Різноманітність шкіл і напрямків в мануальної медицині створює ілюзію принципової різниці застосовуваних діагностичних і терапевтичних прийомів. Однак різноманітність технічних прийомів тільки збагачує і розширює можливості використання методів і засобів мануальної терапії. В докладно вивчені прийоми і методи різних шкіл мануальної терапії і віддано перевагу, магкотканним діагностичним і терапевтичним прийомів, використання яких практично не має протипоказань і їх можна рекомендувати навіть зовсім маленьким пацієнтам та людям похилого віку.
Дотикальна оцінка стану суглобів, м'язової тканини і шкіри є основою функціонального діагнозу. Орієнтовна пальпація пацієнта проводиться в положенні лежачи на спині, на животі, або сидячи (для дослідження м'язів надпліччя і шиї). Загальний комфорт є необхідною умовою. Величина пальпують зусилля не повинна бути великою. Будь-які сильні хворобливі прояви говорять не про точність діагнозу, а про некоректність дослідження - стверджують фахівці.
Цей точний діагностичний прийом часто використовується при проведенні діагностики в нашому центрі. Він корисний не тільки для визначення локалізації тригерних пунктів м'язового походження, а також зв'язкового-фасциальних і шкірних. В результаті застосування розтягування встановлюється ступінь хворобливості, ступінь загального реагування, необхідність застосування лікувального прийому щодо усунення критичної болю. Самому ж важливе в цьому діагностичному прийомі - можливість визначення резерву руху, включаючи загальне скорочення м'язів, зв'язок фасції.
Це дослідження поєднує в собі елементи пальпації. Однак специфіка дослідження об'єкта передбачає застосування специфічних суглобових прийомів, таких як суглобова гра. Суглобова гра представляє собою функціональний резерв рухливості, який визначається як додатковий обсяг руху від пружного до жорсткого бар'єру.
Толчковая пальпація суглобів
Толчковая пальпація суглобів застосовується для лікування суглобів ПДС. Сутність методики полягає в оцінці пружінірованія суглобів (суглобовий гри) хребта в положенні пацієнта лежачи на животі. Попереднє напруження суглобів (функціональний пружний бар'єр) досягається тиском в вентральному напрямку (2-м і 3-м пальцями) правої кисті, і посилення тиску лівої. Кілька ритмічних поштовху в вентральному напрямку дозволяють оцінити ступінь функціонального резерву рухливості суглобів ПДС. Цей прийом часто використовується як тест для виявлення блокованих сегментів хребта.