення такої проблеми, їй необхідно негайно зайнятися при перших же підозрах. Перш за все необхідно поговорити з дитиною і постаратися з'ясувати, чи існують підстави для такого роду підозр. Якщо дитина зізнається, що він вживає алкоголь або наркотики, йому необхідно пояснити наскільки це небезпечно. Якщо ж така бесіда не принесла очікуваного результату (або ж її взагалі не було через поганого контакту з дитиною), необхідно звернутися за допомогою до лікаря (лікар зможе поговорити з підлітком, або ж він зможе дати будь-які корисні рекомендації). Якщо ж дитина заперечує споживання алкоголю або наркотиків, все одно рекомендується звернутися за порадою до лікаря, оскільки подібна поведінка може свідчити про якусь бо проблеми емоційного характеру.
4. У дитини трапляються періоди незвично поганого настрою, коли він мало їсть, погано спить і самоізолюється від сім'ї і друзів?
- Так - У підлітків часто спостерігаються періоди депресії. Як правило такі періоди тривають близько тижня. Але випадки більш затяжного періоду депресії не є нормою, так як це може бути викликано будь-якої прихованої тривогою або емоційним розладом. У цьому випадку необхідно звернутися до лікаря. Якщо ж лікар, після розмови з дитиною, визнає за необхідне, він направить дитину до дитячого психіатра. Подальше ж лікування буде безпосередньо залежати від причини виникнення депресії (в деяких випадках може знадобитися співбесіду з усіма членами сім'ї, а іноді і прийом спеціальних препаратів).
5. У дитини є якась причина для хвилювань і переживань (наприклад, конфлікти в родині або складні взаємини з приятелями)?
- Так - Тривога з приводу специфічних проблем може вивести підлітка з емоційної рівноваги. Незвичайна поведінка може проявити себе у вигляді похмурості, агресивності, грубості або який-небудь іншою крайністю (наприклад, надмірної прихильністю до батьків або інфантилізмом).
Рекомендації: Як і при вирішенні більшості проблем, пов'язаних з поведінкою підлітків, найкраще починати з відвертої бесіди з дитиною (це допоможе виявити причину незвичайного поведінки і одночасно розвіє підозри дорослих). Завдяки таким бесідам дорослим набагато легше робити практичні кроки для вирішення проблем. Якщо ж немає можливості самостійно допомогти дитині або ж є труднощі з з'ясуванням причини змін поведінки, необхідно звернутися до лікаря.
6. Занепокоєння підлітка пов'язано з харчуванням?
- Так - Примхи з приводу їжі серед підлітків зустрічаються досить часто, особливо серед дівчаток, які часто експериментують з різними дієтами, а також з елементарним переїданням. Якщо дитина не стала повним або надмірно худим, в цьому випадку немає приводу для занепокоєння (див статтю «Примхи в харчуванні у дітей». А також «Діагностика: Порушення ваги у підлітків»).
7. У дитини мало друзів і він більшу частину вільного часу проводить на самоті?
- Так - Схильність дитини до усамітнення або природна сором'язливість цілком можуть бути особливостями характеру дитини, при цьому вони не з'являються раптово з початком підліткового періоду. Але якщо виникла підозра, що така поведінка викликано будь-якої прихованої причиною (наприклад, збентеженням через надлишкову масу тіла або прищавою шкіри), необхідно застосовувати відповідні заходи.
Рекомендації: Якщо дитина почала проявляти зайву сором'язливість, йому необхідно надати якомога більше можливостей займатися улюбленою справою (можливо, разом з членами сім'ї), або ж частіше бувати в тих місцях, де він може зустріти своїх однодумців (за інтересами).
8. Дитина ворожий, неслухняний і / або неуважний до дорослих?
- Ні - Якщо проблема, яка викликає занепокоєння було проігноровано в даній карті первинної діагностики, необхідно звернутися до лікаря.
9. Розбіжності з дитиною виникають найчастіше через його одягу, зовнішнього вигляду та / або манери спілкування?
Рекомендації: Найкраще подібна поведінка (по можливості) повністю ігнорувати. Наполягати слід тільки на те, щоб воно не ображало оточуючих. Адже більшість підлітків в результаті знаходять компроміс між самовираженням в одязі і манері спілкування по своєму смаку за необхідністю адаптуватися до обставин.
- Ні - Непослух є «невід'ємною» рисою поведінки підлітка, який дорослішає і стає незалежною особистістю. При цьому дорослим необхідно примиритися з тим фактом, що дитина з віком перестане їх слухати і буде діяти на свій розсуд.
Рекомендації: Примушуючи підлітка до виконання різних правил поведінки, можна тільки посилити конфлікт. Тому рекомендується обмежиться дотриманням лише тих правил, які необхідні для безпеки і здоров'я самої дитини або членів сім'ї. Слід при першій-ліпшій можливості надавати підлітку право самостійного прийняття рішення і взяття на себе відповідальності в тих питаннях, які стосуються його особистого життя. Таким чином можна зменшити ймовірність виникнення конфліктів і заохотити незалежність дитини.
Хто такий подолог і що таке подологія?
Лікування гепатиту С в Україні стане доступнішим?
У Києві помилка лікарів вбила дитину
У Києві через помилку лікарів приватної клініки «Амедіа» в постановці діагнозу померла дитина. Причиною смерті став менінгіт ... І найстрашніше в цій історії - це навіть не помилка в діагнозі (якщо захворювання розвивається стрімко, не кожен фахівець здатний і має можливості точно поставити діагноз), а те, що у лікарів даної клініки були всі можливості, фахівці, а найголовніше - ЧАС, - а вони не впоралися.